Как долго лечится туберкулез легких

3 фактора, которые влияют на время лечения туберкулеза

Как долго лечится туберкулез легких

Лечение туберкулеза – необходимый фактор в борьбе с распространением инфекции.

Важно своевременно начать терапию, что позволит в кратчайшие сроки уничтожить возбудителей и восстановить пораженный болезнью организм.

Весь процесс борьбы с болезнью осуществляется фармацевтическими средствами по специальным схемам.

ontakte

Odnoklassniki

Стратегии лечения туберкулеза основываются на подавлении размножения микобактерий с помощью химиотерапии. Учитывается характер и течение недуга, заразность больного и степень лекарственной устойчивости.

Важно! Наиболее распространенной и опасной является открытая форма туберкулеза, при которой больной заразен для окружающих и подлежит немедленной изоляции.

Терапия проводится в два этапа: бактерицидный и стерилизующий. На первом уничтожается большинство микобактерий и облегчается состояние больного. Второй служит для ликвидации латентных возбудителей в дремлющей форме.

Справка. При инфильтративной, диссиминированной и очаговой форме туберкулеза проводится медикаментозное двухфазное лечение.

Какие применяются препараты

В арсенале у медиков насчитывается около 10 групп противотуберкулезных лекарств, которые подбираются индивидуально и делятся на препараты первого и второго ряда:

Фото 1. Рифампицин, 20 капсул, 150 мг, производитель – Дарница.

I ряд — главный на интенсивном этапе терапии. Состоит из Рифампцина, Аминогликозида, Этамбутола, Пиразинамида. Обычно на его основе применяются такие схемы лечения:

  • Трехкомпонентная. Классический подход, который возник еще в прошлом веке. В основе — Стрептомицин, Изониазид, ПАСК.
  • Четырехкомпонентная. Общепринятая схема, разработанная в 80-х годах. Используется Рифампицин, Стрептомицин, Изониазид и Пиразинамид.
  • Пятикомпонентная. Более мощная терапия, включающая в свой состав дозу противомикробных веществ. Дорогая схема, подразумевающая возможность серьезных побочных эффектов.

II ряд применяется за неимением других вариантов (возникновение устойчивости или непереносимости к препаратам первого ряда). К ним относятся ПАСК, Циклосерин, Этионамид.

В случае запущенной формы болезни возможно хирургическое вмешательство, но даже при этом полного выздоровления не будет без приема препаратов. Чаще всего необходимость в операции возникает при кавернозной и фиброзной форме.

Важно! В роли вспомогательных средств выступают физиотерапия, иммунотерапия и санаторный метод лечения.

Сколько времени лечат в стационаре

Обычный курс лечения любой формы туберкулеза подразумевает проведение интенсивной двухмесячной терапии в стационаре и еще четыре месяца стабилизации в домашних условиях.

Стандартно в схему приема включают Этамбутол и Стрептомицин для определения чувствительности микобактерий.

Если возбудителя не удается выделить из мокроты и болезнь протекает без осложнений, срок лечения сокращают до четырех месяцев.

Как долго длится процесс в случае осложнений

Бактерия туберкулеза способна быстро приспосабливается к изменениям в среде, поэтому недостаточная дозировка лекарств, несистематичность приема или прерванный курс могут возобновить течение болезни. Нечувствительность к применяемым препаратам — серьезное препятствие на пути к выздоровлению. В этом случае терапия длится от 7 до 15 месяцев.

Что влияет на сроки

Факторы, влияющие на продолжительность лечения:

  • Состояние больного. Запущенная форма туберкулеза требует от 6 до 9 месяцев интенсивной терапии с применением дополнительных методов (физиотерапевтические, санаторно-курортные) до полной стабилизации инфекционного процесса.
  • Условия. Очень важно лечение именно в стационаре, поскольку контроль врачей и строгий режим являются неотъемлемым условием выздоровления. Прием лекарств должен проходить под наблюдением медицинского персонала, при ухудшении самочувствия в стационаре пациенту оказывается своевременная помощь.
  • Побочные заболевания. Чаще всего вместе с туберкулезом диагностируют токсический гепатит (как следствие приема препаратов) или сахарный диабет. Для точного диагноза назначаются дополнительные анализы и меняется курс лечения. Нередко туберкулез сопутствует наркотической и алкогольной зависимости. В таких случаях терапия может затягиваться до года.

