Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема: причины, симптомы, лечение

Посттравматическая экзема

При повреждении кожи организм запускает процесс регенерации, то есть восстановления целостности эпителия. При сбое в работе этого процесса, при наследственной предрасположенности и под влиянием бактериальной или грибковой инфекции может развиться экземное поражение.

Причины посттравматической экземы

Посттравматическая экзема развивается на коже, которая уже подверглась какому-либо повреждению. Часто экземное поражение развивается в области таких патологических процессов, как:

  • Рана, ссадина, потертость;
  • Послеоперационный шов;
  • Ожог;
  • Обморожение;
  • Мозоль;
  • Укус насекомого;
  • Трофическая язва.
  • Рана, ссадина, потертость;
  • Послеоперационный шов;
  • Ожог;
  • Обморожение;
  • Мозоль;
  • Укус насекомого;
  • Трофическая язва.

Посттравматическая экзема поражает людей, уже имеющих склонность к атопическому дерматиту, и возможно, перенесших несколько обострений. У таких людей генетически запрограммирована неправильная работа иммунных клеток, приводящая к заболеванию.

Ученые предполагают, что при восстановлении кожи после повреждения клетки иммунитета вырабатывают антитела, чтобы защитить организм от чужеродных субстанций.

Клетки активно делятся, затягивая рану, и при этом активизация иммунитета на фоне генетического дефекта может привести к ошибкам, когда отторгаться начинают собственные ткани, поврежденные травмой, и поэтому не признанные своими. Развивается аллергия.

При этом в области ранения уже идет реакция воспаления: ткань отекает, краснеет, стенки сосудов становятся более проницаемыми, появляются прозрачные выделения – экссудат. Из-за генетического сбоя вырабатывается еще больше медиаторов воспаления. Все это приводит к появлению симптомов экземы.

Замедленный кровоток также ведет к экземе. Замедление тока крови всегда сопровождает кожные повреждения, это происходит как из-за непосредственной травмы сосудов, так и вследствие отека.

Важным фактором в развитии посттравматической экземы является контактный дерматит. Если у больного аллергия на какой-либо материал или инструмент, использовавшийся при проведении хирургического вмешательства, у него разовьется кожная реакция вокруг раны или послеоперационного шва. Причиной дерматита могут стать:

  • Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
  • Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
  • Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
  • Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
  • Перевязочный материал, бинты, пластырь.
  • Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.
  • Медицинские инструменты из резины – перчатки, манжета тонометра, жгут.
  • Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
  • Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
  • Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
  • Перевязочный материал, бинты, пластырь.
  • Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.

Симптомы посттравматической экземы

Среди всех типов экземы на месте травматизации чаще образуется нуммулярная. Поражение может возникнуть спустя несколько недель после нарушения целостности эпителия, и больной не всегда связывает эти два события.

  1. Самый частый и заметный симптом нуммулярной экземы – пятна в форме монет на отдельном участке кожи. Поражение изначально появляется в месте травмы, располагаясь вдоль заживающей раны, а с течением болезни может распространяться на всю поверхность тела. Цвет высыпаний может быть красным, коричневым или розовым, а размеры от 1 до 4 и более см. Эти пятна могут расти и сливаться между собой.
  2. В области поражения могут быть ощущения зуда, жжения. Зуд бывает крайне выражен, больной постоянно расчесывает кожу, это мешает заживлению раны и приводит к новым повреждениям целостности эпителия и усугублению состояния. Ночью зуд, как правило, усиливается.
  3. Кожа вокруг сыпи может шелушиться, выглядеть покрасневшей и воспаленной.
  4. Частым осложнением в течении этого вида экземы выступает присоединение вторичной инфекции. Об инфицировании говорит появление боли, отека, желтоватых гнойных выделений.

Лечение посттравматической экземы

Посттравматическая экзема – состояние, лечение которого требует системного подхода, включающего в себя аптечные мази, препараты системного действия, а также некоторые особенности быта и образа жизни.

  1. Необходимо исключить раздражающее действие на область высыпаний. Прилегающая одежда должна быть из мягких натуральных тканей. Не подходят синтетика и колючая шерсть. Все этикетки лучше срезать. Швы также не должны быть грубыми и толстыми.
  2. Симптомы могут быть усилены воздействием воды. Нельзя долго находиться в ванне или под душем, а вода должна быть чуть теплой, но ни в коем случае не горячей.
  3. Средства для ухода за кожей должны быть мягкими, гипоаллергенными, без красителей и отдушек. Обычное туалетное мыло не подходит больным с экземой.
  4. Стрессы часто поддерживают зуд и симптомы экземы. Больные должны беречь нервную систему и стараться соблюдать спокойствие. Пользу принесут мягкие успокоительные средства на растительной основе.
  5. Контакт с бытовой химией нужно максимально ограничить. Всю работу по дому, стирку, мытье посуды и уборку, рекомендуется выполнять в резиновых перчатках, надетых на хлопчатобумажные.
  6. Ополаскиватели для белья, которые широко используются в быту – это частый источник аллергии. Их опасность заключается в том, что эти средства остаются на ткани и постоянно воздействуют на кожу при ношении одежды или при сне на простынях, обработанных таким продуктом. При уходе за текстилем их необходимо избегать.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины хорошо дополняют терапию, назначенную врачом, и помогают стабилизировать состояние кожи. Не все эти рецепты достаточно безопасны, но действие некоторых можно объяснить с научной точки зрения, они не приносят вреда и используются даже в современной фармакологии.

