Лечение бронхита у детей форум

Чем лечить бронхит у детей комаровский

Лечение бронхита у детей форум

опубликовано 12/06/:48

Также в данном разделе, в качестве дополнительной информации, смотрите:

4. Информация о бронхите в разделе Письма:

6. Обсуждение причин и лечения бронхита у нас на Форуме:

  • 2.4. Лекарственная помощь при кашле
  • 2.5. Другие препараты для лечения заболеваний системы дыхания

11. Проблеме кашля как симптома бронхита посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О.:»Книга от кашля: о детском кашле для мам и пап»:

Болезнь «рука-нога-рот»:

как не подхватить энтеровирусную инфекцию (Библиотека)

Приложение Кроха

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://www.komarovskiy.net/navigator/bronxit.html

Обструктивный бронхит у детей

Обструктивный бронхит — это заболевание верхних дыхательных путей, при котором наиболее активно поражаются слизистые оболочки трахеи и бронхиального дерева.

Может проявляться в острой форме, приобретать характерные черты хронического обструктивного бронхита и переходить в бронхиальную астму. В основном провоцируют развитием болезни бактериальные и вирусные инфекции.

Бронхи – это разветвленная сеть трубок, причем разного диаметра, пропускающих воздух. Он поступает, проходя через гортань, бронхи и попадает в легкие.

Когда в бронхи попадает инфекция, и они воспаляются, происходит нарушение циркуляции воздуха и затрудняется движение воздуха к легким.

Обструктивный бронхит по сути является острым бронхитом, который протекает с синдромом бронхиальной обструкции.

Чтобы обструктивный бронхит у детей он не обрел острую или хроническую форму, необходимо знать о его причинах, методах лечения (в этом помогут советы доктора Комаровского) и особенностях профилактики.

Какие причины способствуют развитию недуга?

Давайте для начала рассмотрим само слово «обструктивный». Это название происходит от слова обструкция, которое обозначает сдавливание, сужение или спазм. Понятие «бронхит» произошло от слова бронхи, что означает название лёгочного отдела в теле человека.

Подведём итог: обструктивный бронхит – это сужение бронхов или спазм, в результате которого накопившаяся слизь ни как не может выйти наружу и тем самым затрудняет дыхание.

К причинам обструктвного бронхита у детей относят;

  • аллергическое воспаление бронхов – связано с аллергической реакцией ребенка (пыль, пыльца, шерсть животных и др.);
  • вирусные инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • пассивное курение – помимо того, что в целом вдыхание табачного дыма приводит к снижению иммунитет, также дым провоцирует чрезмерное выделение слизи, которая и может стать бронхообструкцией;
  • загрязненная экологическая обстановка;
  • частый плач, во время которого нарушаются естественные функции дыхания;
  • родовые травмы и состояние здоровья в первые 2 года жизни ребенка;
  • высокая влажность в приводит к образованию грибка помещении, который и провоцирует бронхообструкцию;

Необходимо сразу же после постановки диагноза предпринимать меры. Как лечить обструктивный бронхит у детей будет зависеть тяжести симптоматики, а также возраста ребенка и его самочувствия.

Признаки

Первые признаки бронхита – насморк и сухой кашель, усиливающийся в ночное время. Больной ребенок ощущает слабость, боли за грудиной, обычно они очень беспокойны, капризны, наблюдается повышенная нервная возбудимость.

  1. Появляются признаки затрудненного экспираторного дыхания, его частота и продолжительность выдоха увеличивается, он шумный и сопровождается свистом, который слышен на расстоянии.
  2. Иногда грудная клетка ребенка визуально увеличивается в размере.
  3. Появляется бледность кожи.
  4. Кашель сначала малопродуктивный и нечастый.
  5. Температура тела невысокая или в норме.
  6. На поздних сроках заболевания возникают влажные хрипы.
  7. Рентген показывает признаки вздутия легких.

У детей старшего возраста острый обструктивный бронхит иногда сопровождается ангиной или шейным лимфаденитом, он имеет затяжное течение.

Симптомы обструктивного бронхита у детей

Чаще всего первый эпизод обструктивного бронхита развивается у ребенка на 2-3-м году жизни. В начальном периоде клиническая картина определяется симптомами ОРВИ – повышенной температурой тела, першением в горле, насморком, общим недомоганием. У детей раннего возраста нередко развиваются диспептические симптомы.

Бронхиальная обструкция может присоединяться уже в первые сутки заболевания или через 2-3 дня. При этом отмечается увеличение частоты дыхания (дов мин.) и продолжительности выдоха, который становится шумным, свистящим, слышимым на расстоянии.

