Лечение кашля при обструктивном бронхите у детей

Обструктивный бронхит у детей

Лечение кашля при обструктивном бронхите у детей

› Бронхит

Острый обструктивный бронхит у детей, симптомы и лечение которого должен знать каждый родитель, представляет собой воспалительный процесс в слизистых оболочках бронхов. Болезнь сопровождается нарушением проходимости нижних дыхательных путей. Для диагностики используются аппаратные и физикальные методики. Лечение осуществляется с помощью фармацевтических средств и немедикаментозных способов.

Причины

Бронхит у грудничка или ребенка младше 3 лет чаще всего возникает на фоне острых респираторных инфекций. Вызываются они следующими возбудителями:

  • вирусы гриппа или парагриппа;
  • аденовирусы;
  • энтеровирусы;
  • респираторно-синцитиальные вирусы.

Воспалительные процессы в бронхах возникают на фоне активной жизнедеятельности стрептококков, стафилококков и пневмококков. Обструкция при вирусной инфекции является поводом для обследования ребенка на наличие в крови следующих патогенных микроорганизмов:

  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • цитомегаловирус;
  • вирусы простого герпеса.

К провоцирующим факторам, повышающим риск возникновения заболевания, относятся:

  • особенности строения и функционирования органов дыхания;
  • сужение просветов нижних дыхательных путей;
  • неправильная работа локального иммунитета;
  • снижение эластичности соединительнотканного каркаса бронхиальной системы;
  • ухудшение тонуса дыхательных мышц;
  • сгущение вырабатываемой бронхиальными клетками слизи;
  • преобладание сна над периодами бодрствования у детей раннего возраста;
  • длительное вынужденное пребывание в лежачем положении (способствует снижению дренажной способности бронхов);
  • заболевания, возникающие у матери в период вынашивания ребенка (угроза самопроизвольного аборта, поздний токсикоз, инфекционные воспалительные процессы);
  • наличие вредных привычек у будущей матери (курение, употребление алкогольных напитков);
  • генетическая предрасположенность к заболеваниям дыхательной системы;
  • тяжелые формы аллергических реакций;
  • повышенная чувствительность слизистых оболочек бронхов;
  • врожденные аномалии строения бронхиального дерева;
  • недоношенность или низкая масса тела ребенка при рождении;
  • недостаток витамина Д в организме, рахит;
  • острые респираторные инфекции, возникающие в первые недели жизни;
  • нахождение ребенка на искусственном вскармливании;
  • неблагоприятные условия проживания (наличие плесневого грибка, повышенная влажность воздуха, курение родителей в комнатах).

Симптомы обструктивного бронхита у детей

К основным симптомам заболевания относятся:

  1. Кашель. На ранних стадиях является сухим и малопродуктивным. Со временем выработка слизи возрастает, секрет становится менее вязким. Кашель на этом этапе приобретает влажный характер. Некоторые младенцы, новорожденные и новорожденные грудные дети страдают от неприятного симптома в течение нескольких недель. Сильный приступ кашля может завершаться рвотой. После выздоровления признак сохраняется в течение месяца, что связано с гиперреактивностью дыхательных путей.
  2. Одышка. Выраженность симптома нарастает по мере развития воспалительного процесса. При обстркции дыхание ребенка прерывается, из-за чего начинается сухой кашель. Появление одышки, не связанной с нагрузками, свидетельствует о развитии хронической обструктивной болезни легких. Свист за грудиной при бронхите появляется на выдохе. При тяжелом течении заболевания посторонние звуки могут наблюдаться и при вдохе. Это связано с воспалением слизистых и сужением дыхательных путей.

К другим признакам обструктивного бронхита у грудничка относятся:

  • расширение грудной клетки и втяжение ее уступчивых мест при дыхании;
  • признаки интоксикации организма (умеренное повышение температуры, мышечная слабость, головная боль, отсутствие аппетита);
  • першение в области задней стенки горла, возникновение болевых ощущений во время приема пищи;
  • синюшность носогубного треугольника, пальцев рук и ног.

Эти признаки наиболее опасными являются у детей первого года жизни, что связано с незрелостью иммунной системы. Бронхит у такого пациента быстро прогрессирует и приводит к развитию тяжелых осложнений.