Возможна ли длительность лечения 2 месяца

Своевременная квалифицированная помощь в условиях стационара, правильно назначенные препараты — залог излечения.

Нужно понимать, что терапия не способна дать эффект в кратчайшие сроки.

Интенсивная борьба с недугом займет как минимум 4 месяца при наиболее благоприятных прогнозах, а в среднем — полгода.

Реально ли забыть об болезни навсегда

Длительность лечения обусловлена тем, что несколько месяцев понадобится на ликвидацию возбудителей туберкулеза, время уйдет и на борьбу с последствиями болезни, возможными осложнениями и повышение иммунитета. Следует помнить о том, что лица, единожды перенесшие туберкулез, подвержены риску ремиссий и склонны к легочным заболеваниям.

Осторожно! Не стоит уповать на средства народной медицины — они поспособствуют выздоровлению, но в одиночку не смогут побороть микобактерии.

Как вылечить болезнь быстро и полностью

Что нужно знать, начиная лечение

  1. Туберкулез полностью излечивается при соблюдении строгого режима лечения.
  2. Процедура лечения длительна.
  3. Все этапы борьбы с туберкулезом должны проводиться под контролем врачей.
  4. Химиотерапия способна вызвать осложнения, но они будут менее опасны, нежели развитие туберкулеза.
  5. Немаловажный фактор — ответственное отношение к процессу, самодисциплина и настрой на выздоровление.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как лечится туберкулез легких и сколько времени занимает данный процесс.

Оцени статью:

Средняя оценка: 3.8 из 5.
Оценили: 5 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://no-tuberculosis.ru/tuberkulez-legkih/lechenie/sroki/

Сколько лечится туберкулез — Основные этапы лечения туберкулеза, формы заболевания, советы врачей

Как долго лечится туберкулез легких

Туберкулез — одно из самых опасных и тяжелых инфекционных заболеваний. То, сколько лечится туберкулез легких, зависит от стадии, формы и тяжести заболевания.

Наименьшая продолжительность лечения — четыре месяца. Это при самых благоприятных прогнозах и лёгком течении патологии. Те, кто сталкивался с этим заболеванием, знают, как долго и трудно лечится туберкулез, сколько времени уходит на реабилитацию.

Поэтому так важно регулярно проходить диспансеризацию, ведь выявление этого заболевания на ранних стадиях существенно сокращают сроки лечения и облегчают задачу врачам.

Причины необходимости стационарного лечения

Необходимость помещения туберкулезного больного в стационар обусловлена несколькими факторами.

Во-первых, туберкулёз это чрезвычайно заразное заболевание, передающееся даже при кратковременном контакте. Наибольшую опасность представляет открытая форма туберкулёза. Необходимость изоляции таких больных продиктована предотвращением эпидемии.

Во-вторых, пациентам, у которых диагностирован туберкулёз, требуется постоянный контроль со стороны узких медицинских специалистов разного профиля.

В больнице есть возможность осуществлять наблюдение за состоянием пациента такими врачами как: фтизиатр, пульмонолог, инфекционист.

Если туберкулёзный процесс выходит за пределы лёгких, может потребоваться консультация других врачей.

Лечение в стационаре даёт возможность промежуточной оценки динамики заболевания на каждом этапе терапии.

Также в условиях специализированного медицинского учреждения есть все возможности оказать при необходимости немедленную помощь при осложненном течении заболевания.

Сроки стационарного лечения

Сколько и как лечится туберкулез, зависит от того, в какой форме протекает туберкулез у конкретного пациента.