Кроме тахипноэ, экспираторной или смешанной одышки у детей с обструктивным бронхитом отмечается задействованность в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, увеличение переднезаднего размера грудной клетки, втяжение ее уступчивые мест при дыхании, раздувание крыльев носа.

Кашель у детей с обструктивным бронхитом малопродуктивный, со скудной мокротой, иногда мучительный, приступообразный, не приносящий облегчения. Даже при влажном кашле мокрота отходит с трудом.

Отмечается бледность кожных покровов или периоральный цианоз. Проявления обструктивного бронхита у детей могут сопровождаться шейным лимфаденитом. Бронхообструкция держится 3-7 дней, исчезает постепенно по мере стихания воспалительных изменений в бронхах.

Профилактика

Прежде всего, профилактика обструктивного бронхита у детей заключается в укреплении иммунитета: сохранение грудного вскармливания минимум до года, больше прогулок на свежем воздухе, разнообразное и здоровое питание, приём витаминов, закаливание.

Кроме того, очень важно своевременно и правильно лечить простуды, не допуская развития осложнений. Самолечение – первый враг здоровья. Хотя последствия могут проявляться далеко не сразу. Что и вводит родителей в заблуждение относительно вреда их действий.

Лечение обструктивного бронхита у детей: Комаровский

Подробно о симптомах, а также о том, как лечить обструктивный бронхит у детей расскажет известный специалист — доктор Комаровский. Рекомендуем к просмотру всем родителям.

Этапы лечения

Острый обструктивный бронхит у детей – это серьезная патология, которая длительно не проходит без лечения или осложняется воспалением легких, развитием дыхательной недостаточности и нарушениями метаболизма в тканях тела.

Есть несколько ситуаций, когда наличие обструктивного бронхита у детей требует срочного лечения в условиях стационара:

  1. Наличие обструкции у грудничка.
  2. Если на фоне заболевания развиваются такие симптомы, как очень высокая температура, общая сонливость и вялость, тошнота и снижение аппетита.
  3. Появление признаков недостаточности в дыхании, таких как акроцианоз и сильная одышка.

От госпитализацией и лечения обструктивного бронхита у ребенка при указанных выше симптомах в условиях стационара нельзя отказываться, т.к. под маской обычного бронхита может скрываться опасная острая пневмония.

Целью терапии при данном заболевании является устранение причин, которые его вызвали, снятие бронхиальной обструкции, улучшение функционирования органов дыхания, симптоматическое лечение в зависимости от проявлений. В первую очередь принимаются меры по очищению бронхов от слизи, назначаются бронхорасширяющие и противовоспалительные мероприятия.

Медикаменты

Противовирусные препараты показаны в первые дни болезни. У маленьких детей используют свечи (Генферон), капли в нос (Гриппферон), сиропы (Орвирем), с 3-летнего возраста можно применять таблетированные формы (Арбидол, Кагоцел и т. д.).

Антибактериальная терапия не является обязательным компонентом лечения обструктивного бронхита, а назначение и выбор препарата должны производиться только врачом. Показаниями к подключению антибиотиков служат:

  1. Высокая температура дольше 3 дней;
  2. Выраженная интоксикация;
  3. Воспалительные изменения в анализах крови;
  4. Гнойная (желтая, желто-зеленая) мокрота – признак бактериального поражения бронхов;
  5. Выслушиваемые педиатром влажные хрипы или другие признаки возможной пневмонии.

Ингаляции

Для того, чтобы уменьшить отек и облегчить прохождение мокроты используется ингаляция с помощью ингалятора-небулайзера с применением особых растворов, при этом создается холодный пар из мельчайших частиц, которые доставляются к легким. Данная процедура легка в применении.

Сухой мучительный кашель и трудно отделяемая мокрота лечатся с помощью препаратов-муколитиков, такие препараты, стимулируют отхождение мокроты у ребенка и оказывают противовоспалительное действие. Для детей используют раствор или сироп, вводятся такие препараты через рот. Отменить муколитические препараты следует при обнаружении у ребенка продуктивного кашля с отделением мокроты.

Средства от кашля

Эффективное лечение основывается на обеспечении отхождения мокроты. Для таких целей назначаются мукорегуляторные средства. Они направлены на разжижение вязкой мокроты и ее скорейшее отхождение. Популярны лекарства:

Очень эффективен препарат «Амброксол». Нередко его назначают в виде ингаляции через небулайзер. Курс лечения вышеназванными средствами длится 7-10 дней.

После такого лечения кашель переходит из приступообразного, мучительного во влажный. Мокрота уже менее вязка, но плохо отходит. При такой стадии мукорегуляторы заменяются отхаркивающими препаратами.

