Температура 38 при туберкулезе легких

Какой бывает температура при туберкулезе легких ? – Первый по туберкулезу

Температура 38 при туберкулезе легких

[скрыть]
  • Как меняется температура при заболевании?
  • Лечение туберкулеза легких
  • Как защититься от туберкулеза легких?

Температура при туберкулезе легких является одним из основных его признаков. Однако она проявляется совершенно иным образом, чем при любом другом заболевании.

Туберкулез — это инфекционное заболевание, заразиться которым может любой человек, вне зависимости от возраста и состояния здоровья. Но при правильном подходе заболевание полностью уходит меньше чем через год!

Как меняется температура при заболевании?

В большинстве случаев температура держится длительное время на отметке в 37 — 37,5°С. Жаропонижающие препараты будут помогать лишь в первые несколько недель, однако со временем к ним выработается иммунитет. Кроме того, такая температура является промежуточной, и сбивать ее категорически не рекомендуется.

Однако повышение температуры имеет и определенную закономерность. В утреннее и дневное время она будет находиться на отметке в 36,6°С, меняясь ближе к ночи. Именно поэтому большинство заболевших не сразу замечает ухудшения собственного состояния.

Свидетельствовать о наличии опасного недуга может и обильное потоотделение, развивающееся в период повышения температуры. При ряде других инфекционных болезней такого симптома не наблюдается, даже несмотря на то, что температура повышается до 38°С и выше.

Однако, помимо температуры, туберкулез сопровождается и рядом других симптомов:

  1. Кашель. Именно кашель считается первым признаком для беспокойства. Изначально он не привлекает особого внимания, и большинство больных списывает его на обыкновенную простуду. Со временем кашель перерастает в хроническую форму с обильным выделением мокроты.
  2. Ухудшение общего состояния. Со временем у человека, страдающего туберкулезом, появляется апатия, а также чувство повышенной утомляемости. Проявить себя может бессонница и практически полный отказ от приема пищи. Однако такая картина наблюдается при наиболее тяжелых формах заболевания.
  3. Изменение внешнего вида. Заболев, человек существенно теряет в весе, а кожа приобретает белесый, практически прозрачный оттенок. Единственным ярким пятном станут румяные щеки, которые будут придавать лицу еще более нездоровый вид.

Помимо основных признаков, больной может жаловаться на головную боль, тошноту и недомогание в утреннее время суток. Эти симптомы не свидетельствуют о тяжести заболевания, а лишь указывают на индивидуальную реакцию на вирус конкретного организма.

Туберкулез — это заболевание, которое невозможно вылечить в домашних условиях. При малейших подозрениях на недуг следует немедленно обратиться к врачу для проведения исследований.

В случае если туберкулез подозревается у ребенка, наличие заболевания можно определить по пробе Манту. Взрослым же выписывают направление на рентген легких и полное исследование крови. В ряде случаев этого оказывается достаточно, для того чтобы поставить окончательный диагноз. И только после этого врач сможет назначить лечение: терапевтическое или хирургическое.

Терапевтический метод лечения включает в себя прием целого комплекса лекарственных препаратов, идеально сочетающихся между собой.

Температура в этом случае снижается практически сразу, ведь каждый медикамент представляет собой мощный антибиотик. Прерывать данный курс ни в коем случае не стоит, чтобы не обнулить достигнутый результат.

Однако лекарства — это далеко не все. В комплексе с ними пациент обязан посещать физиопроцедуры и делать специальную дыхательную гимнастику.

В некоторых случаях применение медикаментов оказывается неэффективным, и туберкулез лечится исключительно хирургическим путем.

Пораженная часть легкого фактически попросту отсекается. После такой операции пациенту предстоит долгосрочный курс реабилитации, который займет от полугода до нескольких лет.

Однако после его завершения человек сможет вернуться к привычному для него образу жизни. О вредных привычках, конечно, придется забыть, обрекая себя исключительно на здоровый образ жизни.

Для того чтобы защитить людей от туберкулеза, мировые сообщества сегодня создают множество оздоровительных программ.

