Признаки туберкулёза лёгких у взрослых на ранней стадии

Симптомы туберкулеза легких на ранней стадии

Признаки туберкулёза лёгких у взрослых на ранней стадии

Признаки туберкулеза легких на ранних стадиях у взрослых и детей существенно отличаются, поэтому нужно обращаться к врачу при их первом появлении.

Туберкулез представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывают разные виды микробов. Возбудителем туберкулеза легких является туберкулезная палочка, которую называют палочкой Коха.

Заразиться туберкулезом можно воздушно-капельным путем, а также при употреблении мяса и молока от больных животных. При этом первые признаки туберкулеза в ранней стадии ничем не отличаются от обычного простудного заболевания, поэтому его сложно диагностировать.

О болезни могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • — сонливость;
  • — повышенное потоотделение ночью;
  • — быстрая утомляемость;
  • — сухой кашель;
  • — субфебрильная температура до 37,5 градусов;
  • — боль в груди;
  • — затрудненное дыхание.
  • к

Кроме того, симптомы туберкулеза легких на ранней стадии выражаются в таких признаках:

  • — увеличении лимфатических узлов;
  • — плохом аппетите;
  • — учащенном сердцебиении;
  • — болях в желудке;
  • — увеличении размеров печени на УЗИ.
  • к

При наличии этих симптомов более 3 недель не стоит затягивать с лечением и нужно получить консультацию врача.

Вначале туберкулез отличается от простудных заболеваний постоянным кашлем и температурой. Также имеются постоянные шумы и хрипы в легких.

Прием медикаментов или другие способы лечения не дают нужного эффекта. В анализах у больного туберкулезом наблюдается повышенный белок в моче и повышенный уровень СОЭ в крови.

При этом симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых будут выглядеть иначе по сравнению с признаками туберкулеза у детей. Они часто выявляются после пройденной флюорографии грудной клетки.

О начале заболевания могут свидетельствовать:

  • — бледность кожи;
  • — потеря веса;
  • — повышение температуры без причин;
  • — снижение аппетита;
  • — утомляемость;
  • — перепады настроения;
  • — раздражительность.
  • к

Все эти признаки говорят о необходимости пройти тщательное обследование на выявление туберкулезной инфекции. Так как все они свидетельствуют о сниженном иммунитете, то туберкулез может стать реальной опасностью.

Когда появляются более выраженные признаки заболевания, например, сухой кашель, температура больше 38 градусов, ночная потливость, болезнь можно будет более точно диагностировать.

Выявить это заболевание поможет фтизиатр или пульманолог.

Многие родители в силу своей высокой занятости не замечают симптомы начальной стадии туберкулеза. Иногда они связывают утомляемость, снижение массы тела, слабость с большой загруженностью ребенка.

Но лучше сразу обратить серьезное внимание на симптомы туберкулеза на ранней стадии у детей, чем потом пожинать плоды своей беспечности.

Кроме вышеперечисленных признаки туберкулеза проявляются в следующем:

  • — одышка и кашель;
  • — головная боль;
  • — повышение температуры;
  • — увеличенные лимфатические узлы;
  • — раздражительность;
  • — невнимательность;
  • — высокая возбудимость;
  • — проблемы со сном;
  • — увеличение печени и селезенки;
  • — аллергия, которая появляется на передней поверхности голеней;
  • — положительная реакция на пробу Манту;
  • — потемнения в области корня легких.
  • к

Если эти признаки держатся не меньше 3 недель, нужно обязательно сделать:

  1. Рентген.
  2. Анализы мочи и крови.

Если в моче будет обнаружен белок в большом количестве, то это может признаком туберкулеза легких у ребенка. В крови обнаруживается повышение СОЭ.

При своевременном лечении, а также правильном питании и ограничении физических нагрузок можно справиться с заболеванием гораздо легче и быстрее.

Признаки туберкулеза легких у женщин появляются практически сразу после попадания микроба в организм. Но степень их выраженности будет разной в зависимости от работы гормональной системы, имеющихся заболеваний и осложнений.

Очень часто признаки туберкулеза на ранних стадиях у женщин вообще могут быть незаметны. Это особенно проявляется при сильном иммунитете. При ослаблении организма появляются начальные симптомы туберкулеза, которые многие принимают за другие заболевания.

Признаки туберкулеза в начальной стадии:

  • — слабость;
  • — плохое самочувствие;
  • — бледность кожи;
  • — повышение температуры до субфебрильных значений, например, 37-37,5 градусов. Это происходит к вечеру или при стрессе. Часто температура держится 24 часа;
  • — возникают различные заболевания органов и систем организма.
  • к

Также явным симптомом туберкулеза в ранней стадии является:

  1. Сильный кашель без мокроты в течение всего времени суток.
  2. Одышка, в том числе, в состоянии покоя.
  3. Болезненные ощущения в области груди.