  1. Масло семян подсолнечника. Человеческая кожа продуцирует керамиды – вещества, которые формируют естественный жировой защитный барьер на коже. Подсолнечное масло изнутри помогает организму синтезировать эти молекулы, что поддерживает защитные функции эпителия. Также противовоспалительные свойства этого масла полезны при воспалительных симптомах экземы. Несколько исследований, в которых больные использовали очищенное подсолнечное масло параллельно с гормональными мазями, показали, что у этих пациентов гораздо менее выражены проявления лихенификации, то есть огрубения и утолщения кожи. Это косвенно свидетельствует об уменьшении зуда. Другое исследование, в котором это средство уменьшило вероятность инфицирования кожных повреждений у младенцев, подтверждает безопасность масла подсолнечника при экземе.
  2. Кокосовое масло. Это еще одно популярное средство для ухода за кожей и волосами. Область экземы часто населяется колониями бактерии золотистого стафилококка, который вызывает кожные инфекции. Кокосовое масло уменьшает количество этих колоний на 95%. При нанесении на влажную кожу оно эффективно борется с симптомами воспаления. Как и подсолнечное, кокосовое масло гипоаллергенно, поэтому не нанесет вреда пациентам.
  3. Яблочный уксус. Щелочная среда при экземных процессах способствует повреждению и присоединению инфекции. Яблочный уксус восстанавливает кислотно-щелочной баланс на коже, поэтому препятствует росту бактерий и дрожжевых грибков, которые не любят кислую реакцию. Известны также дубящие и подсушивающие свойства, что полезно при мокнутии. Раствором из столовой ложки на стакан воды протирают пораженные болезнью области до нескольких раз в день, или добавляют два стакана в ванну.
  4. Настой овса. Настой из семян овса издавна используется для лечения кожных заболеваний. Овес воздействует на интенсивность зуда, смягчает, увлажняет и уменьшает шелушение. Он входит в состав многих аптечных кремов и лосьонов от дерматитов.
  5. Антисептические травяные отвары. Инфицированная паратравматическая экзема, лечение которой требует антибактериальных средств, хорошо отвечает на применение настоев и отваров трав, представленных на фото, таких, как календула, ромашка и шалфей. Смягчающие, противомикробные, противозудные свойства этих растений очень ценны для экземных состояний. Для терапии сухое растительное сырье заливают кипящей водой (1 столовая ложка на 100 мл) и настаивают 15 минут. Используют теплые ванночки и компрессы, ежедневно, два – три раза в день на 20 – 30 минут. Бывают случаи аллергии и индивидуальной непереносимости, поэтому нужно внимательно следить за кожной реакцией.

Лечение медикаментозными средствами

Парараневая экзема значительно ухудшает качество жизни и осложняет заживление повреждения кожи, а также может прогрессировать, поэтому лечение этого состояния должно подбираться только врачом после осмотра. Заниматься самолечением опасно.

  1. Глюкокортикостероиды – самые важные препараты в терапии дерматитов. Они регулируют клетки иммунитета, воздействуя на саму причину воспаления. В случае посттравматических процессов эти препараты могут замедлять заживление, поэтому использовать их нужно под наблюдением доктора. Начинают с назначения мазей и кремов на основе слабых стероидов, при необходимости переходя на более сильные. Если процесс захватывает большую поверхность кожи и протекает тяжело, помогут стероидные препараты в таблетках.
  2. Негормональные препараты, влияющие на работу иммунитета. К таким средствам относят Элидел, который не дает клеткам иммунной системы выделять медиаторы воспаления. Он обладает эффектом гормонов, но не дает побочных действий, характерных для гормональных лекарств.
  3. Антибактериальные препараты. Так как экзема на месте травмы часто бывает инфицирована, антибиотики играют важную роль в лечении. Врач должен осмотреть повреждения, провести анализы и выяснить, какое лекарство будет наиболее эффективно. Также возможно грибковое поражение, тогда в ход идут противогрибковые средства.
  4. Антигистаминные препараты воздействуют на гистаминовые рецепторы, уменьшая активность гистамина – соединения, ответственного за симптомы аллергии. Антигистамины уменьшают зуд, а также влияют на сыпь и покраснение.
  5. Эмоленты интенсивно увлажняют, уменьшая сухость, раздражение и шелушение. Действие некоторых из них основано на том, что они впитываются в эпителий и притягивают воду за счет осмотического давления. Другие, на основе масел, создают водонепроницаемую пленку на поверхности эпидермиса и таким образом запечатывают влагу. Наносят их после душа, на влажную кожу, и по мере необходимости.
  6. Фототерапия – современный метод, при котором на пораженную зону воздействуют ультрафиолетовым светом. Это способствует образованию витамина Д, который обладает защитным и противовоспалительным действием.