В первую очередь это касается вакцинации, которую проводят практически во всех школьных учреждениях.

Суть такой прививки заключается в том, что ребенку вводится возбудитель туберкулеза, но в очень маленькой дозе. На эту дозу вырабатывается иммунитет, что и позволяет противостоять болезни легкого.

Еще одной мерой, разработанной медиками, считается полное изолирование заболевших людей с последующим их лечением за счет государства. При этом заботиться о своем здоровье должен и сам человек.

И в первую очередь это касается укрепления иммунитета. Правильное распределение режима отдыха и труда, здоровое питание и занятия физическими упражнениями играют в данном вопросе не последнюю роль.

Не стоит забывать и о сезонных овощах и фруктах, представляющих собой кладезь витаминов.

Помещение, в котором живет человек, должно быть хорошо проветриваемым с нормальным уровнем влажности. Для людей, имеющих проблемы с дыхательной системой, целесообразнее всего будет устанавливать специальные увлажнители воздуха, которые самостоятельно регулируют уровень.

Любой заболевший должен понимать, что туберкулез — это не приговор. С болезнью нужно бороться, а победа над ней — это всего лишь вопрос времени.

Источник: https://1tuberkulez.ru/vidy/temperatura-pri-tuberkuleze-legkix.html

Какая должна быть температура при туберкулезе легких? – Сайт о

Температура 38 при туберкулезе легких

Температура при туберкулезе отличается от общепризнанных норм. Это распространенный и характерный симптом заболевания.

Однако в зависимости от стадии развития болезни, осложнений и других факторов, она может видоизменяться и указывать на существенные трансформации в организме.

Так, это может означать переход закрытого типа болезни в открытый, или на развитие хронического течения патологии.

Температура при туберкулезе легких

Показатели градусника могут варьироваться от высоких температур до низких при туберкулезе легких. Для здорового организма нормой считается температура в 36,6 градусов. Притом отмечаются ее колебания в течения дня. С утра — ниже, к вечеру — выше.

При туберкулезе нормой являются иные цифры. Одни медики считают, что 37-37,5 градусов; другие — 36,9-37,1. В любом случае снижать ее не нужно. Кроме того, велик риск, что со временем появится устойчивость к лекарствам. А это серьезно вредит ситуации.

При дополнительных осложнениях в совокупности с туберкулезом температура постоянна. А вот сами показатели могут быть как ниже, так и выше.

Туберкулиновая инфекция — удар по иммунитету.

В случае когда организм не может самостоятельно бороться, защитные системы ослабляются, что проявляется:

  • снижением температуры ниже 36,9;
  • апатией;
  • слабостью и сонливостью.

От того, какая бывает температура при туберкулезе легких, зависит, как человек чувствует себя. Низкая температура в совокупности с кашлем и подключившейся позже болью в груди может приносить дискомфорт на протяжении нескольких месяцев.

Однако это не так опасно, по мнению экспертов, как устойчивая высокая температура. В данном контексте под эти подразумевается повышение больше 37,5 градусов.

При наличии туберкулеза спровоцировать это могут несколько факторов:

  1. Некорректное лечение.
  2. Несоблюдение рекомендаций врача.
  3. Употребление алкоголя, курение и другие вредные привычки.
  4. Как следствие предыдущих двух факторов — обострившийся воспалительный процесс в организме.
  5. Возникшие в организме осложнения в других системах и органах.
  6. Переход туберкулеза в новую форму или на новую стадию.
  7. Открытие новых очагов.
  8. Зарождение сочетанной болезни.
  9. Развитие простудного заболевания.
  10. Имеющиеся болезни, например, ВИЧ, и их обострения.

Временные изменения и кашель чаще свидетельствуют о развивающейся простуде. Как правило, симптомы пропадают после антипростудной терапии. Системное и устойчивое увеличение температуры с кашлем (сухой и продолжительный — признак увеличения площади поражения в органах) — о прогрессирующем осложнении и дальнейшем развитии патологии.