В большинстве случаев интенсивное выделение в окружающую среду возбудителей заболевания пациентом прекращается после двух месяцев лечения. Затем необходимость в изоляции отпадает, и решение о пребывании пациента в условиях стационара принимается на основании тяжести его состояния.

В целях скорейшего восстановления пациенту может быть показано дальнейшее санаторно-курортное лечение.

Основным условием успешного лечения туберкулёза является комплексный подход с использованием всех доступных на сегодняшний день средств. Помимо противотуберкулёзного лечения пациенту назначаются средства для облегчения симптомов, иммуномодуляторы, отхаркивающие, болеутоляющие и другие препараты.

Вкупе с медикаментозной терапией применяются методы физиотерапии, занятия с инструктором лечебной физкультурой. Помимо этого требуется соблюдение режима дня, определённого рациона, а также отказ от вредных привычек. Осуществлять комплексную терапию и контролировать выполнение пациентом предписаний врачей в условиях стационара проще всего.

Длительность консервативного лечения

Лечение туберкулеза в стационаре осуществляется при помощи противотуберкулёзных препаратов, основным из которых на сегодняшний день является изониазид. Разработаны различные медикаменты, используемые в разных сочетаниях и дозировках, стандартных или определяемых в каждом случае индивидуально.

На данный момент приказом министерства здравоохранения регламентируется применение четырёх стандартных схем химиотерапии, различающихся по интенсивности, длительности и сочетанию препаратов.

Терапия первичной формы туберкулеза, а также диссеминированной или с обширной областью поражения, но с отрицательными данными МБТ, занимает шесть или семь месяцев. Интенсивная медикаментозная терапия проводится в течение трёх месяцев, применяется комплекс из четырёх препаратов.

После этого курса проводится диагностика для оценки динамики туберкулёзного процесса. Если динамика положительная, а микобактерии в мокроте не высеваются, назначается следующий курс препаратов. Если резистентность микобактерий к противотуберкулезным медикаментам не увеличилась, то применяется комплекс изониазида и рифампицина.

В противном случае применяют альтернативные препараты. При исходной резистентности микобактерий курс лечения удлиняется из-за необходимости лечения менее эффективными препаратами.

В случаях повторного заражения, рецидивах, а также, если изначально была назначена неэффективная схема, что подтвердилось исследованиями, применяется интенсивное лечение комплексом не менее пяти препаратов. Этот этап продолжается в течение двух месяцев, ещё месяц применяется комплекс из четырёх препаратов.

Если после трёх месяцев терапии микобактерии высеваются в мокроте, а также обнаружена их лекарственная устойчивость, то схему лечения меняют.

К препаратам, к которым ещё сохраняется чувствительность, добавляют альтернативные медикаментозные средства. В этом случае период терапии увеличивается на три месяца. Общая продолжительность лечения составляет девять месяцев.

Лечение пациентов с необширным поражением, а также тех, у кого микобактерии в мокроте не высеваются, продолжается в течение шести месяцев. Интенсивный курс медикаментозной терапии длится два месяца с применением комплекса из четырёх основных препаратов. В продолжение лечения применяются два препарата, как правило, изониазид и рифампицин.

Лечение пациентов с множественной лекарственной устойчивостью продолжается не менее года.

Терапия основывается на индивидуальных данных о резинтентности микобактерий, подбирается комплекс альтернативных препаратов в каждом конкретном случае.

Интенсивный этап терапии в таких случаях достигает шести месяцев, продолжение лечения подбирают на основании данных, полученных в ходе промежуточной диагностики.

Оперативное вмешательство

В некоторых случаях излечить туберкулёз посредством консервативной терапии не представляется возможным, и требуются радикальные методы.

Оперативное вмешательство может осуществляться как в плановом, так и в срочном порядке. Срочные операции пациентам с туберкулёзом проводятся при открытии массированного лёгочного кровотечения или формировании спонтанного напряжённого пневмоторакса. При таком прогрессировании патологического процесса речь идёт о спасении жизни пациента.