Диагностика

Для выявления причины заболевания врач-педиатр назначает следующие диагностические процедуры:

  1. Осмотр. Специалист прослушивает грудную клетку, выявляя наличие сухих и влажных хрипов. При проведении процедуры обнаруживается учащение дыхательных движений и изменение длительности выдоха.
  2. Общий анализ крови. Направлен на оценку состояния организма. На наличие острого или хронического воспалительного процесса в организме указывает увеличение числа лейкоцитов.
  3. Иммунологическое исследование крови. Помогает обнаружить антитела к вирусам, способным вызывать воспалительные процессы в дыхательной системе.
  4. Аллергопробы. Подобный анализ проводится при частом обострении обструктивного бронхита. Исследование помогает подтвердить или опровергнуть аллергическое происхождение заболевания.
  5. Бакпосев мокроты. Помогает обнаружить возбудителя вторичной инфекции и определить его чувствительность к антибактериальным средствам.
  6. Рентгенологическое исследование. Позволяет исключить пневмонию и наличие посторонних предметов в нижних дыхательных путях.
  7. Бронхоскопия. Эндоскопическое исследование направлено на оценку состояния слизистых оболочек бронхиального дерева и проходимости дыхательных путей.

Лечение обструктивного бронхита у детей

Перед тем как лечить обструктивный бронхит у ребенка, необходимо определить причину болезни. В зависимости от происхождения воспалительного процесса схема лечения может включать следующие методики:

  1. Введение медикаментов. Если обструкция возникла на фоне ОРВИ, назначаются противовирусные средства (Кагоцел, Кипферон).Антибиотики   (Амоксиклав, Ципрофлоксацин) применяются при развитии вторичных инфекций. Во всех случаях назначаются отхаркивающие и муколитические препараты (Амброксол, Лазолван, Бронхикум). Противокашлевые средства при обструктивном бронхите назначаются редко. При аллергическом нарушении проходимости бронхов показаны антигистаминные средства (Кларитин).
  2. Ингаляции. Проходимость бронхов восстанавливается при введении в дыхательные пути Пульмикорта или Беродуала. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера 2-3 раза в сутки.
  3. Массаж. При правильном выполнении процедуры ускоряется очищение дыхательных путей. Бронхит у грудничков лечат с помощью вибрационного массажа. Для этого ребенка кладут на живот, опуская голову ниже уровня талии. Ребром ладони слегка постукивают по спине. Ребенок старше 3 лет может самостоятельно выполнять дренаж. Для этого голову свешивают с кровати, руками упираются в пол и держатся 20 минут.
  4. Дыхательная гимнастика. Специальные упражнения, восстанавливающие проходимость бронхов, показаны детям старше 2 лет. К ним относятся: выдувание воздуха через сложенные трубочкой губы, глубокое носовое дыхание и имитация задувания свечи.
  5. Специальная диета. В рацион ребенка не должны входить продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию.

Прогревание грудной клетки и наложение спиртовых компрессов при обструкции бронхов запрещено.

Настоятельно рекомендуем посмотреть тематическое видео

Рекомендуем познакомиться с следующими темами; Массаж для детей при кашле. Дыхательная гимнастика.

Обструктивный бронхит у детей. Ссылка на основную публикацию

Источник: https://RuPulmonolog.ru/bronhit/obstruktivnyj-bronhit-u-detej

Обструктивный бронхит у детей – лечение, рекомендации, симптомы

Лечение кашля при обструктивном бронхите у детей

Это заболевание характеризуется выраженным воспалительным процессом нижних отделов дыхательных путей ребенка с отеком и спазмом, может протекать тяжело с рецидивами.

Острый обструктивный бронхит – это распространенный, в большинстве случаев двухсторонний воспалительный процесс в бронхах, который сопровождается значительным уменьшением их просвета в связи с развитием отека, повышения секреции мокроты и спазма бронхов.

Основными причинами развития и прогрессирования этого заболевания в детском возрасте являются инфекционные агенты:

  • вирусы (парагрипп, рино-синцитиальная инфекция, аденовирусы) и другие респираторные вирусы;
  • бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк, клебсиелла, протей, гемофильная палочка (Афанасьева-Пфейфера);
  • вирусно-бактериальные ассоциации;
  • дрожжеподобные грибы;
  • простейшие (хламидии, микоплазма).

Неинфекционными причинами считаются аллергические реакции, пассивное курение, неблагоприятные экологические факторы.

Провоцирующими факторами, облегчающими проникновение возбудителя в нижние отделы дыхательных путей ребенка являются – аномалии конституции (различные виды диатезов), врожденная гиперреактивность бронхов, дисбаланс местных защитных факторов ребенка, снижение общей иммунной реактивности организма малыша.

Это заболевание в большинстве случаев развивается на фоне прогрессирования инфекционно-воспалительного процесса (простудного или вирусного заболевания) в связи с продвижением воспаления в нижние отделы дыхательных путей и поражения средних и мелких бронхов.

Поэтому первые признаки обструктивного бронхита, как правило, появляются на вторые или третьи сутки после начала вирусной инфекции или после переохлаждения ребенка.