Одна из форм осложнения — дисфункция бронхов, скопление воды в дыхательных органах. Проявляется специфическими температурными изменениями: увеличение температуры утром и понижение к вечеру.

Предотвратить изменения температуры и возникновение осложнений позволит соблюдение постановлений врача и правил здорового образа жизни. Любые колебания при туберкулезе аномальны. Но в ряде случаев высокая температура — индивидуальная особенность организма.

Ряд фтизиатров, педиатров, пульмонологов придерживаются мнения о вероятности наличия форм туберкулеза, протекающих без температуры. Объясняя это тем, что температура — символ борьбы. Если иммунитет перестал бороться, то и температуры быть не должно. То есть речь идет о запущенных стадиях болезни или тяжелых формах.

Температура у детей

Изменение температуры (особенно в сторону увеличения показателей) у детей больных туберкулезом требует незамедлительного обращения к врачу. Так как это свидетельствует о критическом состоянии больного и стремительном развитии осложнений.

Специфика температурных изменений у тубинфицированных детей:

  • вероятность осложнений тем выше, чем младше возраст ребенка;
  • ребенок не может самостоятельно описать состояние, потому ответственность ложится на взрослых;
  • родители могут упустить экстренный момент, вследствие чего терапия начнется позже должного;
  • обычная простуда на фоне имеющегося туберкулеза может повлечь угрозу жизни.

Детский иммунитет слаб, любые дополнительные симптомы — повод для беспокойства. Во избежание проблем, нужно следить за здоровьем малыша, соблюдать советы врача, вовремя проходить терапию и диагностику.

Назначается обширная, но щадящая терапия. Предварительно проводится комплекс диагностик. В дальнейшем ребенок подвергается мониторингу.

Перепады температуры у пожилых людей

Пожилой возраст (старше 60 лет) в некотором смысле схож с детским. Если в раннем возрасте иммунитет еще просто слаб, то в старческом он уже слаб и неустойчив.

Специфика туберкулеза и температурных изменений в пожилом возрасте:

  • велика вероятность развития осложнений в сосудисто-сердечной и пищеварительной системе;
  • реже страдает кожа и другие органы;
  • высокая температура встречается чаще, чем низкая;
  • поражение лимфоузлов, мозга, костных тканей. То есть появление альтернативных источников гипертермии;
  • устойчивые измененные показатели на протяжении 3-4 дней — повод посетить фтизиатра или пульмонолога.

Врач назначит терапию, направленную на устранение симптомов. Не рекомендуется подбирать препараты самостоятельно, так как пожилой возраст отличается непереносимостью многих химических элементов. На старческий возраст приходится большая часть случаев с запущенным течением туберкулеза.

Диагностические обследования

Для составления корректного плана терапии, устранения симптомов осложнений и непосредственно их причин врач назначит полную диагностику.

Обычно это несколько стандартных процедур:

  1. Сбор анамнеза, анализ медицинской карты, осмотр.
  2. Общий анализ мочи и крови, мокроты.
  3. Флюорография, рентген, УЗИ.

Если предыдущие процедуры не дали точного ответа, то назначают дополнительные методы диагностики. К ним относится магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, биопсия, бронхоскопия.

Основные и дополнительные методы используются не только для постановки диагноза и выявления осложнений, но и для контроля терапии, восстановления сил организма. Общий курс восстановительной терапии отличается в зависимости от исходной картины болезни.

При диагностике учитывается характер температуры. Устойчивая гипертермия свойственна острому милиарному туберкулезу или возникшей в виде осложнения казеозной пневмонии.

Непостоянная, достигающая высоких значений характерна для очаговой формы и туберкулеза с инфильтратами. Температура от 39 до 41 градуса свойственна острой форме болезни или обострению хронической.

От 37,1 до 38 (субфебрильная) — инкубационный период.

Восстановительные методы

Посетить врача нужно в случае, если гипертермия или гипотермия будет держаться более пяти суток, наблюдается заметное и прогрессирующее ухудшение общего состояния (озноб, лихорадка), появились другие симптомы (кашель).