Кроме того, в начале заболевания туберкулезом появляется сбой менструального цикла и тахикардия, что требует симптоматического лечения.

Дополнительные признаки

Дополнительными признаками, которые указывают на развитие туберкулеза легких, являются следующие:

  • — нарушение целостности кожных покровов;
  • — зуд в области гениталий;
  • — приступы удушья.
  • к

Данные симптомы представляют опасность для жизни женщины, поэтому необходимо сразу же обращаться к пульмонологу или фтизиатру.

Туберкулезная интоксикация подростков проявляется, прежде всего, в их повышенной возбудимости и раздражительности.

Дети становятся более рассеянными и меняют стиль своего поведения в худшую сторону. Кроме того, у подростков появляются:

  1. Головные боли;
  2. Снижается внимание;
  3. Нарушается сон.

Диагностика

Туберкулез у подростков на начальной стадии можно определить с помощью рентгенологического и других методов исследования. Анализы показывают ускорение СОЭ, снижение числа лимфоцитов, лимфопению и эзинофилию.

Для выявления туберкулеза должны применяться все современные методы диагностики, которые включают в себя:

  • — рентгенограммы;
  • — томограммы;
  • — бронхоскопию;
  • — туберкулиновые пробы;
  • — бактериологическое исследование.
  • к

Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем благоприятнее будет исход заболевания.

Источник: https://moilegkie.com/tuberculosis/priznaki-tuberkuleza-na-rannih

Туберкулез у взрослых — симптомы, первые признаки

Признаки туберкулёза лёгких у взрослых на ранней стадии

Симптомы и первые признаки туберкулеза у взрослых могут никак не проявляться, не смотря на то что это опасное инфекционное заболевание.

В большинстве случаев, болезнь поражает людей со слабым иммунитетом — обычно детей и пожилых людей.

Раньше считалось, что заражению подвержены низшие классы общества, из-за плохих санитарных условий, но исчезли классовые предубеждения, заразиться может каждый.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Туберкулез — симптомы, первые признаки у взрослых на ранней стадии

Болезнь является самой частой причиной смерти от инфекционных расстройств во всем мире. По оценкам Всемирной организации здравоохранения около 2 миллиардов людей имеют скрытый туберкулез. Легкие являются наиболее распространенным местом развития недуга. Болезнь провоцирует бактерия mycobacterium tuberculosis.

Скрытый туберкулез. При данном типе патологии в организме уже есть микобактериальная инфекция, но патогены остаются в неактивном состоянии, не вызывают симптомов и человек не заразен для других. На ранней стадии симптомы туберкулеза у взрослых не проявляются.

При активизации микроорганизмов процесс переходит в следующую фазу.

Классические клинические первые признаки туберкулеза у взрослых (при развитии болезни в легочной ткани) следующие:

  • анорексия;
  • грудная боль;
  • кашель;
  • кровохарканье;
  • лихорадка;
  • потеря веса;
  • усиление потливости в ночное время;
  • усталость.

Болезненность в грудной клетке также может быть связана с острым туберкулезным перикардитом, который способен привести к сердечной тампонаде (избыточному накоплению жидкости).

У пожилых людей с данной патологией могут не проявляться типичные признаки и симптомы инфекции, поскольку с возрастом активность иммунной защиты кратно снижается. У этой категории больных основным связанным состоянием является нередуцирующий (постоянный) пневмонит.

Первые признаки и проявления внелегочного туберкулеза могут быть неспецифическими. Они могут включать лейкоцитоз, анемию и гипонатриемию из-за выделения антидиуретического гормона из пораженной легочной ткани.

emedicine.medscape.com

www.mayoclinic.org

Необходимая диагностика заболевания

Выявление заболевания начинается с врачебного осмотра. Доктор проверяет лимфатические узлы на наличие припухлостей, проводит перкуссию и слушает дыхательные шумы в легких.

Наиболее часто используемым анализом является туберкулиновая проба (реакция Манту). Для этого небольшое количество специального жидкого состава (антигенов микобактерий) вводят внутрикожно (или накожно) в область предплечья.

Через 2-3 дня медсестра проверяет руку на наличие припухлости в месте инъекции. Большая красная припухлость значит, что у вас, вероятно, туберкулезная инфекция. Тест не является совершенным.

Может быть получен ложноположительный результат, если вы недавно были вакцинированы вакциной БЦЖ. Ложноотрицательные ответы иногда возникают у некоторых групп населения, включая детей, пожилых людей и лиц со СПИДом.

Для подтверждения или исключения скрытого и активного туберкулеза могут использоваться анализы крови, особенно диагностика туберкулеза у взрослых актуальна на ранней стадии болезни. Пробы проводят для измерения реакции иммунной системы на чужеродные бактерии. Эти тесты полезны при высоком риске заражения и отрицательном ответе на пробу Манту.