Профилактика посттравматической экземы

Несмотря на то, что невозможно точно предотвратить появление посттравматической экземы, есть ряд правил, соблюдая которые, можно существенно снизить вероятность появления этой кожной проблемы.

  1. Людям, склонным к экземе, нужно беречься от травмирования кожи. При использовании ножа, терки, других острых инструментов во время готовки и работы по дому, нужно надевать защитные перчатки, чтобы избежать порезов. Обувь должна быть удобная и просторная, не должна натирать. Если туфли новые, неразношенные, и есть шанс получить мозоль, надо заранее защитить пластырем пятки и костные выступы на стопе. Укусы насекомых можно профилактировать, используя репелленты. При хирургических вмешательствах с врачом нужно обсудить величину разреза, и по возможности провести процедуру эндоскопически.
  2. Увлажнение очень важно для профилактики экземы. Рекомендуется дома включать увлажнитель воздуха, а на кожу наносить эмоленты. Мыться нужно не дольше 15-ти минут в теплой, но не горячей воде, а сразу после водных процедур защитить кожу от потери влаги маслом.
  3. Используйте только гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегайте контакта с бытовой химией, носите перчатки при выполнении домашних дел.
  4. Область травмы необходимо беречь от механического раздражения. Даже если рана затянулась, новый эпителиальный слой очень нежный и легко подвергается негативному влиянию внешней среды. Срезайте этикетки с одежды, выбирайте вещи из мягких натуральных тканей, без грубых швов и торчащих ниток. Шерсть и синтетика для экземных больных под запретом.

Источник: https://www.losterin.ru/eksema/posttravmaticheskaya/

Посттравматическая экзема: лечение, симптомы, причины, профилатика

Посттравматическая экзема

Посттравматическая, или парараневая экзема – это дерматит, который появляется после повреждения кожного покрова (царапин, порезов, ссадит) и из-за нарушения работы иммунитета. Из-за низкого иммунитета пораженные участки не могут восстановиться, вследствие этого присоединяется вторичная инфекция. Экзема – очень распространенное кожное заболевание.

Лечение посттравматической экземы народными средствами

Народные препараты до сих пор широко используются пациентами в целях терапии посттравматической экземы.

Прибегать к данным методам разрешается только в том случае, если пациент проконсультировался с врачом.

Народные средства эффективны в самостоятельном виде только в начале болезни, на тяжелой стадии их будет полезно использовать только в составе комплексного лечения, как способ снятия симптомов болезни.

Следует учитывать аллергическую реакцию на тот или иной продукт в самодельных рецептах, так как аллергия ухудшит состояние пациента.

Самые широко используемые народные средства для лечения посттравматической экземы:

  • Мазь на основе солидола. Данные мази можно приобрести в аптеках. Применять солидол для самодельных мазей можно только медицинский, который прошел необходимую обработку. Промышленной солидол опасен для здоровья.
  • Масла растений. Масло можно сделать дома. Для этого емкость надо наполнить тем растением, из которого необходимо получить масло. Затем цветки залить маслом. Данной смеси необходимо настаиваться не менее двух недель. Затем полученное масло надо отфильтровать, применять полученное масло надо дважды в день до полного снятия симптомов экземы. Часто таким способом делают масло зверобоя, которое снимет воспаление и покраснение.
  • Масло черного тмина. Его можно приобрести в аптеках.
  • Настойка календулы. Можно сделать самостоятельно данную настойку, для этого в емкость насыпать сухих цветов и залить их водкой, через две недели отфильтровать. Использование настойки уменьшает область воспаления, сыпь, ускорит регенерацию кожного покрова.
  • Примочки из раствора борной кислоты, танина и сульфата цинка также используются довольно широко.

Лечение посттравматической экземы медикаментозными средствами

Самая широко распространенная форма лекарств для лечения посттравматической экземы – это мази и крема. Данной формой надо обрабатывать пораженный покров кожи. Результат применения – ускорение регенерации, уничтожение микробов и бактерий.

Перед использованием следует обязательно тщательно помыть пораженный участок. Как лечить посттравматическую экзему мазями, вам расскажет врач. Он назначает лекарство исходя из анализов и индивидуальный особенностей пациента.

Если у пациента имеются воспаленные участки, то назначаются гормональные препараты или антибиотики. Использовать их можно только после консультации с врачом, так как применяются они только после сдачи необходимых анализов.