Сбивать температуру нужно с разрешения врача при аномально высоких показателях, так как на фоне туберкулеза это создает благоприятные условия для бактерий и помогает им устоять к антибиотикам (реабилитационная терапия). Для клеток организма высокая температура также составляет опасность (погибание белков).

Рекомендуется сбивать показатели свыше 38 градусов. В домашних условиях можно принять Парацетамол. После этого обязательно обратиться к врачу. Он выяснит причину и назначит терапию, направленную на нее и разрешенную при используемой в конкретном случае противотуберкулезной терапии.

Восстановительная терапия при изменениях температурных показателей направлена на устранение самих симптомов.

Работа ведется в нескольких направлениях:

  1. Лекарственные препараты, сбивающие или повышающие температуру и устраняющие другие симптомы, например, кашель.
  2. Физиопроцедуры.
  3. Витаминизация организма.
  4. Дыхательная гимнастика.

Быстро сбить жар в домашних условиях помогут холодные компрессы и травяные сборы. Например, аптечный жаропонижающий сбор №1 (малина, липа, череда, первоцвет, душица, лопух, бузина).

Предварительно нужно выяснить противопоказания и узнать индивидуальную переносимость компонентов. Не рекомендуется заниматься самолечением при устойчивой гипотермии или гипертермии и признаках осложнений.

Профилактические мероприятия

Цель профилактики — создать благоприятные условия для максимального раскрытия потенциала организма, укрепления его иммунитета, отдыха и расслабления. Прекрасно подойдет курортное и санаторное лечение.

Это позволит прервать развивающиеся осложнения и предотвратить возможные. К другим элементам профилактики относится:

  • избавление от любых зависимостей, угрожающих организму, особенно связанных с потреблением психоактивных веществ;
  • рациональный режим труда и отдыха;
  • адекватные (посильные) системные нагрузки (например, ходьба и зарядка);
  • массаж органов дыхания для облегчения дыхания и устранения мокроты;
  • соблюдение санитарных норм для жилого помещения (влажность, температурный режим).

Профилактика, своевременная диагностика изменений температуры и верно подобранный восстановительный курс помогут быстрее избавиться не только от осложнений, но и от туберкулеза как такового.

Профилактика не может быть разовой. Это длительное и системное мероприятие. Обязательное для всех людей, страдающих туберкулезом. При отмеченных аномальных признаках — вдвойне обязательно. В целях профилактики заражения туберкулезом используются вакцины.

Рекомендации

Туберкулез — инфекционное социально опасное заболевание, поражающее любые слои населения и возраста. Однако при своевременной диагностике и терапии, может уйти за полгода.

Туберкулез развивается незаметно и схож с обычной простудой:

  • незначительный рост температуры до 37-37,5 градусов в утренние часы, и днем может сохраняться в переделах 36,6;
  • ночная потливость (связана с увеличением температуры);
  • кашель (от сухого до влажного);
  • потеря аппетита, бессонница и другие проявления угнетения центральной нервной системы;
  • визуальные изменения: бледность с контрастным румянцем, худоба;
  • у стариков — признаки артроза и вегетососудистой дистонии.

Ночная потливость — характерный симптом туберкулеза. При простуде такого не наблюдается. В дополнение у некоторых людей с утра может присутствовать тошнота, цефалгия, чувство «разбитости». Перепады температур — признак интоксикации.

При туберкулезе в крови наблюдается сохранение нормальных показателей лейкоцитов, реже — снижение; лимфоцитоз (кроме милиарной формы), незначительное увеличение показателей СОЭ и эозинофилов.

На диагностике учитывается возможность инфицирования других систем. Потому также проверяются яичники, почки, лимфоузлы, кишечник и другие органы.

Диагностировать туберкулез можно с помощью Манту и диаскинтеста, рентгеновских процедур, химического анализа крови. По результатам назначается терапия, которая быстро действует на микобактерии туберкулеза, что естественным образом снизит температуру, так как будет подавляться сама инфекция и замедлять свою деятельность.