Анализ мокроты. Если на рентгенограмме имеются признаки туберкулеза, тогда берут образцы слизи, которая выделяется при кашле. Образцы тестируют на наличие микобактерий, а также используют для контроля эффективности лечения.

www.mayoclinic.org

Симптоматика без температуры

Во многих случаях, чаще всего при сниженной реакции организма, недуг может протекать без температуры и с минимальными лабораторными признаками воспаления. Также такое возможно при внелегочных формах заболевания или при невысокой активности агентов.

Обычно считается, что туберкулезом сопровождается лихорадкой. Однако исследование 103 случаев болезни в больнице показало, что у 53% пациентов не было повышенной температуры тела при первичном обращении в амбулаторную клинику.

При этом 10% не отмечали лихорадки ни разу во время наблюдения. Следовательно, не нужно по повышенной температуре у больных с легочными заболеваниями диагностировать туберкулез.

www.ncbi.nlm.nih.gov

Эффективное лечение недуга

Больного с активной формой туберкулеза следует немедленно госпитализировать и изолировать в отдельную палату, так как он представляет опасность для окружающих. Продолжительность описанного содержания должна продолжаться до тех пор, пока мазки мокроты не станут отрицательными после 3 последовательных анализов, обычно это происходит в течение 2-4 недель терапии.

Для первичного эмпирического (направленного на борьбу с микроорганизмами) лечения применяется режим воздействия четырьмя лекарственными препаратами:

  • изониазидом,
  • рифампином,
  • пиразинамидом,
  • этамбутолом или стрептомицином.

Важно, чтобы больной принимал эти медикаменты впервые, иначе микобактерия может оказаться устойчивой к одному из них.

Через 2 месяца терапии (при положительной динамике процесса) пиразинамид можно отменить. Прием изониазида с рифампином в качестве ежедневной или прерывистой терапии должен продолжаться еще 4 месяца. Если выявлена устойчивость болезни к изониазиду, лечение продолжают только рифампицином, пиразинамидом и этамбутолом в течение полугода.

Беременных женщин с активным туберкулезом следует лечить даже на первом этапе беременности. Можно использовать изониазид, рифампин и этамбутол. Во многих странах пиразинамид зарезервирован для лечения лиц, с подозрением на форму недуга с множественной лекарственной устойчивостью.

Стрептомицин использоваться не должен, поскольку он оказывает вредное воздействие на плод. Беременные женщины подвергаются повышенному риску, вызванному гепатотоксичностью изониазида и должны проходить ежемесячный анализ на уровни аланинаминотрансферазы. Эта опасность сохраняется до 2-3 месяцев после родов.

Схемы лечения активного или скрытого туберкулеза у пациентов с ВИЧ-инфекцией аналогичны методам терапии для обычных пациентов, но может потребоваться корректировка дозы. Наиболее значительные различия связаны запретом приема рифампицина у тех пациентов, которые принимают ингибиторы протеазы. Вместо указанного препарата можно использовать рифабутин.

У пациентов с туберкулезным менингитом к стандартной терапии добавляют дексаметазон. Лечение формы с множественной лекарственной устойчивостью представляет сложности из-за невозможности использования изониазида и рифампина.

Первый обладает самым сильным антибактерицидным действием, а второй эффективен против спящих бацилл, которые больше не находятся в активной фазе репликации. При этом применяют 3-5 ранее не используемых медикаментов.

Лечение неактивной формы проводят по схеме: изониазид 900 мг плюс рифапентин 900 мг один раз в неделю в течение 3 месяцев. Режим не рекомендуется детям до 2 лет, беременным женщинам или тем, у кого туберкулезная инфекция является результатом контакта с человеком с активной патологией и устойчивостью к одному из двух препаратов.

emedicine.medscape.com

Самые распространенные формы туберкулеза

Помимо легочного типа заболевания, встречается еще несколько групп недуга в зависимости от локализации патологического процесса в организме. Инкубационный период может длиться в течение нескольких недель.

Туберкулезный менингит у взрослых и детей

Пациенты с туберкулезным менингитом, для борьбы с которым проводится повсеместная вакцинация населения, могут испытывать головную боль прерывистого, либо постоянного характера в течение 2-3 недель. Изменения психического состояния могут прогрессировать вплоть до комы в течение нескольких дней или недель. Лихорадка может быть минимальной или отсутствовать.

Скелетный костной системы человека

Наиболее распространенным местом проявления указанной формы патологии является позвоночник (болезнь Потта). Симптомы включают боли в спине или спастичность. Паралич нижних конечностей встречается у половины пациентов с невыявленным поражением позвоночного столба.