Предпочтение отдается лекарствам растительного происхождения:

Противокашлевые кодеинсодержащие препараты не показаны и могут быть рекомендованы (только врачом) при навязчивом приступообразном сухом кашле с обязательным контролем состояния ребенка и коррекцией лечения.

Массаж и дыхательная гимнастика

Очень полезен массаж для отхождения мокроты. Малышу необходимо легонько постукивать ребром ладони по спинке. Старшим ребятам говорят сделать вдох и медленный плавный выдох, на котором и осуществляют постукивание.

Рекомендуется детям специальная дыхательная гимнастика. Такие упражнения стимулирует организм самостоятельно избавляться от мокроты. Малышам можно порекомендовать надувать шарик или задувать свечу.

Бронхит у взрослых — симптомы и лечение в домашних условиях

Источник: http://gkhstroyservis.ru/chem-lechit-bronhit-u-detej-komarovskij/

Как распознать бронхит у ребенка: главные отличия от ОРВИ

Лечение бронхита у детей форум

Первыми признаками простуды у детей являются насморк и кашель, но иногда болезнь затягивается и воспалительный процесс распространяется на органы дыхательной системы – трахею и бронхи. Крайне важно не упустить заболевание на данной стадии и в этой статье мы поговорим о том, как распознать бронхит у ребенка и чем он отличается от ОРВИ.

Ребенок с простудой

Простуда или бронхит: в чем отличия?

ОРЗ – это острая вирусная инфекция, которая чаще всего вызвана вирусами гриппа, парагриппа, аденовируса. Возбудитель распространяется воздушно-капельным путем и локализуется преимущественно на слизистых оболочках носоглотки.

Бронхит – это острое вирусно-инфекционное заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки бронхов. У детей бронхит обычно является следствием не долеченного ОРЗ и развивается нисходящим путем, то есть с носоглотки инфекция распространяется на гортань, затем трахею и бронхи.

В особенно тяжелых случаях поражаются бронхиолы – самые мелкие и дальние бронхи, что приводит к затяжному течению и повышает риск развития осложнений.

Кроме этого бронхит может быть вызван аллергической реакцией или токсинами, которые попадая в дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, раздражают ворсинки эпителия и закладывают начало воспалительного процесса. ОРЗ же вызывается только вирусами!

Кашель при бронхите

Клинические симптомы ОРВИ и бронхита: главные различия

Клинический признакОРВИБронхитТемпература телаМожет оставаться в пределах нормы или повышаться до 37-38 градусовПовышается обычно сразу до 38,5-39,5 градусовКашельВ первые дни отсутствует, появляется примерно на 3-4 сутки, преимущественно после пробуждения и связан не с поражением бронхов, а с накоплением вязкой носоглоточной слизи в дыхательных путяхПоявляется сразу же, сначала сухой, приступообразный, мучительный, а на 3-4 день сменяется влажным, продуктивным, с отделением мокроты прозрачного или желтоватого цветаХрипы в грудиОтсутствуют, при аускультации дыхание жесткоеПри аускультации грудной клетки врач выслушивает хрипы в груди разного калибра, крепитацию (поскрипывание), усиливающиеся при вдохеОдышкаОтсутствуетПоявляется при малейшей физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя, что указывает на прогрессирование дыхательной недостаточностиИнтоксикация организмаОбщее состояние в целом не нарушеноБыстро нарастает интоксикация, что проявляется в виде вялости, раздражительности, сонливости, отказа от еды, головокружения

Важно! Не пытайтесь самостоятельно ставить ребенку диагноз и тем более заниматься самолечением, так как бронхит отличается от ОРВИ более длительным и тяжелым течением и нередко заканчивается осложнениями в виде обструкции (сужения просвета) дыхательных путей, дыхательной недостаточностью, бронхопневмонией. Как отличить простуду от бронхита

Основные причины развития бронхита

Бронхит у детей развивается по нескольким причинам:

  • попадание на слизистые оболочки бронхов вирусов – это основная и самая распространенная причина бронхита у детей;
  • бактериальная инфекция – в этом случае развивается бактериальный бронхит, как осложнение вирусного заболевания в результате не правильного лечения или его отсутствия;
  • аллергическая реакция – слизистые оболочки бронхиального дерева воспаляются под воздействием аллергенов, которыми выступают шерсть домашних питомцев, пыльца растений, пух тополей, моющие средства и стиральные порошки;
  • грибковая инфекция – грибковый бронхит чаще всего развивается у детей, которые длительное время получают лечение антибиотиками, и их иммунная система практически не работает, заболевание протекает тяжело, но, к счастью, встречается крайне редко;
  • токсическое поражение бронхов – табачным дымом, загрязненным воздухом, которым постоянно дышит ребенок, в этом случае, как правило, заболевание приобретает хроническую форму течения и характеризуется необратимыми изменениями в структуре бронхов.