У детей раннего возраста (на первом году жизни) или при наличии фоновых заболеваний у ребенка – диатезах, снижении иммунитета, функциональных заболеваниях пищеварительной системы, патологии печени или почек развитие симптомов обструктивного бронхита и дыхательных расстройств возможно и в первые сутки после начала респираторной инфекции.

Первым и основным симптомом обструктивного бронхита является:

Бронхообструкция усугубляет активность кашля – он становиться раздражающим, малопродуктивным и почти всегда сочетается с выраженным воспалительным процессом в бронхах, наличием отека и воспаления, а также продукцией вязкой мокроты, что усугубляет клиническую картину заболевания. Кашель становиться непродуктивным, навязчивым и раздражающим, нарушает сон и самочувствие пациента, у детей раннего возраста от провоцирует частые срыгивания и рвоту, беспокойство и капризность малыша.

Значительно изменяется общее самочувствие ребенка – появляется выраженная вялость, сонливость с повышением температуры тела до фебрильных цифр (38-39 С), что связано с прогрессированием воспалительного процесса в трахеобронхиальном дереве, активацией респираторных вирусов и усилением интоксикации ребенка.

Активизация респираторных вирусов приводит к усугублению воспалительного процесса в носоглотке, гортани и трахее, что клинически проявляется прогрессирование ринорреи (насморка), отеку и воспалению горла – усилению боли и першения в горле.

Уменьшение просвета бронхов при ОРВИ, в связи с отеком и выраженным спазмом средних и мелких бронхов значительно уменьшает активность сокращения бронхов (перистальтику), что приводит к скоплению большого количества вязкой мокроты в нижних отделах бронхолегочной системы и нарушениям нормального дыхания. Это проявляется значительными дыхательными расстройствами – появлением поверхностного, шумного, свистящего дыхания с выраженным беспокойством малыша.

При появлении этого симптома необходима немедленная госпитализация ребенка в медицинское учреждение.

Особенно опасно появление одышки у детей грудного возраста – спазм и отек бронхиол в раннем детском возрасте прогрессирует очень быстро, просвет бронхиальных ходов не превышает 0,5 мм.

Поэтому воспалительный процесс быстро охватывает большую площадь легких, значительно нарушая газообмен в легочной системе и вызывая патологические изменения в клетках головного мозга, сердечной мышце, провоцируя развитие опасных осложнений.

Очень опасен рецидивирующий обструктивный бронхит в детском возрасте. Он протекает намного тяжелее, в связи с тем, что бронхи при последующих воспалительных процессах имеют повышенную реактивность, спазм и отек развиваются быстрее, поэтому последствия для здоровья ребенка более опасны:

  • в значительной степени ухудшаются обменные процессы в клетках эпителия, межэпителиальные ткани утолщаются, поэтому работа легких ухудшается, а, бронхиты у ребенка возникают все чаще в ответ на любой инфекционный агент;
  • страдает иммунная система, отмечается значительное снижение, как местных защитных факторов бронхиального дерева, так и уменьшение реактивности иммунной системы малыша;
  • в особо тяжелых случаях, при постоянном рецидивировании бронхообструктивного процесса, особенно на фоне наследственной предрасположенности или аллергической нестабильности существует риск развития бронхиальной астмы.

Поэтому эту патологию нельзя оставлять без внимания ни в коем случае – при первых проявлениях развития осложненного течения инфекционно-воспалительного процесса у малыша – усилении кашля, ухудшении общего самочувствия и появлении минимальных дыхательных нарушений необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для адекватного и своевременного лечения ребенка. При неправильном или недостаточном лечении, что часто происходит при самолечении болезни, это заболевание может переходить в хроническую форму, что влечет за собою постоянные проблемы в дальнейшем. Это проявляется в виде недостаточного вентилирования легочной системы с формированием одышки при незначительных нагрузках, постоянного кашля, рецидивирующего воспаления бронхов и как следствие развития и прогрессирования хронических заболеваний легких – бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких или присоединения специфических воспалительных процессов (туберкулеза легких).

Лечение этого патологического процесса комплексное, направленное не только на уменьшение кашля (что у многих родителей является самой распространенной ошибкой), а в первую очередь на устранение спазма, воспаления и отека бронхов, борьбу с инфекционным или неинфекционным агентом, взывавшим развитие болезни. Также важно укрепление иммунной системы малыша, восстановление нормальной микрофлоры кишечника и витаминотерапия.

– устранение спазма

При развитии обструктивного бронхита назначаются лекарственные средства, эффективно устраняющие спазм и отек бронхов – спазмолитики и бронхолитики.