Туберкулезный артрит суставов пациента

Он обычно развивается в единственном суставе. Хотя в процесс может быть вовлечено сразу несколько сочленений, чаще всего бедренных и коленных областей. Реже патология поражает суставы лодыжек, локтей, запястья и плеча. Боль является первым значимым признаком, который может предшествовать рентгенографическим изменениям в течение нескольких недель или месяцев.

Генитальная форма данного заболевания

Симптомы мочеполового туберкулеза могут включать боли пояснице, дизурию и частое мочеиспускание. У мужчин может появляться болезненная припухлость мошонки, простатит, орхит или эпидидимит.

У женщин генитальный туберкулез может имитировать воспалительное заболевание органов таза и приводит бесплодию каждой десятой женщины. Именно по вышеописанным причинам недуг крайне трудно отличить от других заболеваний мочеполовой системы, особенно на начальном этапе.

Проявления желудочно-кишечного вида

Любой участок пищеварительной системы может быть подвергнут воздействию бактерий.

Симптомы данной формы патологии включают следующее:

  • рецидивирующие (незаживающие) язвы рта или ануса;
  • сложность глотания (дисфагия) — при поражении пищевода;
  • болезненность в животе, имитирующая язвенную патологию – при развитии инфекции в желудке или двенадцатиперстной кишке;
  • мальабсорбция — при заражении тонкого кишечника;
  • боли, диарея или кровянистый стул — при локализации процесса в нижних отделах пищеварительного тракта.

emedicine.medscape.com

Осложнения и возможные последствия

Без лечения заболевание может привести к смерти человека. Отсутствие терапии приводит к тому, что недуг поражает легкие (чаще всего), но может распространяться и на другие части тела через кровеносное русло.

Перечень осложнений многообразен:

  1. Боли в спине. Чувство скованности в области позвоночного столба и болезненность на различных участках являются распространенными при данной патологии.
  2. Множественное поражение органов. Например, туберкулезный артрит может влиять сразу на несколько групп суставов.
  3. Нарушение работы печени или почек. Они помогают очищать кровоток от вредных для организма примесей. Бациллы выделяют токсины в процессе своей жизнедеятельности, увеличивая нагрузку на органы. Проводимое лечение, направленное на борьбу с микробами, негативно сказывается на функционировании важных систем и является гепатотоксичным.
  4. Отек и воспаление оболочек головного и спинного мозга (менингит). Может вызвать длительную или перемежающуюся головную боль, которая длится в течение нескольких недель. Возможны изменения психического состояния.
  5. Сердечные расстройства. Иногда патоген может заражать ткани, которые окружают сердце, вызывая воспаление и скопление жидкости вокруг него. Это может препятствовать нормальной работе мышечного насоса. Состояние, называемое сердечной тампонадой, может быть смертельным.

www.mayoclinic.org

Необходимая предупредительная профилактика

Единственной формой туберкулеза, которая является заразной, является активная с поражением легких. Палочки коха в данном случае являются основным возбудителем инфекции.

В остальных случаях больной не является источником инфекции и не способен заражать окружающих. На начальных этапах болезнь выявить достаточно сложно.

При активном туберкулезе вы должны предпринять несколько эффективных мер, помимо лечения, чтобы защитить других людей:

  1. Носить маску. Это поможет уменьшить риск передачи.
  2. Остаться дома. Не ходите на работу, в школу и не спите в комнате с другими людьми в течение первых нескольких недель лечения.
  3. Прикрывать рот. Используйте платочек, чтобы создать барьер во время смеха, чихания или кашля.
  4. Проветривать комнату. Патология легче распространяется в небольших закрытых помещениях.
  5. Завершите полный курс лечения. Это самый важный шаг, который можно предпринять, чтобы защитить себя и других от заболевания. Когда вы прекращаете терапию досрочно, у бактерий появляется шанс для мутаций, которые позволят им развить устойчивость от мощных противотуберкулезных препаратов.
  6. Вакцинация. Во многих странах младенцев прививают в обязательном порядке. Для этих целей разработана БЦЖ – вакцина, состоящая из живых, но ослабленных микобактерий, которые стимулируют организм к выработке специальных антител.

www.mayoclinic.org

Источник: https://zemed.ru/tuberkulez/simptomy-pervye-priznaki.html

Отличительные симптомы туберкулеза на ранней стадии у взрослых

Признаки туберкулёза лёгких у взрослых на ранней стадии

Такая тяжелая и опасная болезнь, как туберкулез, передается воздушно-капельным путем. Иногда выявить этот недуг очень тяжело, но чем раньше удастся это сделать, тем эффективнее будет лечение.

Каждому человеку, который хочет быть здоровым, следует знать ранние признаки туберкулеза у взрослых.

Это поможет не только своевременно узнать о болезни, но и держаться подальше от тех людей, которые похожи на зараженных ею.