Оперативное вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии. В некоторых случаях легочный туберкулёзный процесс вызывает морфологические изменения в поражённых органах, требующих устранения хирургическим путём.

Кроме срочных случаев, требующих немедленной операции, хирургическое лечение туберкулёза предваряется проведением курса химиотерапии. Также курс медикаментов назначается после оперативного вмешательства.

Операция при туберкулёзе длится около трёх часов, её продолжительность зависит от вида и сложности вмешательства, состояния пациента. Восстановительный период после операции может составлять от шести месяцев до года.

Лечение детей

Детей лечат от туберкулеза щадящими методами. Применяется комплекс терапевтических мероприятий, включающий медикаментозное лечение, ЛФК, дыхательную гимнастику, методы физиотерапии и другие методики.

Как правило, назначается комплекс из двух или трёх противотуберкулезных препаратов в оптимальных для детского организма дозировках, средства для облегчения симптомов, поддержки иммунитета, приём витаминов. Детям показано усиленное питание, массаж, души и другие методы, направленные на улучшение работы лёгких.

Регенерация в раннем возрасте занимает меньший временной период, чем у взрослых, но необходимо учитывать потребности растущего организма.

Лечение может продолжаться от четырёх месяцев до года в целях полного восстановления и выработки устойчивости к воздействию возбудителя заболевания.

Лечение пожилых людей

Особенности и длительность лечения людей старшего возраста связана с тем, что все процессы с возрастом протекают медленнее. Помимо противотуберкулезных медикаментов применяются гормональные препараты, симптоматическое лечение.

Большое внимание уделяется восстановлению иммунной системы. Необходимо учитывать и тот факт, что у пожилых людей с возрастом увеличивается количество сопутствующих заболеваний. Они также нуждаются в терапии и адекватном совмещении её с противотуберкулезными средствами.

Нельзя сказать, что длительность лечения тем больше, чем старше пациент. Учитывается также и общее состояние пациента, наличие и тяжесть сопутствующих заболеваний, а также стадия и форма туберкулезного процесса.

Однако можно утверждать, что в целом лечение туберкулеза у пожилых людей занимает больше времени, включая реабилитационный период, и продолжается от восьми месяцев до года.

Реабилитационный период

Продолжительность реабилитационного периода зависит от того, насколько тяжело протекало перенесенное заболевание, от методов применявшегося лечения и многих других факторов. Сколько дней потребуется пациенту для возвращения к полноценной жизни зависит и от него самого.

Помимо медицинской реабилитации, направленной на восстановление иммунитета и утраченных функций организма, если таковая случилась, пациенту требуется психологическая реабилитация.

Если функциональность некоторых систем или органов не может быть восстановлена в полном объёме, требуется адаптация пациента к новым условиям жизни, ограничениям, возникшим вследствие потери функций.

Источник: https://MedTub.ru/lechenie-tuberkuleza/skolko-lechitsya-tuberkulez

сколько лечится туберкулез легких

Как долго лечится туберкулез легких

2014-07-30 08:37:23

Спрашивает Диана:

здравствуйте.я прошла флюрографию и выявили инфильтрованный туберкулез легких верхушке правой стороны.принимала лекарство месяц и сдала макроту.мне сказали устойчивая форма.как это может быть.и сколько мне лечится надо.я себя чувствую хорошо.скажите пожалуйста сколько это лечится?

05 августа 2014 года

Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:

Врач торакальный хирург

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Диана! Вы инфицировались устойчивой микобактерией туберкулеза, на которую не действуют основные противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид). Лечение длительное (до 2 лет).