Гормональные мази используются недолго, но они имеют высокий эффект. Их чаще всего нельзя применять детям, беременным, кормящим, пациентам с заболеваниями внутренних органов.

Из гормональных препаратов самые распространенные – это Преднизолон, Содерм, Тридерм, Лоринден.

Дозировка при использовании гормональных препаратов сначала немного повышается, затем, чтобы не возникло «эффекта отмены», немного уменьшать кратность приема.

Из негормональных часто применяются Салициловая, Борная, Цинковая, Нафталанная мазь, мазь Мещерского.

Антигистаминные препараты снимают симптомы экземы. Из них отмечены Диазолин, Тавегил, Лоратадин.

Мочегонные препараты необходимы для снятия отеков, например, Лазикс.

Для стабилизации иммунной системы используются иммуномодуляторы. Их назначает врач в соответствии с анализами.

Антибиотики используются тогда, когда даже гормональные препараты не несут терапевтического эффекта. Например, Фукорцин, Эритромицин.

Витаминные комплексы используются в составе комплексной терапии для улучшения работы иммунитета.

Посттравматическая экзема: история болезни, причины, симптомы и лечение народными средствами

Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема является одной из разновидностей микробной экземы, поэтому ее код по мкб 10  такой же: L30Причины ее развития обусловлены сбоем в процессе заживления кожи после оперативного вмешательства, ран, ссадин и т.п.

Специалисты рассматривают ее также как вторичное заболевание, которое может развиваться при долговременном поражении кожи бактериальной или грибковой этиологии.

Особенности и разновидности

В зависимости от локализации и характера развития посттравматическая экзема подразделяется на три вида:

  • развивающаяся на длительно заживающей культе, оставшейся после ампутации конечности;
  • развивающаяся через некоторый промежуток времени (обычно две недели) после травмы из-за нарушения структуры поврежденных тканей и процесса их нервной регуляции и метаболизма;
  • развивающаяся в непосредственной близости к ране вследствие повреждения нервных волокон или сдавливания их окружающими отечными тканями при формировании рубца.

Проявление болезни после травмы рук

Причины возникновения

Посттравматический дерматит, как явствует из самого ее названия, практически всегда является следствием травмы или иного повреждения кожи, которая заживает очень медленно.

Кроме того, заболевание может быть вызвано как внешними факторами (бактериальными агентами или грибковыми инфекциями), так и внутренними (наличием в организме очагов хронической инфекции и подавлением иммунитета, местного и общего).

Развитию заболевания способствуют также такие факторы, как:

  • инфекционно-аллергический;
  • сбои в работе нейроэндокринной и вегетососудистой систем;
  • наследственная предрасположенность.

Таким образом, нельзя сводить причины развития заболевания лишь к самому факту травмирования кожного покрова – они гораздо глубже и обусловлены общим состоянием организма, его иммунным статусом, имеющимися заболеваниями и, не в последнюю очередь, наследственностью.

На этом фоне любая травма способна запустить развитие патологического процесса, тем более что у организма повышенная чувствительность к его возбудителям.

Формы проявления

Симптоматика посттравматической экземы в принципе ничем не отличается от симптомов, характерных для микробной экземы (см. фото):

  • пораженная область краснеет и отекает, при этом ощущается сильный зуд;
  • затем на ней возникают высыпания с асимметричными очагами неправильной формы, которые представляют собой пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
  • при самопроизвольном вскрытии пузырьков, иногда изливающих гнойное содержимое, образуются серозные и/или гнойные корочки;
  • после их отпадения остаются эрозивные (поверхностные) повреждения кожного покрова с четкими границами; зуд при этом не ослабевает.

Тяжелая форма посттравматической экземы на нижних конечностях

При развитии на нижних конечностях, например, на голени, дополнительным симптомом является сильная отечность. При этом высыпания на коже примерно такого же характера, но чаще сливаются и распространяются более активно.

На нижних конечностях заболевание нередко развивается на пальцах, а затем уже переходит на тыльную поверхность стопы. Если сразу же не начать лечение или если оно окажется неправильным, дело может дойти до отслойки ногтевых пластин.

Течение посттравматической экземы может носить острый, подострый или хронический характер.

Как обрабатывать раны

Важнейшую роль в лечении заболевания играет правильная обработка послеоперационных ран. Вначале в условиях стационара этим занимается квалифицированный медицинский персонал, но после выписки вся ответственность за обработку раны ложится на самого пациента и его близких.

Разумеется, при выписке они получают исчерпывающие рекомендации, главными из которых являются:

  • обеспечение чистоты раневой поверхности;
  • регулярная и своевременная смена повязки с соответствующей обработкой кожных покровов вокруг раны.

Контроль процесса заживления осуществляет хирург при обязательном амбулаторном посещении пациента и его осмотре. При несоблюдении этих требований последствия могут быть очень серьезными.