– противокашлевые препараты

Кашель при обструктивном бронхите возникает у ребенка как защитная реакция организма, развивающаяся в связи с постоянным раздражением дыхательных путей какими-либо чужеродными агентами при одновременном наличии выраженного катарального воспаления, сужения бронхов и бронхиол и отека слизистой оболочки дыхательных путей при продукции вязкой мокроты, скапливающейся в нижних отделах трахеобронхиального дерева. Поэтому применение противокашлевых препаратов, которые угнетают кашлевой рефлекс, приводят к усилению кашля и закупорке бронхов мокротой.

В педиатрической практике противокашлевые лекарственные средства применяют только в случае выраженного сухого кашля, который значительно нарушает самочувствие и сон ребенка и под постоянным контролем специалиста.

Часто применяются комплексные противокашлевые препараты, имеющие спазмолитическое, противовоспалительное, противоотечное и мягкое противокашлевое действие.

– отхаркивающие препараты

Для эффективного разжижения мокроты с целью ее эвакуации из нижних отделов бронхов широко применяются отхаркивающие лекарственные препараты – Лазолван, Ацетилцистеин, Флавомед, Амбробене, назначенные лечащим врачом.

Часто они применяются в виде ингаляций или комплексно (внутрь и ингаляционно).

При этом важно соблюдать дозировки и кратность приема этих лекарств, в связи с тем, что они при превышении доз могут активировать продукцию слизи и вызывать усугубление процесса.

– вибрационный массаж

Важным моментом в улучшении эвакуации мокроты у детей является вибрационный (дренирующий) массаж, который проводится для значительного облегчения отхождения слизи из бронхов и проводиться медсестрой или родителями после их обучения. При этом, массируется воротниковая область, спина, затем грудная клетка и дыхательная мускулатура (межреберные, грудино-ключично-сосцевидные и мышцы живота).

– противовирусные препараты

Для устранения инфекционного фактора при вирусных инфекция применяются противовирусные препараты.

– антибактериальная и противогрибковая терапия

При присоединении бактериальной флоры, наличии подтвержденного другого вида возбудителя (простейшие, грибы) применяются антибактериальные или противогрибковые препараты.

– устранение неинфекционного агента :

  • прекращение курения в помещении, где находится ребенок;
  • определение аллергена и его устранение – гипоаллергеная диета, частые влажные уборки, устранение плесневых грибков в помещении, замена перьевых подушек.

– снижение температуры

При повышении температуры при развитии обструктивного бронхита применяются жаропонижающие препараты с активным компонентом парацетамолом или ибупрофеном в возрастных дозах.

– повышение иммунитета

Для повышения иммунологической реактивности организма ребенка назначаются растительные адаптогены (эхинацея, женьшень), витамины, препараты улучшающие микрофлору кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бификол).

– режим, диета

Важным фактором скорейшего выздоровление малыша является соблюдение рекомендаций врача – соблюдение постельного режима, обильное витаминизированное питье, молочно-растительная гипоаллергенная диета с исключение раздражающих продуктов (острой, копченой, жирной пищи).

Родителям важно помнить, что профилактика этого заболевания – наиболее разумное решение этого вопроса. Она состоит из нескольких этапов:

В большинстве случаев обструктивный бронхит является осложнением обычной простуды или ОРВИ. Поэтому кашель и другие симптомы ОРВИ и ОРЗ нужно начинать лечить после их появления.

А при появлении у ребенка хриплого частого и непродуктивного кашля, свиста при дыхании или одышки, особенно при наследственной предрасположенности малыша к обструкции бронхов и аллергии (бронхиальная астма у родственников) – немедленно обратиться к врачу.

Иммунная система ребенка функционирует не в полном объеме в связи с ее продолжающейся дифференцировкой, поэтому необходимо тщательно следить за состоянием иммунитета ребенка, постоянного укрепляя его – в основном постепенным закаливанием.

Источник: https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/obstruktivnyy-bronhit-u-detey-lechenie-rekomendatsii-simptomy.htm

Обструктивный бронхит у детей: причины, симптомы, особенности лечения, возможные осложнения

Лечение кашля при обструктивном бронхите у детей

Обструктивный бронхит у маленьких детей считается одним из самых опасных заболеваний и по степени тяжести уступает лишь пневмонии.

Характерными проявлениями такой патологии являются малопродуктивный кашель, свистящее дыхание и дистанционные хрипы.

Чаще всего обструктивный бронхит диагностируется именно в детском возрасте, и связано это с тем, что у малышей слишком узкие просветы в бронхах.

Что такое обструктивный бронхит

Родителям необходимо знать, что такое обструктивный бронхит у ребенка, поскольку такая патология считается очень опасной.