Как у взрослых распознать туберкулез легких

Определить наличие болезни у женщины либо мужчины удастся по некоторым основным признакам. Вы должны знать о том, что есть разные формы туберкулеза. Он может протекать как открыто, так и скрыто.

Еще симптоматика зависит от стадии туберкулеза. В инкубационном периоде некоторые вовсе не замечают никаких странностей в своем самочувствии, что существенно осложняет диагностику.

Вы должны узнать об основных проявлениях болезни как открытой, так и закрытой форм.

Открытая форма

опасность этой разновидности болезни состоит в возможности передаваться воздушно-капельным путем при кашле, сплевывании и даже при разговоре.

При этом палочки не только витают в воздухе, но и оседают на бытовых предметах. Больной создает очень серьезный риск для членов своей семьи.

Во избежание инфицирования окружающих ему лучше пройти полный курс стационарного лечения. Болезни и рецидивам подвержены люди с ослабленным иммунитетом.

Признаки открытого туберкулеза у взрослых:

  1. Сильный приступообразный кашель с выделением вязкой мокроты желто-зеленого цвета. Со временем в ней появляются прожилки крови, которых становится все больше с прогрессированием болезни.
  2. Беспричинное похудение.
  3. Слабость и апатия.
  4. Периодическое беспричинное повышение температуры тела.
  5. Повышенная потливость в ночное время суток.

Закрытая форма

Самый распространенный тип заболевания, при котором заражение окружающих от больного не наступает. Однако, опасность состоит в том, что болезнь из закрытой формы способна развиться в открытую, поэтому обязательно нуждается в лечении.

Сложность состоит в том, что скрытая разновидность очень часто протекает бессимптомно. Определить ее получится, сделав пробу Манту или сдав кровь на анализ. На рентгеновском снимке, как и в анализе мокроты, признаков болезни, как правило, нет.

Инфильтративный туберкулез легких зачастую выявляют у людей:

  • инфицированных ВИЧ;
  • бездомных, которые не соблюдают правил личной гигиены и плохо питаются;
  • с алкогольной зависимостью;
  • с инсулинозависимым диабетом;
  • с силикозом;
  • онкологическими заболеваниями и почечной недостаточностью.

Первые признаки туберкулеза бронхов

Формы заболевания:

  • инфильтративная;
  • язвенная;
  • свищевая.

Болезнь сопровождается приступообразным кашлем. При нем выделяется много мокроты. Лечение противокашлевыми препаратами не оказывает никакого эффекта. Обязательным симптомом заболевания являются постоянные головные боли и бессонница.

Больной туберкулезом бронхов жалуется на боли в грудной клетке, между лопатками. Иногда наблюдается также примесь крови в мокроте. Организм при болезни подвергается интоксикации. Из-за этого человек быстро устает, отказывается от еды.

Как проявляется внелегочный туберкулез

Заболевание способно поражать не только дыхательную, но и другие системы организма. Признаки внелегочного туберкулеза у взрослых зависят от органа локализации. Общих симптомов для всех форм нет.

По этой причине такой туберкулез очень сложно отличить от множества других заболеваний. Если вы подозреваете, что инфицированы, то лучше всего вам посетить такое заведение, как туберкулезная больница, и пройти полное обследование.

Обязательно нужно сдавать анализы на туберкулез у взрослых.

Первые симптомы туберкулеза:

  1. Мочеполовой системы. Определить наличие этого заболевания вы сможете по наличию крови в моче и постоянном желании опустошить мочевой пузырь. При этом боли при мочеиспускании человек не испытывает. Температура тела повышается до 38 градусов. У женщин болезнь может вызвать нарушения менструального цикла.
  2. Органов зрения. Человек с такой болезнью жалуется на то, что глаза у него припухают и слезятся. На роговице появляются серые или желтые точки, рубцы, начинает выделяться гной.
  3. Пищеварительной системы. Характеризуется тяжестью в животе после еды, неустойчивым стулом, болью в области пупка. Человек может жаловаться на тошноту, слабость, повышенную потливость, отсутствие аппетита.

Симптомы туберкулеза головного мозга

Это серьезное поражение центральной нервной системы, которое без своевременного лечения приводит к летальному исходу. Его признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • резкое похудение;
  • сильные приступообразные головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • брадикардия и тахикардия;
  • рвотные позывы;
  • нарушение работы сердца;
  • затруднение дыхания;
  • возникает косоглазие.

Туберкулез кожи на ранних стадиях

Формы заболевания:

  • туберкулезная волчанка;
  • скрофулодерма;
  • бородавчатый туберкулез;
  • папулонекротический туберкулез.

При волчанке поражается лицо. На нем появляются плотные бугорки желтоватого оттенка, которые превращаются в ассиметричные бляшки с гладким белесым рубцом в середине. Скрофулодерма поражает шею, ключицы, грудину. В этих зонах появляются узелки, кожа на которых постепенно краснеет.