Речь идет о реабилитационном лечении самого туберкулеза, а не восстановительном, направленном на осложнения и аномальные температурные показатели для инфицированного туберкулезом человека.

При устранении повторного инфицирования может отмечаться устойчивость ко многим антибиотикам, жаропонижающим и другим лекарства, применяемым при первой терапии. Так, бактерия, попавшая в организм повторно, будет плохо поддаваться терапии, если первое заражение было в молодом возрасте, а повторное — в старческом.

Если на основании температурных изменений туберкулез был выявлен, но не подтвержден (противоречивый результат диагностик), в ряде случаев назначается профилактическая безвредная терапия на 21-28 дней Тубазидом или Этамбутолом.

Источник:

Температура при туберкулезе легких: что опаснее ее понижение или повышение?

Туберкулез – распространенный недуг инфекционного характера, который вызывает палочка Коха. Заболевание обнаруживает себя далеко не сразу, а может месяцами и даже годами проходить в скрытой форме. Зачастую именно повышенная температура при туберкулезе становится одним из первых его симптомов.

Источник: https://gorclinbol.ru/prochee/kakaya-dolzhna-byt-temperatura-pri-tuberkuleze-legkih.html

Температура при туберкулезе: есть ли и какая, чем сбить

Температура 38 при туберкулезе легких

К повышению температуры во время туберкулеза в медицине неоднозначное отношение. Одни специалисты считают этот симптом одним из основных при данном заболевании, другие считают, что высокая температура в этом случае бывает не всегда и представляет опасность.

В некоторой мере правы и те, и другие. Туберкулез провоцирует бактерия, называемая палочкой Коха, и при ее активном размножении в организме возникает естественная реакция сопротивления инфекции, в результате чего повышается температура тела.

Когда этого не происходит, можно говорить об отсутствии реакции со стороны организма и об ослабленном иммунитете больного. Это не самый лучший вариант развития болезни, поскольку в этом случае бороться с туберкулезом будет возможно лишь с помощью лекарств.

Когда поднимается температура?

Тем не менее, чрезмерно высокая температура при туберкулезе легких тоже бывает опасной. Особенно это рискованно, когда ее дополняют другие патологические симптомы, такие как сильный кашель или боли в области грудной клетки.

Еще одна особенность, из-за которой следует насторожиться, это сильная потливость при туберкулезе во время повышения температуры.

Обычно эти симптомы появляются вечером и ночью, при этом повышение температуры может быть незначительным (до 38 градусов). При многих других заболеваниях данный показатель значительно выше, однако отсутствует пот, как происходит при туберкулезе.

К утру температура может опуститься до нормальной. В этом случае следует обратиться к врачу, поскольку такие скачки в температурном режиме могут означать сильную интоксикацию организма. Иными словами, высокая температура при туберкулезе наблюдается во время активного развития патологических явлений.

При отсутствии необходимой помощи состояние больного может существенно ухудшиться. Поэтому очень важно знать, что можно в этом случае считать нормой, а когда температуру следует убрать и, главное, чем ее сбивать.

Явление гипертермии при туберкулезе может возникнуть в нескольких случаях. Иногда это можно назвать нормой – когда повышения температуры наблюдаются редко и длятся недолго.

При отсутствии патологий и осложнений гипертермия не будет держаться дольше пяти дней. Также не должно возникать серьезных ухудшений самочувствия, другие симптомы осложнений не проявляются.

В такой ситуации причин для беспокойства нет.

Однако если держится температура больше пяти дней и достигает высоких значений, стоит обратиться в медицинское учреждение для обследования. Чаще всего это явление возникает из-за следующих обстоятельств:

  • у пациента развиваются осложнения, касающиеся деятельности внутренних органов;
  • начинается воспалительный процесс из-за неправильных действий во время лечения туберкулеза или вредных привычек пациента;
  • болезнь переходит на новую стадию развития, прогрессирует;
  • у больного наблюдается сопутствующее инфекционное заболевание (например, ОРВИ).