2009-09-08 19:36:54

Спрашивает Елена:

У меня есть друг который живет в другом городе. У него признали открытый туберкулез легких и положили в больницу. У меня нет никакой возможности узнать на сколько его положили и когда выпустят. Я очень за него переживаю. Вы не знаете на который срок обычно ложат таких людей в больницу и выпустят ли такого человека когда найдут подходящие лекарства с возможностью лечится дома. Как происходит курс лечения? Возможно ли что мой друг там будет лежать 2-3 недели или это может длится месяцами? И у меня еще один вопрос. Возможно ли заразится туберкулезом если этот друг послал мне подарок по почте? Заболею ли я если распакую этот подарок? Живет ли на вещах заразная палочка?

Заранее благодарю вас.

10 сентября 2009 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Елена.
1. Лечение бактериовыделителей (с “открытой формой”) обычно длится не менее 8-9 месяцев. И не факт, что Ваш друг за это время станет для Вас безопасен. При тесном общении Вы можете заразиться.
Лечиться он должен в стационаре.

2. На вещах больного, выделяющего микобактерии, оные тоже живут. Так что, если Вам дорог подарок, то его можно обработать.

Например, пластик, поделки из металлов, керамики можно замачивать в хлорсодержащих дезсредствах (хлорантоин, дезактин, “Бриллиант”, “Санитель”, “Биомой” и т.п.

),с последующей мойкой и сушкой; предметы из тканей можно прокипятить в растворе соды или замочить в указанных дезрастворах, а после простирать и просушить. Т.е. выход всегда можно найти. Было бы желание. Здоровья Вам.

2016-06-29 15:17:38

Спрашивает Елена:

Добрый день.Моему мужу 3 месяца назад был поставлен диагноз: инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада.Все это время мы с сыном пили для профилактики лекарства.Я -2 месяца, сын-3.Муж также лечится в стационаре. Недавно ему делали КТ.

Сказали, что одна “дырка” затянулась, другая наполовину и что динамика положительная.Опасен ли он для нас сейчас? Ведь он стал приезжать домой на выходные, а мы с сыном уже не пьем лекарства.

Через сколько недель после начала лечения больной туберкулезом становится неопасным для окружающих? Спасибо

10 октября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта

Здравствуйте, Елена! Ни о каких точных сроках, спустя которые больной туберкулезом перестает представлять опасность для окружающих, говорить не приходится.

Все очень индивидуально и зависит от множества различных факторов.

Риски для окружения нужно обсудить с лечащим фтизиатром Вашего мужа – именно он, располагая всей необходимой информацией, может делать наиболее точный прогнозы. Берегите здоровье!

2015-03-05 21:45:09

Спрашивает юлия:

Здравствуйте,у меня несколько вопросов 6мес.назад поставили диагноз инфильтративный туберкулез правого легкого,прохожу лечение на дневном стационаре,палочку ни разу не выявили,у меня реб.3хлет часто болеет бронхитом,поэтому когда назначили лечение реб.проличились из 3мес.нормально только 1мес.

изониазидом а под конец месяца стал жаловаться на боли в животе нам переназначили препарат но пили через день а последний месяц вообще не пили.вопрос какова вероятность что мой реб.заболеет?2вопрос могу ли я его забирать из сада пока лечусь и на сколько запущеная у меня вообще форма т.к.

одни врачи говорили что у меня начало а лечащий врач говорит что болею давно(((но как давно если по роду деятельности прохожу флюшку раз в год.

сказали распада нет,сначала говорили рубцы останутся сейчас сказали что останутся туберкуломы,и ещё я воспитатель какова вероятность что я получу доступ к работе ?(((заранее спасибо,извините что так много вопросов сразу,просто каждый говорит немного по разному

29 апреля 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта Здравствуйте, Юлия! Работать воспитателем Вы, скорее всего, больше не сможете (особенно, если исходом Вашего заболевания станут туберкуломы). Определить, насколько запущена Ваша болезнь, может только Ваш лечащий фтизиатр, который знает все о Вашем анамнезе, проявлениях и течении болезни. О факторах, от которых зависит риск развития туберкулеза у Вашего ребенка, читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!