Узелки нарывают, из них выделяется гной. Образовавшиеся язвы срастаются в большие по площади очаги. Бородавчатый туберкулез поражает кисти рук. Папулонекротический проявляется на лице, ягодицах, локтевых и коленных сгибах. Они покрываются корками, при отпадании которых возникают рубцы.

Как распознать туберкулез костей

Заболевание протекает в несколько стадий, сопровождающихся такими симптомами:

  1. Инкубационный период туберкулеза. В кости формируется очаг инфекции. У человека немного поднимается температура, слегка болит спина.
  2. Артритическая стадия. Наблюдается сильная интоксикация организма, позвоночник или пораженные суставы сильно болят, двигаться становится трудно. Возможна атрофия мышц.
  3. Постартритическая. Все симптомы постепенно угасают. Деформированные мышцы, кости и суставы не возвращаются в нормальное состояние.

Узнайте,­как передается туберкулез от человека к человеку.

После просмотра вы точно будете знать, какие симптомы характерны для этой болезни и как вовремя распознать их. Помимо того, вы поймете, как передается инфекция.

Это очень важно знать для того, чтобы разработать и соблюдать меры профилактики.

Источник:

Первые признаки туберкулеза на ранней стадии и методы его лечения

Туберкулез возникает под влиянием бактерии Mycobacterium, которая передается воздушно-капельным путем. Активная форма инфекции может прожить в воздухе в течение нескольких часов и поразить всех, кто ее вдохнет.

Туберкулезом может заболеть любой человек. Этиология выделяет факторы риска поражения легочной структуры микобактериями, в которых находятся люди:

  • проживающие в антисанитарных условиях;
  • болеющие СПИДом;
  • злоупотребляющие алкоголем;
  • регулярно использующие стероиды;
  • принимающие наркотики;
  • перенесшие пересадку органов.

Однако болезни поддаются не все люди. Сильная иммунная система способна сразу же уничтожить бактерию. В некоторых случаях она остается в легких в незаразном (латентном) состоянии. Процесс активизации болезни начинается, когда иммунная система человека ослаблена ВИЧ-инфекцией или по другой причине. Скорость развития самая высокая в первые 2 года после инфицирования.

На ранних стадиях развития заболевания после заражения у женщин и мужчин проявляются первые признаки туберкулеза:

  • общая слабость;
  • плохой аппетит;
  • низкий уровень работоспособности;
  • быстрая утомляемость.

Тяжелая форма патогенеза вызывает следующую симптоматику:

  • потерю веса тела;
  • заострение черт лица;
  • истощение организма у больных с хроническими заболеваниями;
  • появление синеватого оттенка кожи;
  • сохранение на щеках яркого румянца при бледной коже других участков лица и тела.

Первые признаки туберкулеза проявляются с разной интенсивностью в зависимости от размеров воспалительного очага в легких.

Если он небольшой, то у больного наблюдается незначительное повышение температуры. Лишь изредка отметка градусника превышает 38 градусов. Повышение температуры характерно для вечернего времени и ночи.

У некоторых инфицированных в это же время отмечается обильный пот и озноб.

От других болезней туберкулез отличает продолжительность симптоматики. Сильное повышение температуры на ранней стадии выявляется у пациентов с большим количеством очагов воспаления или при форме заболевания, которая протекает с разрушением легочной ткани.

Один из главных признаков — кашель. Чтобы не спутать его с проявлениями других болезней, таких как пневмония или бронхит, необходимо знать характеристику туберкулезного кашля. При чахотке имеются следующие особенности:

  1. Обострение приступов кашля в ночное время. Это объясняется тем, что в легких происходит чрезмерная выработка слизи и ее застой при длительном пребывании в спокойной состоянии.
  2. Выделение мокроты с гнилостным запахом. Она представляет смесь гноя и слизи, в ней содержится большое число микробов-возбудителей. В ранние этапы заболевания мокрота прозрачная и светлая, а затем приобретает ржавую окраску из-за содержания крови в ней. В поздние стадии туберкулеза человек начинает отхаркивать лишь кровь с примесями гноя.
  3.  В отличие от простудных заболеваний кашель при туберкулезе держится дольше. К примеру, при ОРВИ его можно излечить за 1 неделю.
  4.  Затяжные приступы. Это обусловлено попыткой отхаркивания слизи, напрягая плевру и диафрагму, что приводит к нарушению вентиляции воздуха и давления в легких. Это провоцирует затруднение дыхания и новые приступы кашля.

Если в кашле присутствует кровь, то это, возможно, признак инфильтративной формы. Для данного типа туберкулеза характерно кровотечение внутри легких на поздних стадиях заболевания.

Оно представляет опасность для здоровья и жизни человека. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то больной может умереть от сердечной недостаточности или внутреннего кровотечения.