Как распознать развитие бронхита у ребенка?

Слабость и температура при бронхите

В том случае, если у ребенка развивается аллергический бронхит, распознать заболевание не составляет труда для родителей – обычно клиническая картина возникает после контакта с потенциальными аллергенами.

При аллергическом бронхите температура тела ребенка остается в норме, появляются следующие признаки:

  • навязчивый приступообразный кашель, при котором отделяется небольшое количество вязкой прозрачной мокроты;
  • затрудненный выдох;
  • свист при дыхании, слышный на расстоянии;
  • осиплость голоса и першение в горле.

Обычно при доступе свежего воздуха и прекращении воздействия аллергена симптомы уменьшаются.

Хрипы в груди

Как у ребенка определить бронхит, вызванный вирусной инфекцией, если при данном заболевании, как и при ОРВИ, поражаются носоглотка и дыхательные пути?

Для воспалительного процесса в бронхах характерны следующие клинические признаки:

  • сухой приступообразный кашель, в некоторых случаях заканчивающийся рвотой;
  • плач ребенка, беспокойство;
  • одышка, усиливающаяся при плаче и нагрузках – у детей первого года жизни при сосании материнской груди наблюдается выраженная одышка, заставляющая их прекращать сосание;
  • бледность кожи, при дыхательной недостаточности возможна синюшность носогубного треугольника и конечностей;
  • хрипы в груди, особенно после пробуждения, слышные на расстоянии;
  • отхаркивание мокроты на 3-4 день от начала болезни, желтого цвета слизистого характера;
  • повышение температуры тела до высоких показателей (39-40 градусов).

Бронхит с явлениями обструкции: как отличить от простого бронхита?

Как распознать обструктивный бронхит

Частым осложнением простого бронхита у детей младшего возраста (1-3 года) является обструктивный бронхит. Это состояние, когда на фоне воспалительного процесса в бронхах и отека слизистых оболочек дыхательных путей сужается их просвет, в результате чего нарушается откашливание и выведение мокроты, а также попадание воздуха в легкие.

Обструктивный бронхит требует обязательно госпитализации ребенка, так как может привести к асфиксии (удушью) и летальному исходу при неправильной терапии и прогрессировании патологии. На видео в этой статье специалист подробно рассказывает, чем простой бронхит отличается от обструктивного.

Клинически распознать обструктивный бронхит не сложно, заболевание сопровождается следующими признаками:

  • сухой надсадный кашель;
  • осиплость голоса;
  • вялость и нарастающая слабость ребенка;
  • сонливость и отказ от еды;
  • нарушение дыхание – вдох со свистом, выдох нарушен;
  • во время вдоха заметно втягивание межреберных промежутков;
  • дыхание поверхностное, шумное;
  • кожа ребенка бледная, с мраморным рисунком.

Важно! Не отказывайтесь от госпитализации малыша, если на этом настаивает врач. Самолечение обструктивного бронхита у маленьких детей – это часто цена жизни, так как в домашних условиях достаточно сложно снять отек и спазм дыхательных путей, в результате чего больной просто погибает от гипоксии и интоксикации.

Методы профилактики бронхитов у детей

Конечно, оградить своего ребенка от атаки вирусов сложно и невозможно, но каждая мама в состоянии предотвратить развитие бронхита на фоне не долеченного ОРВИ.

Приведенная инструкция позволит вам сократить вероятность опущения патологического процесса из носоглотки в бронхи при простуде у ребенка:

  • при первых симптомах простуды вызывайте врач и не занимайтесь самолечением, даже если вам кажется, что болезнь у ребенка не серьезная;
  • никогда не прекращайте курс лечения, едва заметив улучшения состояния малыша – это приводит к распространению инфекции на нижние отделы дыхательных путей;
  • больше гуляйте на свежем воздухе даже при простуде, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него нет температуры;
  • не допускайте пересушивания воздуха в помещении отопительными приборами – в зимнее время установите увлажнитель или просто развешивайте мокрые простыни вблизи батарей;
  • своевременно лечить ринит и другие инфекции носоглотки на ранней стадии.

Крайне важно следить за состоянием иммунной системы ребенка – закаливать организм, обеспечить полноценного здоровое питание, правильно и по возрасту вводить прикорм грудничкам, не курить в помещении, где живет малыш и в его присутствии.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a7d86217ddde831ad80120e

Симптомы и лечение разных форм бронхита у детей

Лечение бронхита у детей форум

Молодые родители далеко не всегда знают, как лечить бронхит у детей. Процесс осложняется еще и тем, что существует более пяти форм данного заболевания. У каждой из них отличаются не только симптомы, но и методы лечения. Именно на эти нюансы необходимо обратить отдельное внимание.