У пациента нарушается отхождение мокроты, и обусловлено это следующими изменениями в организме:

  • спазмы бронхиальных мышц;
  • повышение вязкости мокроты, то есть она становится трудноотделимой;
  • количество вырабатываемой слизи увеличивается;
  • развивается отечность слизистых оболочек, а дыхательные пути сильно сужаются.

Особую опасность такое заболевание представляет для малышей в возрасте 1-2 лет, у которых еще недостаточно развит кашлевой рефлекс. При сильном приступе они могут просто задохнуться.

Классификация

Различают несколько форм обструктивного бронхита, которые часто диагностируются в детском возрасте:

  1. Острый обструктивный бронхит. Такая форма патологии развивается на фоне вирусной инфекции, проникшей в детский организм. Первые признаки становятся заметными спустя несколько дней после начала ОРВИ либо гриппа. Острый обструктивный бронхит у маленьких детей сопровождается появлением изматывающего кашля с хрипами и нарушением дыхания.
  2. Хронический, или рецидивирующий бронхит.Чаще всего такая форма патологии является последствием плохо вылеченного острого бронхита. Характерными проявлениями являются приступы кашля по утрам, усиленное потоотделение, незначительный подъем температуры тела и быстрая утомляемость. Хронический обструктивный бронхит может обостряться у ребенка несколько раз в год по причине сильного переохлаждения организма.
  3. Аллергический обструктивный бронхит. Такая форма патологии носит приступообразный характер и развивается при тесном контакте организма с аллергеном. Признаками такого обструктивного бронхита у детей являются ринит и усиленное слезотечение, но температура тела при этом не повышается.

Любой вид обструктивного бронхита представляет серьезную опасность для маленького ребенка, особенно в том случае, если он протекает в тяжелой форме.

Начинать лечение необходимо сразу же после постановки диагноза, что позволит избежать развития многих осложнений.

Причины и механизм развития обструктивного бронхита у детей

Специалистами достаточно часто диагностируется обструктивный бронхит у детей, и причины такой патологии могут быть следующие:

  • аллергические реакции;
  • герпетическая инфекция;
  • хламидиоз и микоплазмоз;
  • аденовирусы;
  • вирусные инфекции;
  • глисты.

Часто обструкция бронхов развивается у младенцев, рожденных раньше положенного срока.

Кроме этого, выделяют факторы риска, при которых повышается вероятность обструкции:

  • пассивное курение;
  • наследственная предрасположенность;
  • узость просвета дыхательных путей;
  • слабость мышц дыхательной системы;
  • врожденные аномалии бронхолегочной системы;
  • слабая эластичность каркаса бронхиального дерева;
  • снижение иммунитета;
  • недостаток витамина Д в организме;
  • искусственное вскармливание.

На развитие обструктивного бронхита в детском возрасте влияют и неблагоприятные условия, в которых проживает ребенок. Спровоцировать патологию может повышенная влажность в помещении, грибок на стенах и плохая экологическая обстановка в регионе.

Обструкция при бронхите развивается по следующему механизму:

  1. В слизистые оболочки бронхов проникает патогенный микроорганизм, что становится причиной развития местной воспалительной реакции.
  2. Под влиянием бактерий и вирусов иммунная система начинает производить большое количество интерлейкинов-1 — медиаторов воспаления. В результате увеличивается проницаемость стенок сосудов, отекают слизистые оболочки и появляются нарушения микроциркуляции в бронхах.
  3. Повышается количество вырабатываемой слизи, и изменяются ее свойства. Она становится менее текучей и более вязкой.
  4. Возникают проблемы с дренажной функцией бронхиального дерева, что вызывает накопление мокроты в дыхательных путях. Результатом этого становится создание идеальных условий для последующего размножения патогенных микроорганизмов.
  5. Увеличивается реактивность бронхов, и развивается бронхоспазм.
  6. При обструкции бронхов нарушается дыхание, и следствием этого становится недостаточное поступление кислорода в ткани и внутренние органы.

Специфические и неспецифические признаки

Основным признаком обструктивного бронхита у детей является сильный кашель, который беспокоит даже в ночное время.

В самом начале развития болезни он сухой и непродуктивный, но со временем производство секрета повышается, и слизь становится более густой. Сухой кашель переходит во влажный, и в некоторых случаях он достигает такой силы, что вызывает рвоту.

Характерным признаком обструктивного бронхита является одышка, которая становится более заметной по мере прогрессирования заболевания. В большинстве случаев при такой патологии маленькие дети не могут нормально дышать и начинают сильно кашлять.

Появление одышки в состоянии покоя служит признаком того, что у больного развилась хроническая обструктивная болезнь легких либо эмфизема.

Громкий свистящий звук на выдохе становится слышен окружающим, а при тяжелой форме заболевания он появляется даже при вдохе. Это обусловлено сильным воспалением бронхов и сужением респираторных путей.