Медикаментозное лечение

Как лечить посттравматическую экзему? Ключевыми моментами терапевтической тактики являются:

  • воздействие  на патогенные микроорганизмы;
  • стимулирование процесса регенерации в поврежденных тканях;
  • укрепление иммунитета.

Лечение должно проводиться по следующим направлениям:

  • неукоснительное соблюдение рекомендаций по обработке раневой поверхности и правил личной гигиены;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение диеты, исключающей воздействие пищевых аллергенов.

Основное внимание должно быть направлено на устранение очага инфекции. Прежде чем определить, как и чем лечить развивающееся заболевание, врачу необходимо выяснить, что это за форма экземы.

Поэтому проводится дифференциальная диагностика на основании следующих лабораторных исследований:

  • общеклинических анализов крови и мочи;
  • биохимического анализа крови, при котором в обязательном порядке определяются показатели, характеризующие функцию печени и почек;
  • иммунологического исследования крови;
  • посева гнойного отделяемого, который позволяет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Поскольку этиология болезни носит многофакторный характер, может возникнуть необходимость консультации с врачами других специализаций (аллерголог, невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог), чтобы полностью прояснить историю болезни.

Что подобрать правильное лечение очень важно определить форму и вид экземы

Если выяснится, что развитие заболевания обусловлено неврогенными нарушениями, единственным выходом, по мнению специалистов, может стать нейрохирургическая операция.

Медикаментозная терапия включает:

  • курсовую терапию (на протяжении достаточно долгого времени) с использованием  противогрибковых средств системного (кортикостероиды) и местного (мази, кремы) действия;
  • использование антисептических и противовоспалительных препаратов;
  • использование антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов;
  • использование препаратов седативного действия.

Последний момент особенно важен, если от посттравматической экземы лечится ребенок, так как его практически невозможно удержать от расчесывания пораженных участков кожи, что создает опасность внесения дополнительной инфекции.

Хорошие результаты дает использование физиотерапии. Наиболее эффективными считаются магнито-, лазеро- и озонотерапия, УВЧ, УФО пораженных участков, а также электросон.

Если не удастся предотвратить переход посттравматической экземы в истинную, дополнительно назначаются глюкокортикоиды.

Диета и образ жизни

Поскольку аллергический компонент играет большую роль в развитии посттравматической экземы, диета занимает важное место в терапевтической тактике.

Из рациона исключаются все аллергенные продукты: цитрусовые, яйца, шоколад, мед, орехи, птица, специи, острое, копчености, сдобная выпечка.

Основу рациона должны составлять каши, сваренные на воде, овощные супы, молочнокислые продукты, зеленые овощи и фрукты, из мяса рекомендуется крольчатина в отварном или запеченном виде.

В то же время продукты питания должны обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами; при их дефиците врач может назначить прием витаминно-минерального комплекса.

Лечение народными средствами может проводиться после консультации лечащего врача, но лишь как дополнение к основному лечению.

Для профилактики развития заболевания рекомендуется:

  • лечить хронические заболевания, которые могут стать очагом инфекции;
  • носить белье и одежду из натуральных материалов;
  • стараться избегать стрессов, сильных физических и нервных нагрузок;
  • при малейшем подозрении на появление посттравматической экземы обращаться к специалисту.

Источник: https://ekzemy.net/vidy/posttravmaticheskaya.html

Посттравматическая экзема: основные виды лечения, фото заболевания и профилактика

Посттравматическая экзема

В списке проблем с кожей лидирующие позиции занимает экзема. Редкой разновидностью патологии является посттравматическая (паратравматическая) экзема, имеющая микробную природу. Она вызывает ряд сложностей в плане лечения, справиться с которыми под силу исключительно квалифицированным специалистам.

Причины возникновения и виды

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

  • влияние инфекции или аллергии,
  • нейроэндокринные, вегетососудистые нарушения,
  • неблагоприятная наследственность.

Непосредственно вызывают развитие паратравматической экземы такие внешние обстоятельства:

  • присутствие в организме бактерий,
  • инфекции грибкового типа.

Факторами внутреннего характера, из-за которых возникает патология, являются:

  • хронические заболевания,
  • ослабление защитных функций человека.

Развитие посттравматической экземы обусловлено низким иммунитетом и увеличением чувствительности организма к разным возбудителям. Травма, в свою очередь, является последним, самым важным этапом на пути к запуску патологических процессов.

По способу образования паратравматическая экзема делится на 3 вида:

  • возникающая через несколько недель после повреждения эпидермиса,
  • развивающаяся в результате ампутации конечности и повреждения периферических нервов,
  • образующаяся как итог развития невромы в кожных тканях.

Симптомы

Общие симптомы заболевания схожи с проявлениями любых иных видов экземы и выглядят следующим образом:

  • отечность пораженного участка,
  • покраснение,
  • мелкая пузырчатая сыпь,
  • зуд, жжение,
  • увеличение температуры.

На фото ниже можно отчетливо рассмотреть признаки посттравматической экземы, проявляющиеся припухлостью кожного покрова и сыпью.