В некоторых случаях возможно преобразование воспаленных очагов в злокачественные опухоли.

Если на ранних стадиях заболевание протекает практически без симптомов, то в поздние этапы — более выражено. Туберкулез имеет следующие признаки:

  • постоянный кашель с мокротой и без нее;
  • одышка, приносящая чувство нехватки воздуха даже при небольших физических нагрузках;
  • блеск в глазах;
  • хрипы в легких;
  • повышение температуры;
  • проявление симптомов вегетососудистой дистонии;
  • появление в мокроте крови;
  • снижение веса тела на 15 кг и более;
  • возникновение болевых ощущений во время глубокого вдоха и в состоянии покоя (проявляется при переходе воспаления на плевру).

Если выше описанная симптоматика сохраняется более четырех недель, то стоит обратиться за помощью к врачу. Терапевт прослушает легкие и выпишет направления на флюорографию и общие анализы. Однако эти методы диагностирования могут быть безуспешными на ранних стадиях туберкулеза, в особенности если очаги воспаления локализованы в верхней части легких, ближе к спине.

Источник: https://mschmvd42.ru/zabolevaniya-legkih/otlichitelnye-simptomy-tuberkuleza-na-rannej-stadii-u-vzroslyh.html

Эпидемиология туберкулеза

Согласно статистике, туберкулёз – одна из 10 ведущих причин смертности в мире:

  • ежегодно этой инфекцией заболевают около 10 миллионов человек;
  • более 95% летальных случаев происходит в странах с низким уровнем жизни (Юго-Восточной Азии, Центральной Африке, Латинской Америке);
  • туберкулёз – основная причина смерти пациентов с ВИЧ;
  • около 500 000 человек в мире ежегодно заболевают МЛУ-формами туберкулёза (с множественной лекарственной устойчивостью);
  • благодаря своевременной диагностике и лечению ежегодно медики спасают до 50 миллионов человеческих жизней.

Распространенность заболевания в РФ остается высокой

Инкубационный период

С момента, как бактерия Коха попала в организм, до того времени, пока у человека появляются первые проявления туберкулезной инфекции, проходит определенный период, называемый в медицине инкубационным. В среднем он составляет 3-12 месяцев.

В это время патологические изменения в лёгких уже начались, но клинических проявлений туберкулёза нет. Если иммунитет человека крепкий, инфекция оказывается полностью подавленной, и болезнь не развивается. У лиц со сниженными защитными силами она приводит к появлению первых симптомов заболевания.

Стадии развития туберкулеза

Ранние признаки

Как проявляется TBC? Необходимо с большим вниманием относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить первые признаки инфекции.

Среди них:

  • приступы головокружения;
  • вялость, апатия, некоторая безучастность по всему происходящему;
  • бессонница;
  • ночная потливость;
  • бледность кожи с ярким румянцем на щеках;
  • характерный блеск в глазах;
  • необъяснимое снижение веса;
  • резкое ухудшение аппетита;
  • субфебрильная температура тела на уровне 37 °С.

Первые признаки туберкулеза – проявление синдрома интоксикации

Чуть позже эти симптомы на ранней стадии туберкулеза сменяются признаками специфического поражения лёгочной ткани:

  • постоянный кашель с мокротой слизистого или слизисто-гнойного характера;
  • одышка, проявляющаяся даже при незначительной физической нагрузке;
  • появление прожилок крови в мокроте;
  • боли в груди на фоне глубокого вдоха или при физической нагрузке.

Кашель как специфический признак туберкулеза развивается спустя несколько недель или даже месяцев

Температура

Гипертермия, или лихорадка – один из ведущих признаков инфицирования микобактериями туберкулёза. Этот симптом является защитной реакцией организма на проникновение микробных частиц в дыхательные пути и их колонизацию.

Для данного заболевания характерны как длительные субфебрильные значения (при очаговом, инфильтративном, диссиминированном воспалении), так и очень высокие показатели термометра (при диссиминированном туберкулёзе и казеозной пневмонии).

Степень лихорадки зависит от формы патологии

Обратите внимание! При активных формах заболевания и развитии осложнений температура может достигать 41 °С.

Кашель

Кашель – одно из специфических проявлений поражения палочками Коха. Какой кашель при туберкулезе на начальной стадии?

Таблица: Характеристика кашля при туберкулёзе:

ПараметрОписание
ПериодичностьПостоянный: человек чувствует в груди комок из скопившейся слизи, и он пытается его откашлять.
ПродуктивностьВлажный
МокротаКашель с обильным выделением мокроты: это обусловлено образованием слизисто-гнойного воспалительного экссудата. В мокроте содержится большое количество микобактерий туберкулёза.

На поздних стадиях заболевания выделяющаяся слизь приобретает ржавый цвет из-за примесей эритроцитов и неприятный запах.