Кроме кашля и одышки, выделяют следующие симптомы обструктивного бронхита у маленьких детей:

  • покраснение горла;
  • свистящее дыхание;
  • хрипы;
  • вздутие грудной клетки;
  • насморк;
  • повышение температуры тела.

Неспецифическими признаками обструктивного бронхита считаются следующие проявления:

  • снижение аппетита либо его полное отсутствие;
  • постоянная сонливость и слабость;
  • учащенное сердцебиение;
  • болевые ощущения в области груди;
  • судорожный синдром;
  • усиленное потоотделение;
  • рвота;
  • посинение кожных покровов рук и лица;
  • учащенное дыхание.

Опасность заболевания кроется в том, что оно быстро прогрессирует. У ребенка развивается обструкция при бронхите, что становится причиной кислородного голодания и даже удушья.

Возможные осложнения

Обструктивный бронхит опасен тем, что при отсутствии эффективного лечения он может перейти в хроническую форму с обострениями до нескольких раз в год.

Последствиями такого заболевания являются воспаление легких и бронхиальная астма.

Кроме этого, при частых обструктивных бронхитах у ребенка возможно нарушение работы сердца и развитие хронической гипоксии, что негативно сказывается на его общем развитии.

Лечение

Лечение обструктивного бронхита у маленьких детей до года проводится лишь в условиях стационара. После 2 лет разрешается проводить терапию в домашних условиях, но лишь при удовлетворительном состоянии ребенка.

Схему лечения при обструктивном бронхите у детей должен подбирать исключительно врач.

Коварство патологии кроется в том, что хронический бронхит может перейти в обструктивную болезнь легких. При этом заболевании нарушаются функции легких и появляются трудности с дыханием.

Состояние ребенка ухудшается, его организм становится восприимчивым к инфекционным заболеваниям.

Питание и режим

При воспалении бронхов у ребенка необходимо пересмотреть его питание. Диета при обструктивном бронхите у детей должна быть гипоаллергенной, лучше всего отдавать предпочтение молочно-растительной пище.

Кроме этого, рекомендуется готовить овощные супы и каши на воде.

Необходимо употреблять как можно больше жидкости, что позволяет уменьшить вязкость слизи.

Соблюдение питьевого режима способствует выведению из дыхательных путей мокроты, благодаря чему останавливается размножение патогенных микроорганизмов. Пить лучше всего минеральную воду без газа, соки, компоты и отвары из шиповника.

Во время болезни необходимо соблюдать постельный режим. Важными моментами лечения считаются увлажнение воздуха, ежедневная уборка комнаты и ее обязательное проветривание.

Медикаментозная терапия

При обструктивном бронхите у детей лечение может проводиться следующими препаратами:

  1. Бронхорасширяющие средства. С их помощью удается расширить дыхательные пути и уменьшить отек слизистой. Ребенок начинает дышать более свободно, исчезает свист, болевой синдром и дискомфорт.
  2. Кортикостероиды. Детям с такой патологией может назначаться краткий курс кортикостероидной терапии, что позволяет облегчить дыхание и купировать воспалительный процесс. Кортикостероиды являются мощным противовоспалительным средством, и их введение в организм с помощью ингаляций позволяет облегчить сильный кашель.
  3. Муколитики. Препараты этой группы способствуют разжижению скопившейся мокроты, что облегчает ее откашливание.
  4. Антибиотики. Такие препараты при обструктивном бронхите назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Дозировка препарата зависит от возраста больного, и подбирает ее исключительно врач.
  5. Жаропонижающие препараты. С их помощью удается снизить высокую температуру тела. Кроме того, некоторые из препаратов этой группы обладают обезболивающим эффектом.

Для очистки и увлажнения слизистой оболочки носовой полости могут назначаться назальные капли с солевым раствором. К помощи сосудосуживающих средств разрешается прибегать при отеке евстахиевой трубы, и использоваться их можно не более 7 суток.

Ингаляции

Введение бронхорасширяющих препаратов с помощью небулайзера позволяет быстро справиться с обструкцией.

При лечении острого обструктивного бронхита у детей ингаляцию в течение суток рекомендуется проводить 1-3 раза, в зависимости от выраженности клинической картины заболевания.

Дозировку лекарственного средств подбирает специалист с учетом возраста больного.

Массаж

При лечении обструктивного бронхита у ребенка с помощью массажа удается ускорить выведение скопившейся мокроты из органов дыхания. Маленьким детям с таким диагнозом рекомендуется проводить вибрационный массаж.

Для этого пациента необходимо положить животиком на подушку таким образом, чтобы голова находилась ниже спины. Во время массажа кончиками пальцев либо ребром ладони нужно постукивать по спине ребенка.