Любой из этих случаев требует особых действий от врача и нуждается в правильной медицинской помощи. Поэтому ни при каких обстоятельствах не стоит откладывать визит к специалисту или лечиться самостоятельно.

По тому, сколько времени проявляется данный негативный симптом, тоже можно сделать определенные выводы о состоянии пациента. Если его характер постоянный, то можно сказать, что воспалительный процесс или осложнение развивается на протяжении длительного промежутка времени.

Особенно рискованным считают случай, когда к гипертермии присоединяются такие симптомы, как кашель и озноб. Если же температура сохраняется недолго, то обычно ее причина заключается в простудном заболевании, и избавиться от нее получится после того, как пройдет это заболевание.

Тем не менее, появление у больного туберкулезом гипертермии – нежелательный признак, поэтому стоит его избегать. Для этого необходимо соблюдать врачебные рекомендации, принимать лекарства, отказаться от вредных привычек и бережно относиться к своему самочувствию.

Стоит ли сбивать?

Повышение температуры во время туберкулеза не всегда означает, что в организме имеется серьезная проблема. Поэтому, прежде чем принимать решение о ее устранении, следует посоветоваться с врачом. Гипертермия является защитным механизмом, с помощью которого человеческое тело борется с токсинами и инфекциями.

При наличии повышенной температуры процесс формирования антител протекает более активно, чем в обычном состоянии, поэтому нельзя категорично заявлять о необходимости ее снижения. Палочка Коха отличается большей чувствительностью к воздействию антибиотиков при наличии гипертермии у больного.

Однако при чрезмерно высоких значениях этого показателя создается угроза для белковых клеток организма, а если показатель превышает 40 градусов, то возникает смертельная опасность для организма. Это означает, что необходимость снижения температуры зависит от обстоятельств. Если она превышает 38 градусов, лучше от нее избавиться.

Эффективным средством для этого является Парацетамол или любое другое распространенное жаропонижающее лекарство. Однако принимать препараты можно лишь при отсутствии негативных реакций на их воздействие. Также следует учесть, что они эффективны лишь для борьбы с гипертермией, но не устранят ее причину.

Поэтому, если данный симптом сохраняется дольше чем 5 дней, то стоит использовать более мощные препараты, которые может назначить только специалист. Именно он может выявить причины проблемы, а также учесть особенности других лекарственных средств, применяемых при лечении туберкулеза (жаропонижающее не должно с ними конфликтовать).

Если у пациента развивается осложнение или просто прогрессирует туберкулез, то в использовании жаропонижающих средств вообще не будет смысла. Пациенту в этом случае необходимы эффективные меры, которые помогут остановить патологический процесс и гипертермию с ним вместе.

Для устранения жара можно воспользоваться и народными средствами, такими как травяные отвары или прохладные обтирания. Но перед их использованием нужно знать, что у пациента на них нет аллергии, поскольку иначе можно спровоцировать ухудшение.

Легочный туберкулез является заболеванием, которое требует осторожности в ходе лечения. Перед тем, как предпринимать какие-либо меры, нужно точно знать, что они не навредят больному.

Поскольку детально разобраться в особенностях клинической картины болезни может только врач, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Однако если такой возможности нет, а у пациента жар, нужно знать, когда допустимо использовать жаропонижающие средства, а когда это может быть опасным. Для этого необходимо обратить внимание на симптомы, сопровождающие гипертермию.

Среди них может наблюдаться:

  • сильный кашель;
  • боли в груди;
  • озноб;
  • потливость;
  • головные боли;
  • слабость.

Если эти признаки наблюдаются дольше 5 дней, то это говорит о развитии серьезного патологического процесса. В этом случае любые самостоятельные действия могут нанести вред. Если таких симптомов не обнаружено, то можно попробовать сбить жар с помощью простых жаропонижающих средств.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник: https://opnevmonii.ru/tuberkulez/priznaki-05/povyshenie-temperatury-pri-tuberkuleze.html

Температура при туберкулезе: фебрильная, субфебрильная, гектическая

Температура 38 при туберкулезе легких

Температура при туберкулезе означает ответную реакцию иммунитета и являются частью интоксикационного синдрома. Вовремя начатое антибактериальное лечение проводит к уменьшению симптомов.