Необходимо отметить, что патология имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

  1. Эритема. Границы раны начинают краснеть, «гореть», сильно зудеть. Происходит повреждение поверхностных кожных слоев.
  2. Папулезная. Область воспаления покрывается маленькими розоватыми плотными узелками.
  3. Везикулярная. Прежние образования сменяются пузырьками, наполненными жидкостью, которые с течением времени вскрываются и лопаются.
  4. Пустулезная. Внутри пузырьков формируется гной в результате жизнедеятельности микроорганизмов, везикулы обретают светлый цвет. Спустя некоторое время пустулы также лопаются.
  5. Мокнущая. Место высыпаний занимают эрозированные, постоянно мокнущие участки кожи. В случае грамотного ухода и отсутствия неблагоприятных обстоятельств воспаление постепенно исчезает.
  6. Корочковая. Благодаря воздействию воздуха содержимое пузырьков подсыхает, оставляя после себя корочки белого, желтоватого или коричневого цвета.
  7. Чешуйчатая. При высыхании поверхностных слоев кожи образуются мелкие чешуйки, склонные к повреждению. Из-за этого мокнущая стадия будет повторяться, и экзема станет хронической. Со временем рана может так и не пройти окончательно, оставив вокруг себя огрубевшие покровы с некрасивыми пигментными пятнами.

Основные виды лечения

Посттравматическая экзема предполагает многозадачное лечение:

  • ликвидацию очага распространения инфекции и возможных возбудителей,
  • восстановление целостности кожи, повреждение которой стало причиной развития дерматоза,
  • повышение общего иммунитета.

Лечить паратравматическую экзему необходимо сразу после появления малейших признаков кожного воспаления. При хронической форме заболевания избавиться от него крайне сложно.

На сегодняшний день специалисты прибегают к следующим видам лечения болезни:

  • медикаментозному,
  • физиотерапии.

Медикаментозное

Несмотря на высокий уровень развития медицины, универсальное средство от экземы до сих пор не изобретено. Вылечить заболевание можно, принимая препараты нескольких лекарственных групп:

  • противогрибковые средства, оказывающие общее и местное действие, если возбудителем экземы стал грибок (Флукозан, Итразол, Флуконазол, Микосист),
  • антибиотики, когда причина кроется в болезнетворном влиянии бактерий (Фукорцин, Эритромицин, Синалар),
  • антигистаминные препараты для устранения аллергической реакции (Фенкарол, Кларитин, Пипольфен, Лоратадин),
  • лекарства, предотвращающие воспалительные процессы (Пимафукорт, Оксикорт),
  • седативные средства для нормализации функционирования нервной системы (Ново-Пассит, Персен, настойка пустырника),
  • комплексы витаминов, укрепляющих организм (Супрадин, Витрум, Компливит).

При превращении посттравматической экземы в настоящую, врачи прописывают стероидные препараты, устраняющие воспаление.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических процедур можно привести в порядок кожу, уменьшить чувствительность, ускорить клеточное деление.

В случае посттравматической экземы используется несколько видов физиотерапии:

  • магнитотерапия. Применяется статическое магнитное поле, изменяющее уровень ферментной активности, белковую ориентацию и увеличивающее скорость биохимических процессов,
  • лазерная терапия. Воздействие низкоинтенсивного лазерного луча повышает иммунитет, улучшает циркуляцию крови, активизирует обмен веществ и размножение клеток,
  • УВЧ-терапия. Влияние электромагнитного поля высокой частоты позволяет устранить очаг гнойного воспаления за счет активизации притока иммунных клеток и их деления,
  • УФО. Ультрафиолетовые лучи, поступающие в необходимой дозировке, улучшают обменные процессы в покровах кожи,
  • Озонотерапия. Сочетание кислорода и озона стимулирует циркуляцию крови, повышает иммунные функции, ускоряет метаболизм в клетках и тканях.

Какой из видов физиотерапии выбрать, решает врач, ориентируясь на особенности организма конкретного человека.

Народные средства

Нетрадиционная медицина также не теряет своей актуальности при борьбе с посттравматической экземой.

https://www.youtube.com/watch?v=5fr4vPy7hXQ

Отдавать предпочтение ненаучным методам стоит только в том случае, если такой вариант одобрен лечащим врачом. Иначе лекарство может усугубить ситуацию, вызвав аллергию.

В список народных средств входят:

  • мази с солидолом, продаваемые в аптеках. Строго запрещено использовать солидол промышленного назначения из-за содержания в нем вредных для здоровья веществ,
  • масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить емкость, наполненную цветками, любым маслом растительного происхождения. Полученную смесь следует поставить в светлое место и дать настояться в течение 2-3 недель. После этого масло фильтруют и наносят на экзему утром и вечером до полного заживления,
  • масло черного тмина, которое можно купить в аптеке. Перед нанесением препарата пораженный участок следует обработать уксусом, а после поместить под солнечные лучи на 15 минут для усиления эффекта.