Лучше всего такую процедуру проводить не сразу после кормления, а спустя несколько часов.

В более старшем возрасте можно делать постуральный дренаж. Для этого следует утром, сразу после пробуждения, повиснуть головой вниз на кровати, ладонями упереться в пол и находиться в таком положении не более 20 минут.

Дыхательная гимнастика

Лечение при обструктивном бронхите у детей включает проведение дыхательной гимнастики. Упражнения, которые улучшают проходимость бронхиального дерева, могут выполнять даже дети до 3 года.

Можно предложить имитировать надувание губами воздушного шарика, задуть свечку либо выполнять носом глубокие вдохи.

Народные средства

Как лечить обструктивный бронхит у детей, необходимо узнать у врача. В качестве дополнения к основной терапии разрешается использовать средства народной медицины.

Можно предложить больному отвары из трав, которые помогают смягчить горло и справиться с сильным кашлем. Хороший эффект дают средства, приготовленные на основе душицы, ромашки и мать-и-мачехи.

Очистить дыхательные пути от слизи и укрепить легкие можно с помощью тимьяна. Для приготовления средства необходимо отварить небольшое количество сушеного растения и настаивать не менее 10 минут.

Смесь следует процедить, смешать с медом и предложить выпить ребенку.

Можно делать ванны с сульфатом магния, которые помогают снять сужение бронхов и очистить тело от токсинов. Необходимо в воду добавить 2 чашки сульфата магния и посадить в такую ванну ребенка на полчаса.

При лечении бронхита не нужно давать народные средства, которые подавляют кашель. Необходимо, чтобы ребенок откашливал скопившуюся мокроту, что ускорит его выздоровление.

Прогноз

При своевременной диагностике и эффективном лечении удается полностью вылечить обструктивный бронхит у ребенка и избежать развития осложнений.

Однако патология может носить рецидивирующий характер и заканчиваться тяжелыми последствиями.

К группе риска относятся дети, которые склонны к аллергическим реакциям. При частых рецидивах такая патология, как обструктивный бронхит, может перейти в астму.

Профилактика

Профилактика развития обструктивного бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, в том числе и путем вакцинации.

Кроме этого, необходимо:

  • повышать иммунитет организма;
  • своевременно лечить простудные заболевания и ОРВИ;
  • придерживаться правильного режима дня;
  • следить за питанием ребенка и сделать его полноценным и разнообразным.

В помещении необходимо поддерживать температуру воздуха на уровне 18-21 градуса и следить за влажностью. Нужно оградить малыша от контакта с аллергенами, избегать посещения многолюдных мест во время эпидемии и как можно чаще гулять на свежем воздухе.

Источник: https://respiratornie-bolezni.com/bronhit/obstruktivnyj-bronhit-u-detej.html

Обструктивный бронхит у детей: лечение, анализы, как вылечить кашель у ребенка

Лечение кашля при обструктивном бронхите у детей

Диагностика – важный этап при лечении заболевания. Воспаление бронхов требует осмотра врача и сдачи лабораторных анализов наряду с высокоточными методами. Так выявляется обструктивный бронхит у детей, терапия которого может иметь отличия от других форм данной патологии.

Причины заболевания

Ведущие возбудители обструктивного бронхита — вирусы. Медицинская статистика показывает, что именно ОРВИ вызывает воспаление бронхов у детей чаще всего.

Если заболевание возникает повторно, то подозрения падают на грибки, вирусы герпеса и хламидии.

Дело в том, что микоплазмы проникают в дыхательные пути ребенка, если он постоянно находится во влажном помещении. На стенах таких комнат размножаются грибковые инфекции, при этом многие из них вызывают респираторные заболевания.

Детский организм легче заражается, так как менее устойчив к воздействию патогенных микроорганизмов, в отличие от взрослых, поэтому риск возникновения бронхита высок.

Аллергия – другая возможная причина проявления заболевания. Индивидуальная непереносимость некоторой пищи, компонентов аптечных препаратов, пыльцы и шерсти домашних любимцев способствует развитию воспалений, ринитов, дерматитов и конъюнктивитов. Впоследствии аллергия затрагивает и бронхи.

Глисты

Глисты, казалось бы, совершенно неочевидный фактор, однако они имеют отношение к бронхиту. Также и воспаление десен, патологические процессы на слизистых других респираторных органов могут передаваться на бронхи.

Плохая экология тоже сказывается на здоровье. Выхлопные газы автомобилей, вдыхание табачного дыма, сухой воздух в помещении провоцируют развитие воспаления дыхательных путей, и бронхита в частности.