Разновидности бронхита

К основным видам данного заболевания у ребенка и взрослого причисляют острую простую и обструктивную форму, бронхиолит. Также специалисты обращают внимание на появление двух типов рецидивирующего заболевания и аллергического вида. Все они проявляются различными симптомами и нуждаются в полноценном лечении.

Острый простой бронхит

Обычно данная форма заболевания редко проявляется в детском возрасте. Представленному процессу сопутствует стремительное увеличение количества бактерий, которые способствуют развитию воспаления. У детей проявляются крайне неприятные симптомы. Вероятно развитие осложнений, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Клиническая картина

На первичной стадии бронхита у детей идентифицируют сухой кашель. Через несколько дней он становится гораздо более мягким, приобретая форму влажного. Происходит это примерно на четвертые-восьмые сутки.

Реже дети жалуются на неприятные ощущения или боли в грудине, которые становится намного более выраженными во время кашля.

Ко второй неделе развития бронхита кашель становится гораздо более продуктивным, а температурные показатели тела снижаются. В целом, острая форма заболевания протекает без осложнений и завершается спустя две недели.

Методы лечения

Для того чтобы добиться выздоровления, необходимо соблюдать постельный режим и в значительном количестве употреблять теплое питье. Меню у детей при остром бронхите должно быть обогащено витаминами. Родителям необходимо ежедневно осуществлять влажные уборки, а также проветривание помещений.

В лечении острого бронхита у детей не обойтись без:

  1. Противовирусных препаратов (например, Арбидол или Виферон), которые назначаются пульмонологом. Их использование имеет смысл при начале применения не позже двух дней с начала развития патологии.
  2. Жаропонижающих препаратов. Они используются при температуре от 38.5 градусов. Речь идет о Нурофене, Эффералгане, которые согласовывают предварительно с педиатром.
  3. Отхаркивающих и муколитических составов. Они делают экссудат менее густым и облегчают его выведение, допустим, АЦЦ или Бромгексин.
  4. Противокашлевых составов. Одним из них является Синекод, который применяют при навязчивом, болезненном кашле.
  5. Антигистаминных лекарств. Они назначаются для лечения бронхита у детей с выраженными симптомами аллергии.

В восстановительных целях проводятся щелочные ингаляции, например, с минеральной водой или содой. Крайне редко при остром бронхите у ребенка назначают физиопроцедуры. В условиях стационара это может быть УФО или УВЧ грудины. После того, как обострение завершилось, может проводиться электрофорез или введение диадинамических токов – ДДТ.

Острый рецидивирующий

Проявляется обструкцией (непроходимостью дыхательных путей) и затруднением выдоха, а именно экспираторной одышкой. Наиболее часто данная форма бронхита проявляется у детей до трех лет и является усугубленной формой ОВИ.

Особенности бронхиолита

Это патология бронхов, которая характеризуется прогрессирующим поражением бронхиол и более мелких структур. В группе риска находятся дети от пяти до шести месяцев. Патологии характерно тяжелое течение, часто развивается респираторная недостаточность. Бронхиолит формируется под влиянием вирусов.

Рецидивирующая форма

Данное заболевание выявляют в том случае, когда эпизоды обострения бронхита повторяются от трех раз в год на протяжении двух лет, при этом признаки обструкции отсутствуют. Чаще всего рецидивирующая форма болезни у детей диагностируется при острой дыхательной инфекции и характеризуется длительным течением – от двух-трех недель.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

Это специфическая форма заболевания, которая периодически повторяется на фоне ОРВИ у детей младше трех лет. В некоторых ситуациях рецидивы обструктивного бронхита влекут за собой появление астмы.

Восстановительный курс на этапе обострения совпадает с терапией острой формы заболевания. На стадии ремиссии проводят профилактику, направленную на исключение рецидивов. Применяют ингаляции в виде аэрозолей с Фенотеролом, Беродуалом. В том случае, когда усугубление состояния провоцируется холодом и другими физическими факторами применяют Тайлед или Интал.

Аллергическая форма

В детском возрасте начинается как следствие воспаления в области бронхов под влиянием любых аллергенов. Последние раздражают внутреннюю поверхность бронхов при вдохе, что провоцирует кашель, который и называют аллергической формой бронхита.