Какая температура при туберкулезе легких?

При туберкулезе легких возникают несколько температурных реакций:

  • субфебрилитет – стойкое повышение до 37,5 градусов;
  • фебрилитет – показатели выше 38 градусов или (фебрис по латыни означает лихорадка);
  • гектическая или истощающая лихорадка наблюдается с суточными колебаниями от 3 градусов.

Стабильное повышение температуры до 37,5 градусов является основным диагностическим критерием. На практике лихорадка отмечается в 40-80% случаев инфицирования. Каждая форма заболевания имеет особенную клиническую картину.

Температура при туберкулезе легких отличается при первичном и вторичном инфицировании.

При первичном инфицировании интоксикация развивается несколько недель и даже месяцев:

  1. Длительный субфебрилитет с перерывами на 2-3 дня с повышением в вечернее время на 1 градус. Иногда температура поднимается до фебрильных показателей – температурные свечки.
  2. Маловыраженное, но длительное повышение температуры с вялостью и сонливость характерно для малой формы поражения лимфатических узлов у вакцинированных детей.
  3. Резкий температурный скачок у детей может указывать на поражение внутригрудных лимфатических узлов микобактерией. Постепенно нарастание интоксикации характерно для инфильтративной формы, а резкое – для туморозной или опухолевидной.

Реже инфекция стартует со значительной лихорадки, которая продолжается две недели – период становления. Кашель в этот период появляется редко.

Какая температура при туберкулезе фиксируется чаще всего? Все зависит от распространения бактерий по крови или лимфе. Диссеминированный туберкулез проявляется после первичной инфекции:

  • лихорадка гектического типа с показателями до 38-39 градусов сопровождается одышкой, надсадным кашлем и иногда сыпью на груди при миллиарной острой форме;
  • длительный субфебрилитет на фоне апатии и раздражительности сопутствует потливости, одышке, периодами возникает – кашель с мокротой, боль в грудной клетке при подострой диссеминированной форме;
  • температура имеет волнообразное течение, сменяется периодами умеренного повышения с одышкой и полным исчезновением клиники при хронической диссеминированной форме.

Вторичный туберкулез развивается у взрослых, которые долгое время были латентными носителями микобактерий:

  1. Субфебрилитет на фоне слабости, утомляемости, потливости и снижения веса характерен для очагового туберкулеза – самой распространенной формы вторичного поражения.
  2. Скачки температуры от субфебрильной до фебрильной с обильной ночной потливостью, слабостью, утомляемость низкой работоспособностью. Сопровождается тахикардией, кашлем, болями в грудной клетке и кровохарканьем, снижением аппетита при инфильтративном туберкулезе. Развивается у лиц с низким иммунитетом – диагностируется в 60-70% у больных с впервые поставленным диагнозом.
  3. Высокая температура до 39-40 градусов и выше с ознобами, слабостью, сильной потливостью, снижением аппетита и веса на 10-20 кг, одышкой, влажным кашлем с небольшим выходом мокроты характерна для казеозной пневмонии. Усиливается кашель и увеличивается количество мокроты, появляется гной и кровь. Нарастает одышка, боль в груди, цианоз.
  4. Волновые колебания температуры сопровождают кавернозный и фиброзный туберкулез относятся к хроническим деструктивным формам. Чаще всего им предшествует инфильтративная форма с длительным субфебрилитетом, кашлем и несвоевременно начатом лечении. Зато наблюдается западение межреберных промежутков, подключичных ямок, опущение плеча.

Когда туберкулез легких протекает без температуры?

Если первичную интоксикацию зачастую принимают за хроническое течение инфекций носоглотки, пиелонефриты и ревматизм за счет скачкообразной смены температуры, то туберкулез внутригрудных лимфатических узлов (ТВЛУ) может протекать без субфебрилитета и лихорадки. Практически в 80% случаев заболевание начинается с инфицирования внутригрудных лимфатических узлов.