2013-03-03 00:20:02

Спрашивает Оксана:

Здравствуйте! Хотела б получить ответ от Стриж Веры Александровны (зарание благодарна). Моему мужу 24 года. В мае 2012 года у него случилось легочьное кровотичение. Поставили диагноз – туберкулез, но анализ на посев колоний не обнаружил. Ему назначили препараты первого ряда.

В июле его выписали домой с улучшением на этих же препаратах,но ему от них было плохо и он не всегда их пренимал. В сентябре ему пришли результаты посева – 6 колоний и он снова попол в больницу с небольшим кровотичением. Сделали снимок и сказали, что есть дыра в правом легком 2 см. Продолжил принимать те же препараты 1 ряда уже в больнице.

В декабре снова сделали снимок и сказали, что изминений нет и поставили диагноз мультирезистентный туберкулез. Назначили препараты 2 ряда,с очень сильными побочьными эфектами – постоянный понос, рвота, тошнота, потеря апетита, дипресия. Начались боли в области печени и правого легкого. Врач на это сказал: если можеш терпеть – то все нормально.

В том же декабре получили анализ посева – 3 колонии. На днях сделали томограму. По ее результатам есть небольшие изминения в лучшую сторону и, по словам врачу-радиолога, у него в легком дырки нет, это просто росширеная бронха. Лечаший врач вообше не смогла посмотреть томограму – она ее не понимает и не знает, с какой стороны ее брать ( сама видела).

Вопрос: у нас в декабре родилась дочь. В роддоме ей сделали БЦЖ.

Может ли муж видется со мной и ребенком хотя бы на выходных? Неужели все лечение ми с мужем должны жить отдельно,опасаясь за ребенка,даже если у него колонии есть только по результатам посева, а лечение длится больше года? На сколько вероятно, что ребенок или я могу заразится? Какие шансы у него на выздоровление при таком диагнозе и реакции на препараты? Есть ли смысл лечится в Украине или выезжать на лечение заграницу? И почему ему перед тем, как назначить препараты, не делают анализ на чуствительность к антибиотикам, а сначала назначают,а только через какое-то время определяют, что они не действуют на болезнь, а только ухудшают его состояние и действуют на другие органы (сейчас плохие результаты анализов печени)?

07 марта 2013 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Оксана, здравствуйте! Шансы на выздоровление есть всегда. При плохой переносимости таблеток применяют парентеральные пути их введения, гепатопротекторы (в том числе внутривенно), полезные бактерии, препараты для защиты слизистой желудка, дезинтоксикационную терапию и др. Чувствительность микобактерий к химиопрепаратам становится известной примерно через 2-3 мес.

после посева. Это связано с биологией возбудителя – медленным ростом микобактерий. Лечить химиорезистентный ТБ за границей не имеет смысла. У них почти нет таких больных. Эффективные режимы химиотерапии разработаны у нас. Вероятность заражения Вас и ребенка – 100 %, а заболевания не предсказуема, но тоже высокая.

Ребенок категорически не должен быть в контакте с папой на весь период основного курса химиотерапии. В противном случае – пейте химиопрепараты и вы с малышом. После стойкого прекращения бактериовыделения (отсутствия палочек в мокроте и промывных водах желудка у папы в течение 4-6 мес.

) возможно дистанционное кратковременное общение в пределах квартиры (папа в маске! с индивидуальной посудой, кроватью и средствами гигиены). Пока лечится в стационаре, можете общаться без тесного контакта – папа в маске или не ближе 1 м к Вам, если кашляет – то на расстоянии более 2-3 м, при чихании – 9 м. Дело далеко не всегда в количестве выделяемых колоний.

Имеет значение также их агрессивность. О КТ – есть или нет распад («дырка») не столь принципиально для Вас. Важно, что есть бактериовыделение.

2012-12-14 07:06:20

Спрашивает Zhanna:

Здравствуйте. У моей подруги обнаружили инфильтративный туберкулез (с обеих сторон легких) легкой степении, мокроты чистые БК отриц. Она уже месяц как лечится, принимает все назначенные лекарства и витамины. Сказали пройдет доп.осмотр после 2 месяцев. Она сейчас работает (работа спопкойная в офисе без стрессов), и саблюдает все режимы.