Бронхит у детей: признаки и симптомы, лечение и профилактика

Лечение бронхита у детей форум

Ребенок кашляет – «звенит» тревога в груди у мамы. При бронхите ребенок кашляет особенно сильно, заставляя родителей буквально паниковать. Меж тем, признаки и симптомы бронхита у ребенка – еще не приговор его здоровью. Как адекватно проводить лечение бронхита у детей, не допуская осложнений – расскажем подробно.

Затемнение в области грудины, хорошо просматриваемое на рентгеновском снимке – очевидный “намек” на бронхит у ребенка.

Что за «зверь» такой — бронхит

Бронхит — это воспаление бронхов, которые являются частью дыхательных путей и представляют собой трубчатые ветви трахеи, необходимые для ее соединения с легкими. Медикам, не лишенным романтики, внешний вид бронхов напоминает деревца в ветвистыми кронами, которые у основании ствола надежно крепятся к трахеи, а макушками ветвей «впиваются» в нежную ткань легких.

У места соединения с трахеей бронхи представляют собой по сути две массивные полые трубки, чем глубже в легкие — тем более мелкая и ветвистая структура становится у бронхов. Необходим нам этот орган для того, чтобы воздух, который
мы вдыхаем, благополучно достигал легких.

Не секрет, что в воздухе, каким бы чистым он ни был, всегда присутствуют всевозможные вирусы, бактерии и аллергены. Которые с каждым вздохом устремляются в наш организм.

На любом участке пути они могут «прикрепиться» к слизистой ткани, «осесть» там, «прижиться» и начать размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс. Если это происходит в верхних дыхательных путях (носоглотка, гортань), мы получаем такие заболевания как ринит, ларингит, фарингит, синусит, или например тонзиллит или ангина.

А бывает и так, что враждебные вирусы, микробы или аллергены проникают глубже — в нижние дыхательные пути — то есть в бронхи и сами легкие. В этом случае воспаления обычно носят уже такие устрашающие названия как бронхит, пневмония и т. п.

Повторимся: «ветки» бронхов по структуре напоминают этакие полые трубочки. Когда в них происходит воспаление (если быть более точными — оно возникает на слизистой оболочке внутренней поверхности бронхов), то эта «трубочка», по которой в норме воздух должен беспрепятственно поступать в легкие, сильно отекает (а значит — суживается!).

Кроме того, в ответ на воспаление на внутренне поверхности бронхов начинает образовываться повышенное количество слизи. Чтобы избавить себя от возможной закупорки, бронхи (посредством сокращения внешней мышечной оболочки) начинают производить своего рода спазмы. Врачи способны прослушивать подобное явление с помощью стетоскопа. Обычно они именуют подобные сокращения в бронхах «бронхоспазм».

Первое, что делает педиатр при подозрении у ребенка на бронхит — прослушивает его легкие.

Итак, три обстоятельства: отек бронхов, повышенное образование мокроты в бронхах и бронхоспазмы дают основание медикам, в том числе и педиатрам, поставить диагноз — «бронхит». Увы, но родителям в домашних условиях доступен лишь один, но наиболее выразительный, симптом — малышу реально трудно дышать. И особенно — при попытке сделать глубокий вдох.

Чем опасен бронхит для детей

Поскольку при бронхите проходимость дыхательных путей сильно уменьшается, то прежде всего это заболевание опасно тем, что ухудшает вентиляцию легких у ребенка. Меньше кислорода попадает в легкие — значит, меньше кислорода проникает и в кровь. В итоге — временно все органы и ткани организма недополучают жизненно важный кислород.

Кроме того, именно бронхит является наиболее благоприятным условием для развития пневмонии — то есть воспаления легких. Происходит это примерно так: из-за временной малопроходимости бронхов легкие плохо вентилируются. Однако вирусы и бактерии туда все равно проникают.

Осев на участке внутренней поверхности легких, который временно лишен вентиляции, «вероломные гости» начинают мгновенно размножаться. Воспалительный процесс, вызванный этой деятельностью, и является воспалением легких.

Увы, но у детей, воспаление легких – это одно из наиболее частых осложнений бронхита, особенно при неправильном лечении.

Сам по себе бронхит – серьезное и опасное заболевание, которое даже взрослым подчас «сдается» с трудом. Дети же страдают от бронхита еще сильнее – поскольку сгустки мокроты скапливаются глубоко в бронхах, и малыши почти лишены возможности самостоятельно избавиться от них.

Дело в том, что удалить слизь из дыхательных путей человеческий организм может только с помощью так называемой дыхательной мускулатуры, которая у детей до 6-7 лет еще плохо развита. Проще говоря – дети могут кашлять и в полтора года, но эффективно откашливаться способны лишь тогда, когда их дыхательная мускулатура окрепнет – то есть примерно в возрасте 6-7 лет. 