Слабая интоксикация характерна для малой формы ТВЛУ, которая развивается у вакцинированных детей и протекает благоприятно.

Без субфебрилитета может протекать и туморозная разновидность ТФЛУ, когда поражается 1-2 лимфатических узла, но воспаление находится в пределах капсулы.

Первичный туберкулезный комплекс развивается в 10-20% случаев и также может иметь стертую картину, зачастую принимаемую за бронхиты и тонзиллиты.

Без повышения температуры развивается диссеминированный туберкулез, если не происходит резкого снижения иммунитета. Слабость, утомляемость, одышку списывают на сезонный авитаминоз или усталость.

Очаговая форма, возникающая на фоне скрытой инфекции, обнаруживается с помощью флюорографии и не приводит к повышению температуры. Очаги преобразуются в туберкулемы — капсулы с казеозной массой без признаков интоксикации. Если организм справляется с инфекцией, рентгенограмма выявляет метатуберкулезные проявления.

Чем и как снять температуру?

Этиотропная терапия – первый шаг к уменьшению симптомов. Дезинтоксикационная терапия относится к патогенетической, а жаропонижающие – к симптоматическому лечению. Среди распространенных средств остаются аспирин 500 мг или парацетамол 200 мг по 1-3 раза в сутки при температуре выше 38,5 градусов Цельсия.

В условиях стационара для дезинтоксикации вводят внутривенно физраствор, гемодез, полиглюкин и реополиглюкин для восстановления гемодинамики при высокой температуре. Препараты улучшают обменные процессы, выводят токсические вещества и снижают лихорадку.

Перепады температуры

У здоровых людей самые низкие показатели температуры наблюдаются в 6 утра, а самые высокие – вечером.  После инфицирования М. tuberculosis альвеолярные макрофаги секретируют различные цитокины, которые провоцируют формирование гранулем, лихорадку и потерю веса.

Цитокины влияют на сосудистый центр терминальной пластины мозга, откуда сигналы попадают в гипоталамус – центр терморегуляции. В ответ на что простагландины вырабатываются в гипоталамусе, что вызывает лихорадку.

При развитии туберкулеза поднимается уровень кортизола, который также имеет суточные колебания и противостоит интерлейкинам – воспалительным молекулам. Именно потому инфекцию сопровождает субфебрилитет.

Из-за увеличенных суточный колебаний активность кортизола возрастает поздней ночью, но снижается вечером. Именно это связана с вечерним температурным скачком и ночной потливостью.

Гектическая лихорадка истощает организм, потому используются жаропонижающие препараты и инфузии физрастворов.

Туберкулез легких проявляется волнообразными повышениями температуры:

  • у детей – так проявляется температурные свечи при первичной туберкулезной интоксикации до 7 лет;
  • у взрослых и пожилых скачки означают развитие хронического диссеминированного туберкулеза;
  • у лиц с ослабленным иммунитетом (в том числе, пожилых) – это признак кавернозно-фиброзного туберкулеза.

Любые колебания температуры на протяжении суток, недели или месяца в сочетании со слабостью, потерей аппетита – повод для обследования.

Профилактика

Вечерних температурных скачков при туберкулезе тяжело избежать. Перепады становятся менее явными при правильно подобранной химиотерапии. Иногда они возникают на фоне лечения при одномоментном приеме препаратов. Лихорадку выше 38,5-39 градусов понижают с помощью традиционных жаропонижающих средств.

Вывод

Туберкулез легких развивается в нескольких формах и стадиях, каждой из которых соответствуют многообразные симптомы. Температура является реакцией иммунитета на инфекцию, но не всегда является субфебрильной при попадании микобактерий. Важно знать проявления клинических форм туберкулеза.

Источник: https://tuberkulez-info.ru/vidy/tuberkulez-legkih/temperatura-pri-tuberkuleze.html

Лечим24/7
Добавить комментарий