Состояние хорошее (кашли нет, температуры нет, чувствует себя хорошо). Вопросы следующие. 1) Можно ли работать при Инф.ТБ легкой степени закрытой формы? 2) До какой степении серьезность Инф.ТБ легкой степении? 3)И как правильно нужно питаться? Она питается 3 раза в день. Вес у нее 63кг (но она не худела и не набирала веса, набрала только прим.на 1кг максимум при лечении).

Утром ест фрукты,чай,1 яйцо,стакан молока с медом, активиа. В обед суп, чай,фрукты,стакан кефира. Вечером Второе блюдо или суп, фрукты,чай,стакан кефира, активиа. Достаточно ли такого питания для лечения? 3) И обязательно ли нужно набирать вес при лечении? Или можно стабильно держать свой вес? 4) Сколько периодов занимает лечение Инф.

ТБ легкой степении? 5) Не будет ли осложнении у нее из-за амбулатурного (дома) лечения? Спасибо.

18 декабря 2012 года

Отвечает Гордеев Николай Павлович:

Здравствуйте, Zhanna. Во-первых, любой свежий тубпроцесс должен лечиться в стационаре. Если нет возможности, то дома, принимая амбулаторно препараты. Это лечение уже хуже тем, что больной менее дисциплинирован и принимает препараты без контроля, пропуская, забывая или делая необоснованные перерывы.

Результаты уже будут хуже. Запомните, нет “лёгкого” туберкулёза! Это заболевание a priori, по умолчанию, заразно, в той или иной степени. И инфицирует (заражает) окружающих! Если врач Вам говорит, что нет никакой опасности заражения – это вредитель, вольный или невольный. Поэтому, никакого офиса! В крайнем случае.

работа на дому. Но только при изоляции от окружающих и полном контроле медиков. Что касаемо питания, то увеличение веса – не главное. Главное – постоянное восстановление “кирпичиков иммунитета” – аминокислот и белков (минимум 200-300 г/сут любого, желательно животного, белка) и сбалансированность (в т.ч.

легкоусвояемость) питания. Здоровья Вам.

2012-09-05 11:35:26

Спрашивает Леся:

Муж третий месяц лечится от туберкулеза препаратами 1 ряда. Выявили, что палочка сохраняется еще в легких и назначили бронхоскопию. Скажите, стоит ли ее делать? Слышала много негативных отзывов. Если нужно,то где в Киеве ее можно сделать и сколько это стоит? Спасибо

02 ноября 2012 года

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:

Уважаемая Леся. ГУ “Национальный институт фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского НАМН Украины”; 03680 Украина, г. Киев, ул. Н. Амосова, 10; admin@ifp.kiev.ua; +38 044 275 2700.

2012-06-05 18:25:50

Спрашивает НАТАЛЬЯ:

ЗДРАВСТВУЙТЕ.Я НА ВОСЬМОМ МЕСЯЦЕ БЕРЕМЕННОСТИ,У МУЖА ОБНАРУЖИЛИ ТУБЕРКУЛЕЗ ВЕРХНЕЙ ДОЛИ(НАЧАЛЬНАЯ СТАДИЯ)ПРАВОМ ЛЕГКОМ И ПЛЕВРИТ В ЛЕВОМ(УЖЕ ПРООПЕРИРОВАЛИ)У НЕГО ЗАКРЫТАЯ ФОРМА.СКАЖИТЕ СКОЛЬКО ВРЕМЕНИ НАМ НАХОДИТЬСЯ ПО ОТДЕЛЬНОСТИ(ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ МНЕ УЖЕ РОЖАТЬ,А ОН ЛЕЧИТСЯ В ДИСПАНСЕРЕ ТОЛЬКО МЕСЯЦ)И НАСКОЛЬКО ВОЗМОЖЕН И КОГДА ЕГО КОНТАКТ С НОВОРОЖДЕННЫМ?