Этим и объясняется тот факт, что большинство заболеваний дыхательных путей, включая бронхит, протекают у детей тяжелее и сложнее, чем у взрослых.

Бронхит: симптомы у детей

Наиболее распространенные и очевидные симптомы бронхита у детей следующие:

  • Высокая температура, жар;
  • Затрудненное и «шумное» дыхание;
  • Учащенное и не глубокое дыхание;
  • Кашель у ребенка;
  • Отсутствие аппетита;
  • Общая слабость;
  • Сонливость;

Все перечисленные симптомы бронхита у детей относятся к наиболее распространенной форме болезни – бронхиту, вызванному вирусами. Но справедливости ради стоит также упомянуть и симптомы бактериального бронхита, который протекает гораздо более тяжело, чем его вирусный «собрат».

Бактериальное воспаление бронхов (не более 1% от всех случаев бронхита) отличается:

  • Крайне тяжелым состоянием ребенка (нередко – с потерей сознания);
  • Сильным жаром;
  • Признаками интоксикации (возможны рвота, головная боль, нервные расстройства и т.п.);
  • Отсутствием насморка на фоне крайне затрудненного дыхания (хрипов, кашля и т.п.).

Даже малейшие подозрение на бактериальное воспаление бронхов требует немедленной госпитализации ребенка.

Если у врача есть затруднения в диагностики бронхита у ребенка, то просто клинический анализ крови точно развеет все сомнения.

Причины возникновения бронхита у детей

В подавляющем большинстве случаев бронхит у детей возникает на фоне ОРВИ и вызывается деятельностью вирусов. Есть целая группа вирусов, которая наиболее часто «приживается» именно на слизистой оболочке бронхов.

Считается, что, например, вирусы гриппа особенно «любят» размножаться именно на внутренней поверхности бронхов, провоцируя развитие бронхита.

Это значит, что ваш ребенок вполне может заболеть бронхитом, просто проконтактировав с другим малышом, больным ОРВИ.

Важно понимать, что возникновение бронхита у ребенка не связано напрямую с такими факторами как:

  • Переохлаждение (подхватить бронхит можно даже сидя у горячего камина, если при этом ваш собеседник – носитель, например, вируса гриппа);
  • Прецедентное заболевание бронхитов в прошлом (в отличие, например, от ветрянки, болел ли ребенок бронхитом уже однажды, или еще нет — не играет никакой роли);
  • Заложенность носа, невозможность осуществлять носовое дыхание (попадут вирусы в бронхи через нос или через рот – не имеет значения);

Существует весьма распространенный миф: мол, бронхит может развиться, когда воспаление, начавшееся в носу, в трахее или в гортани, «опустится» ниже.

То есть бронхит, в глазах обывателей, нередко является продолжением ларингита, фарингита, тонзиллита и т.п.

В действительности, если воспаление возникло на слизистой, скажем, носа или гортани, то ни в какие другие области оно переместиться уже не может.

Как лечить бронхит у детей

Антибиотики бесполезны! Какого родителя ни спроси, каждый второй полагает, что лечение бронхита у детей непременно связано с курсом антибиотиков.

На самом же деле антибиотики, даже самые современные и эффективные, в 99 % случаях бронхита совершенно бесполезны.

Потому что, как мы уже ни раз упоминали, бронхит — в 99 случаях из 100 – это вирусное заболевание! И стало быть любые противомикробные препараты в борьбе с ним совершенно беспомощны. Почему же тогда сами врачи нередко назначают антибиотики при бронхите у ребенка?

Дело в том, что большинство медиков стремится таким образом предупредить возникновение детской пневмонии — мы уже упоминали, что на фоне бронхита воспаление легких (которое, в отличие от бронхита, возникает вследствие активности болезнетворных бактерий, а не вирусов) весьма вероятно. Однако, такая превентивная антибактериальная терапия не оправдана.

Популярный детский врач, доктор Е. О. Комаровский: «Назначение антибиотиков при острых вирусных инфекциях, в том числе и при бронхите, не уменьшает, а наоборот – увеличивает вероятность возникновения осложнений»

Итак, антибиотиками бронхит у ребенка лечить нельзя. А как же осуществить адекватное лечение бронхита у детей?

Шаг 1: Режим обильного питья. Обильное питье разжижает кровь – это общеизвестный факт. При этом множество медицинских исследований доказали, что плотность крови и степень густоты слизи на слизистых оболочках напрямую связаны. Стало быть, чем более жидкая кровь у ребенка — тем меньше засохшей слизи скапливается в дыхательных путях, в том числе и в бронхах.