Для протирания ран полезно воспользоваться настойкой календулы. Нужно наполнить стеклянную емкость сухими цветками и залить их водкой. Настоять сырье под крышкой 2 недели и отфильтровать. Лекарство уменьшает сыпь и ускоряет заживление.

Профилактика и прогноз

Избежать возникновения и рецидивов посттравматической экземы помогают несложные приемы:

  • немедленная обработка любых повреждений кожных покровов при помощи антисептиков (идеально подойдут салициловый или борный спирт),
  • предотвращение стрессовых ситуаций, переохлаждений,
  • частые прогулки на свежем воздухе,
  • рациональное питание с большим количеством молочных, растительных продуктов,
  • соблюдение режима труда и отдыха,
  • регулярные физические нагрузки,
  • профилактика хронических болезней,
  • поддержание личной гигиены.

Посттравматическая экзема — коварное заболевание. Ее не всегда удается вовремя диагностировать. Грамотная терапия способна сделать прогноз лечения весьма благоприятным, а профилактические меры могут свести риск ее возникновения к нулю.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/kozhnye-zabolevaniya/vse-o-posttravmaticheskoj-ekzeme

Паратравматическая экзема: методы лечения и возможные осложнения

Посттравматическая экзема

Посттравматическая экзема – это один из видов дерматита, который проявляется после механического повреждения кожи и формируется из-за ослабленного иммунитета. Код заболевания по МКБ-10: L30.

Сбои в иммунной системе не дают травме быстро зажить, на фоне чего проблемную область поражают микробные инфекции.

Экзема – кожное заболевание, с одной или несколькими разновидностями которого, наверняка, сталкивался каждый человек.

Что такое и особенности посттравматической экземы

Иммунная система может дать сбой из-за различных заболеваний или других факторов. Начинаются проблемы с организмом – травмы или другие нарушения целостности кожи могут долго заживать. Без ухода за раной в кровь попадают микроорганизмы – возбудители паратравматической экземы.

Заболевание поражает участок кожи в месте полученного повреждения и сопровождается воспалением. Существует 7 стадий развития экземы, для каждой характерны свои симптомы.

  1. Эритема. Происходит поражение верхних клеток кожи.
  2. Папулезная. Сопровождается сыпью в виде розовых узелков.
  3. Везикулярная. Характерна появлением везикулов (пузырьков) с серой жидкостью внутри.
  4. Пустулезная. В пузырьках образуется гной, пустулы могут лопаться без механического воздействия.
  5. Мокнущая. Происходит формирование эрозии с выделением белой жидкости, выпадением волос на пораженном участке.
  6. Корочковая. На данной стадии гнойники подсыхают, формируются корки.
  7. Чешуйчатая. Кожа покрывается роговыми отмершими пластинками.

Причины появления и виды

Классификация посттравматических экзем обширна. Поводом для ее появления всегда является травма кожных покровов. Проблемы с иммунитетом у человека могут быть на протяжении месяцев или годов, однако, именно нарушение целостности кожного покрова – ворота в развитие заболевания.

Причинами появления данного  вида дерматита, помимо сниженного иммунитета, считают:

  • внутренние инфекции;
  • воздействие бактерий;
  • попадание в травматическую рану грибковых инфекций.

Организм может быть чувствительным к возбудителям, любая инфекция может стать причиной появления экземы.

Различают 3 вида посттравматической экземы.

  1. Поражение кожи культи после ампутации.
  2. Парараневая экзема, которая появилась спустя 10-14 дней в области пораженного участка кожи.
  3. Заболевание, сформировавшееся на фоне сжатия нервов, расположенных в районе рубца.

При формировании поражения большую роль играет наследственная предрасположенность.

Методы лечения

При первых признаках болезни рекомендуется незамедлительно обратиться к дерматологу. На ранних стадиях развития заболевания есть шанс прекратить течение недуга. Доктор прописывает медикаменты, которые в комплексе оказывают положительное влияние на здоровье.

В каждом случае терапия индивидуальна, зависит от стадии развития экземы, общего состояния организма и других факторов. Наиболее действенными методиками при посттравматической экземе считается комплексное лечение лекарствами, мазями, физиотерапией, диетой.

Лечение парараневой экземы – длительный и сложный процесс, но при соблюдении требований врача устранить дерматоз можно за короткий период.

Мази, кремы

Больному понадобится постоянно обрабатывать пораженный участок кожи для ускорения заживления и уничтожения микробов. Перед нанесением мазей нужно обработать и очистить проблемную область, после втирания – следить, чтобы участок оставался чистым. Назначение врача зависит от симптомов заболевания.

При воспалении врач выписывает гели и аэрозоли с глюкокортикостероидами, обработку средствами с антибиотиками. Конкретный вид антибиотика определяется предварительно: больному потребуется сдать анализ на бакпосев с антибиотикограммой, которая даст информацию о чувствительности возбудителя.