Основные симптомы

Обычно обструктивный бронхит в первый раз появляется у детей в возрасте 2-3 лет. Нужно отметить, что вирусные инфекции могут быть довольно опасными для ребенка.

Выделяют следующие признаки воспаления:

  • насморк, кашель, боль в горле;
  • затрудненность дыхания;
  • одышка;
  • бледность.

Как правило, заболевание поначалу похоже на ОРВИ: повышается температура и насморк, в горле начинает першить. В 2 года могут появиться диспепсические признаки: тошнота, рвота, метеоризм, проблемы со стулом.

Обструкция бронхов начинается рано, практически в первые дни. Симптоматика воспаления дополняется частым дыханием и долгим выдохом, при этом его можно услышать на расстоянии из-за свиста и хрипов.

Одышка преследует многие респираторные заболевания, в том числе и обструкцию бронхов. Ребенку труднее дышать, поэтому приходится задействовать вспомогательные мышцы грудной клетки. Также отмечается ее увеличение спереди и раздувание крыльев ноздрей.

Одышка

Кашель у ребенка практически сухой, так как слизистая бронхов почти не производит мокроту. Зачастую возникают приступы покашливания, которые долго длятся и приносят много дискомфорта грудничкам и детям постарше. Даже если симптом становится продуктивным, воспаление остается, и облегчение не наступает.

Также стоит отметить периоральный цианоз – синюшность губ. Ребенок выглядит бледным, иногда появляется еще один симптом острой стадии бронхита: шейный лимфаденит, возникающий из-за нарушения фильтрации лимфы в лимфоузлах. Признаки бронхообструкции держатся не так долго — около недели, после чего постепенно стихают и смягчаются.

Диагностические процедуры

Чтобы вылечить воспаление бронхов быстро и навсегда, нужно пройти все этапы диагностики. Делают это по направлению врача, который на первом осмотре составляет примерную клиническую картину заболевания.

Ребенка нескольких месяцев отроду нельзя опросить – его диагноз основывается на данных осмотра, физикальном и функциональном обследовании. Однако дети постарше в состоянии рассказать о том, что их тревожит, и что нужно лечить.

Далее при воспалении назначается анализ крови:

  • общий;
  • серологический;
  • на гельминты;
  • на аллергию.

Анализ крови входит в стандарт диагностики, так как это универсальный показатель биохимических изменений в организме человека. С помощью этого исследования выявляется воспалительный процесс или другая причина патологического состояния.

Терапия бронхиальной обструкции требует рентгена, так как данный метод позволяет определить степень поражения тканей и распространение заболевания. Бывает, что ребенок может съесть бусину, и тогда причины дискомфорта в груди будут вызваны отнюдь не воспалением. Рентгенографический снимок позволяет выяснить и это.

Особенности лечения детей

Схему терапии заболевания должен определить врач, так как самолечение чревато неэффективностью, осложнениями и побочными эффектами. Есть несколько неотложных ситуаций, когда терапия обструктивного воспаления бронхов должна проводиться в условиях стационара во избежание негативных последствий:

  • Заболевание найдено у младенца.
  • В период обострения развивается высокая температура, появляется тошнота и вялость, обнаруживается снижение аппетита вплоть до полного отказа от еды.
  • Ребенку сложно дышать из-за одышки и акроцианоза.
  • Запущенное заболевание.

Высокая температура тела

Первым назначается медикаментозное лечение. Сначала малышу дают противовирусные препараты: капли в нос Гриппферон, свечи Генферон, сироп Орвирем. Если ребенку больше 3 лет, то назначаются таблетки Кагоцел и Арбидол.

Антибиотики необходимы при бактериальном поражении бронхиального дерева, когда начинается интоксикация, воспаление, образуется гной и есть подозрения на наличие пневмонии.

Ингаляции помогают облегчить дыхание и отторжение мокроты у ребенка. Для процедуры используется небулайзер, в которой заливается специальный лечебный раствор.

Преимущество ингалятора состоит в том, что аппарат способен доставить к бронхам пар с частицами лекарственных средств. В домашних условиях можно проводить процедуру «классическим» способом – над кастрюлей.

 Вдох должен быть спокойным, а не резким.

Медикаментозная терапия

Необходимо вести и борьбу с кашлем. Назначение таких препаратов зависит от его вида. Так, для сухого симптома назначаются муколитики, а для влажного – отхаркивающие медикаменты. Нужно лечить синдром правильно и не смешивать лекарства друг с другом.

Длительность терапии бронхита определяется врачом: она должна продолжаться до полного выздоровления. Хорошо помогают рецепты чая, отваров и растираний в качестве поддержки основного лечения, но о применении народной медицины при воспалении стоит посоветоваться с доктором.

Лечим24/7
Добавить комментарий