Проще говоря: чем после ломать голову над тем, как помочь малышу откашлять лишнюю мокроту из бронхов, просто не допускайте, чтобы она там скапливалась и присыхала к стенкам. Чем больше жидкости пьет малыш – тем легче ему дышать.

Шаг 2: Использование жаропонижающих средств. Если у ребенка температура повышается стремительно, и переходит отметку 38°С, ему следует дать жаропонижающее средство.

Шаг 3: Влажный и прохладный климат в помещении, где живет ребенок.

Чем суше и жарче воздух, которым дышит малыш, тем больше слизи образуется в его дыхательных путях, и тем быстрее она ссыхается в опасные сгустки.

Чтобы не дать мокроте скапливаться в бронхах, достаточно изменить климат в детской комнате – в идеале влажность должна достигать 65-70%, а температура не превышать 21°С.

Шаг 4: Особый массаж. При бронхите у детей в бронхах скапливается слизь, которая частично засыхает, буквально «приклеиваясь» к стенкам дыхательных путей. Если малыш не способен откашлять ее самостоятельно, ему можно помочь с помощью специального массажа:

  • 1 Положите ребенка себе на колени (лицом вниз) таким образом, чтобы его попа находилась чуть выше головы. Такой наклон к полу необходим, чтобы задействовать силу притяжения — она тоже поспособствует выводу мокроты из бронхов.
  • 2 Затем кончиками пальцев аккуратно, но достаточно сильно постучите ему по спинке в области лопаток. Движения ваших пальцев должны быть слегка «загребающими» – словно вы пытаетесь рукой вырыть в земле маленькую ямку. Эти «загребающие движения» выполняйте строго в одном направлении – «гребите» от поясницы к голове.
  • 3 Затем резко посадите ребенка к себе на колени и попросите покашлять.
  • 4 Эти манипуляции можно повторить 2-3 раза подряд.

Учтите, что массаж ни в коем случае нельзя проводить, пока у ребенка высокая температура, жар. А также его не рекомендовано делать тем детям, которые еще не могут покашлять «по команде».

Шаг 5: Идите гулять. Очевидно, что при острой форме бронхита детей на улицу никто на прогулки не выводит. И не потому, что больному ребенку свежий воздух и солнечный свет вредны — наоборот, они ему крайне необходимы. Просто при наличии жара (высокой температуры) и общего плохого самочувствия гулять ему действительно нелегко.

Но если вы можете организовать малышу «полупрогулку» не выходя из дома (тепло одеть и дать посидеть/ полежать на балконе или на веранде) — это пойдет только на пользу его системе дыхания. Ведь чтобы уменьшить активность вирусов в ней, необходим свежий воздух, необходима банальная вентиляция легких.

Которая естественным образом происходит во время прогулки на свежем воздухе.

Если острая фаза бронхита у ребенка уже позади — гулять на свежем воздухе ему не только можно, но и нужно!

Что нельзя делать с ребенком, у которого бронхит

Все перечисленные ниже манипуляции не только не помогут вылечить бронхит у ребенка, но и наоборот – способны вызвать резкое ухудшение болезни. Итак, малышу с бронхитом нельзя:

  • 1 Делать ингаляции. Вообразите себе, что случится с изюминкой, если вы опустите ее в горячую воду – правильно, она распарится и превратится в полноценную виноградину, увеличившись в размерах. Ровно то же самое происходит и со сгустками мокроты в бронхах, когда вы делаете ингаляции ребенку. Даже при обычном кашле откашлять лишнюю мокроту детям крайне затруднительно (из-за незрелости дыхательной мускулатуры), а при бронхите – труднее в разы. После ингаляции состояние ребенка может резко ухудшится – он будет не только хрипеть и тяжело дышать, но и захлебываться той мокротой, которую не в состоянии откашлять.
  • 2 По той же самой причине не рекомендуется купать малыша в ванне, если у него бронхит. Теплая вода будет испаряться, создавая эффект ингаляции.
  • 3 И по той же самой причине – из-за риска увеличения слизи в дыхательных путях – малышу нельзя давать при бронхите никаких отхаркивающих средств. Само их действие построено на разжижении мокроты. До бронхов они, конечно, не «добираются» – все отхаркивающие препараты работают только в области верхних дыхательных путей. Но если у ребенка будут закупорены не только бронхи, но и нос, и гортань – дышать ему станет совсем тяжело.
  • 4 Если у малыша повышенная температура, его нельзя кутать, растирать согревающими мазями, ставить горчичники и т.п. Жар и лихорадка от подобных манипуляций только усилится.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/88856/?sort_comments_by=likes%20asc

Лечим24/7
Добавить комментарий