Мази, которые назначают врачи, используются короткими курсами. Чаще всего содержат в составе гормональные препараты. Бывает 4 класса мазей: от тех, что разрешены детям и беременным, до лечебных кремов с выраженным терапевтическим действием.

Такой состав вызывает быстрое привыкание организма к средству, длительное использование препарата не будет производить должного воздействия. Из гормональных мазей назначают Преднизолон, Содерм, Элидел, Тридерм, Лориден, Афлодерм.

Лечить ими экзему нужно осторожно, постепенно увеличивая дозировку, затем постепенно уменьшая.

Существуют негормональные мази и гели, которые применяются на начальных этапах развития болезни. Пациентам выписывают салициловую, цинковую, борно-нафталанную мазь, а также мазь Мещерского и средство с нитратом серебра. Купить можно в любой аптеке.

В качестве примочек из методик народной медицины можно использовать:

  • раствор борной кислоты;
  • раствор танина;
  • раствор сульфата цинка.

Медикаменты

Неотъемлемой составляющей терапии при экземе является прием антигистаминных препаратов, которые оказывают седативный эффект и снимают зуд: Диазолин, Тавегил, Димедрол. Если заболевание сопровождается отеками, прописывают мочегонные препараты, например, Лазикс. Антигистаминные средства защищают организм от появления новых аллергических реакций и усиления уже имеющихся.

Чтобы улучшить работу иммунной системы, назначаются иммуномодуляторы: т-активин, тималин.

Рекомендуются антибактериальные препараты при выявлении бакпосевом бактериальной флоры.

Диета

Правильный режим питания – обязательная составляющая лечения любого вида дерматоза и хорошая защита от рецидива. Потребуется отказаться от жареной и жирной пищи, ограничить прием мяса до 150 грамм в сутки. Быстропортящиеся продукты нужно исключить из рациона. Необходимо ознакомиться с запрещенными блюдами и рекомендациями, чем их заменить.

Что исключить?Чем заменить?
Свинину, говядину, соевое мясоИндейка, кролик.
Жирные бульоныБульоны на овощах или слабые мясные бульоны.
Жареные котлеты, отбивные, стейкиТефтели или паровые котлеты, отварное мясо.
Морская рыба, моллюскиРечная рыба в отварном виде.
Сладкие газированные напитки, чай, кофеСоки, компоты, морсы, минеральная вода, квас.
МолокоКисломолочные продукты.
Цитрусовые, земляника, бананы, кислые фруктыСмородина, малина, орехи, арбузы, дыня, крыжовник, клюква, брусника (но не в период обострения).
Лук, чеснок, кукуруза, арахис и арахисовое масло, пшеницаРепа, свекла, фасоль, морковь, капуста, горох, из круп – гречка, овсянка, пшено.

Категорически запрещено употреблять магазинные приправы, злоупотреблять солью, перцем, консервантами. Надо забыть про майонезы, кетчупы, соленья, маринады.

Иногда врачи прописывают двухдневное голодание или разгрузочные дни, относится к пациентам, не имеющим проблем с органами пищеварения.

В некоторых случаях рекомендуется длительное голодание, методика и длительность голодания определяется исключительно врачом.

Для усиления вкуса блюд можно использовать зелень – петрушку, сельдерей, листья салата, укроп. Последний повышает уровень гемоглобина и улучшает работу кишечника.

Обязательно следите за рационом. Правильное питание – это не 2-3 приема пищи в день. Лучше разделить дневной рацион на 5-6 порций, так пища лучше усваивается. Не нужно переедать.

Если после употребления какого-либо продукта у больного возникает сильный зуд (чаще всего – от острых блюд, сладостей, цитрусовых, копченостей), необходимо исключить составляющие из рациона.

Возможные осложнения парараневой экземы

Отказ от посещения дерматолога, несоблюдение личной гигиены, неправильное соблюдение правил лечения и самолечение могут привести к осложнениям заболевания:

  • утолщение верхнего рогового слоя кожи, образование корок;
  • появление воспалительных напряженных узлов фиолетового оттенка;
  • присоединение гнойной инфекции с дальнейшим попаданием в лимфоузлы;
  • местная гиперемия;
  • сильные отеки;
  • нейродермит;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • невроз кожи;
  • постоянное появление участков с воспалениями.

Нельзя затягивать с посещением больницы. Запущенные стадии заболевания не только долго лечатся, но и могут повлечь за собой негативные моменты. Своевременная забота о кожных покровах позволит устранить проблему быстро и надолго, прогноз при этом положительный. Так как болезнь не заразна и не передается от человека к человеку, помощь родных в лечении не помешает.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию (1 5,00 из 5)
Загрузка… Не нашли подходящий совет? Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://CoriumMed.ru/ekzema/posttravmaticheskaya.html

Лечим24/7
Добавить комментарий