Характер приступовЗатяжной: медики объясняют это тем, что каждый кашлевой толчок сопровождается напряжением диафрагмы и плевры. Это приводит к распространению воспаления и прогрессирования дыхательной недостаточности.
Факторы, провоцирующие приступ
  • горизонтальное положение;
  • физическое напряжение;
  • сопутствующие ОРВИ.

После приема обычных антибиотиков кашель только усиливается

Заразна ли болезнь

Прежде чем узнать, как выявить туберкулез на ранней стадии, необходимо уяснить, заразна эта форма болезни, или нет. Патология передается воздушно-капельным путем, и никто не застрахован от ее развития.

Обратите внимание! Ежегодно больной открытой формой туберкулёза заражает в среднем 15 человек.

Тем не менее, начальные формы туберкулеза (очаговый, инфильтративный) не сопровождаются выделением микобактерий туберкулёза. Однако особенность заболевания заключается в том, что переход закрытой формы в открытую происходит незаметно ни для самого пациента, ни для окружающих.

Симптомы патологии легко спутать с банальным ОРВИ или простудой, в то время как инфицированный представляет эпидемиологическую опасность.

В большинстве случаев пациенты с начальными проявлениями туберкулеза не заразны

Принципы диагностики

Итак, как распознать туберкулез в самом начале?

Стандартная инструкция подразумевает проведение следующего диагностического обследования:

  • бактериоскопическое исследование мазка мокроты;
  • бактериологический посев мокроты;
  • флюорографическое и рентгенологическое исследование ОГК;
  • дополнительные диагностические тесты.

Диагностика туберкулеза у взрослых на ранней стадии заключается в троекратном микроскопическом исследовании мокроты. Прежде всего, оно позволяет выявить пациентов с открытой формой заболевания, опасных для окружающих, и госпитализировать их в противотуберкулезный стационар.

Микобактерии туберкулеза (на фото – красного цвета) хорошо видны при микроскопии окрашенных мазков мокроты

Обратите внимание! Отрицательный результат обследования мокроты на МБТ не может гарантировать отсутствие заболевания. В большинство случаев пациенты с ранней стадией туберкулёза не являются бактериовыделителями.

Кроме того, выявление туберкулеза проводится с помощью инструментальных методов обследования. Рентгенография позволяет выявить даже мельчайшие очаговые затемнения структуре легочной ткани и предположить развитие туберкулеза.

Чаще при туберкулезе поражаются правые доли легкого

А что покажет флюорография? Несмотря на то, что этот диагностический тест отличается меньшим разрешением по сравнению с R-графией, врач сможет увидеть патологические изменения практически в 100% случаев.

Обратите внимание! Поскольку туберкулёз относится к социально значимым заболеваниям, его раннее выявление относятся к первоочередным задачам ВОЗ. Чтобы диагностировать патологию на начальных стадиях, все лица старше 15 лет должны ежегодно проходить скрининговое флюорографическое обследование.

Актуальные подходы к лечению

Благодаря достижениям фармакологии выздоровление после неосложненных форм поражения лёгочной ткани палочками Коха наступает более чем в 90% случаев. А как лечить начальный туберкулез? И какими общими принципами руководствуются фтизиатры сегодня?

Основными целями терапии можно считать:

  1. Минимизация и полное устранение клинических проявлений туберкулёза;
  2. Возвращение лабораторных показателей в норму;
  3. Абсолютное прекращение бактериовыделения и устранение эпидемиологической опасности пациента.
  4. Уменьшение патологических рентгенологических изменений.
  5. Восстановление функциональных возможностей системы органов дыхания.

Выбор тактики лечения зависит, прежде всего, от общего состояния пациента. Синдром тяжёлой интоксикации требует его госпитализации в стационар и строгого постельного режима. После улучшения состояния пациент выписывается на амбулаторное долечивание, а его режим постепенно расширяется.

Медикаментозная терапия туберкулёза – длительный процесс, занимающий 4-8 месяцев. Пациенту назначается комплекс из противотуберкулёзных препаратов (не менее 4х лекарств), обладающих бактерицидным и бактериостатическим действием в отношении микобактерий.

Среди средств выбора:

  • рифампицины;
  • аминогликозиды;
  • тиамиды;
  • ПАСК;
  • фторхинолоны.

Принимать лекарства нужно ежедневно

Человек, который знаком с неприятной болезнью не понаслышке, должен понимать, что лечение туберкулеза на ранних стадиях у взрослого требует ответственного подхода к соблюдению всех врачебных рекомендаций. При следовании графику приема таблеток, полноценном питании и отдыхе незначительные поражения лёгочной ткани быстро рубцуются и заживают, а пациенту диагностируют полное выздоровление.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/tuberkulez/simptomy-tuberkuleza-na-rannej-stadii-u-vzroslyh-483

Лечим24/7
Добавить комментарий