08 июня 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Врач общей практики

Все ответы консультанта Здравсвтуйте, больной закрытой формой туберкулеза потенциально опасен в плане заражения. Контакты с мужем Вам и ребенку отложить до его выздоровления. Как долго будет длится лечение зависит от многих факторов… наиболее достоверные прогнозы может сделать лечащий врач Вашего супруга. Более подробная информация – в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?.

2012-05-23 19:24:12

Спрашивает Марина:

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, ответы на мои вопросы, которые уже 2 меяца не дают мне покоя.

В марте этого года у моего мужа (ему 27 лет) обнаружили открытую форму туберкулёза с выделением микробактерий, в правом лёгком распад диаметром примерно 3 см, и два пятнышка в правом и левом лёгком.

Сейчас он уже примерно 2 месяца лежит в диспансере, по анализам мокроты полочки убиты ещё месяц назад, его отпускают на выходные домой.

Скажите, пож-та, излечим ли такой диагноз полностью, или это всётолько на время? сколько уйдёт примерно времени на лечение именно в стационаре и вообще.? Достаточно ли того лечения, что предоставляет государство или надо дополнительно где-то лечиться? Он заболел впервые. я слышала, что сейчас и такое успешно лечится, если принимать все лекарства и напрочь отказаться от вредных привычек. Спасибо заранее!

15 июня 2012 года

Отвечает Царенко Юрий Всеволодович:

Уважаемая Марина. Этот процесс излечим полностью; ориентировочный срок лечения до шести месяцев; завершающий цикл – санаторное лечение; от вредных привычек отказаться необходимо.

Источник: https://www.health-ua.org/tag/87979-skolko-lechitsya-tuberkulez-legkih.html

Сколько лечится туберкулез

Как долго лечится туберкулез легких

Сколько лечится туберкулез, зависит от многих факторов. Однозначно можно сказать лишь то, что больному придется настраиваться на длительный курс лечения, который может занять годы.

Оно будет проходить как в условиях стационара, так и дома (амбулаторно). После понадобится длительный период реабилитации.

Этапы лечения болезни и их продолжительность более конкретно будут рассмотрены далее.

При выявлении у больного туберкулеза, он подлежит изоляции в специализированном лечебном учреждении закрытого типа — тубдиспансере. Карантин, как таковой, не вводится.

Необходимость прохождения лечения в стационаре диктуется следующими обстоятельствами:

  • необходимостью проведения более полной и точной диагностики заболевания;
  • большой опасностью больного открытой формой туберкулеза для окружающих;
  • при наличии осложнений в виде сердечной и легочной недостаточности, туберкулезного плеврита, ВИЧ-инфекции и прочих;
  • при наличии сопутствующих неизлечимых заболеваний в тяжелой форме;
  • при выявлении мультирезистентности микобактерий к применяемым лекарственным средствам.

Кроме того, в клинике обеспечивается постоянный контроль над состоянием пациента со стороны медицинских специалистов нескольких профилей: фтизиатра, пульмонолога, инфекциониста. При необходимости привлекаются и врачи других специальностей.

Постоянное наблюдение за больным дает возможность оценивать заболевание в динамике, правильно выбирать тактику лечения и вовремя изменять ее при возникновении новых обстоятельств. В случае резкого ухудшения состояния больного есть возможность быстро оказать ему неотложную помощь.

Лечение в условиях стационара является жизненной необходимостью как для больного, так и для окружающих. Это обусловлено высоким уровнем  опасности туберкулеза и легкостью, с которой он распространяется.

Как долго лечат туберкулез в больнице, зависит от разных факторов. Как минимум, пациент будет лежать там на протяжении 2 месяцев.

Именно такое время должно пройти, чтобы прекратился кашель, и бациллы перестали активно выделяться в окружающую среду.

После этого пациент становится неопасным для других людей и может продолжить лечение в условиях специального противотуберкулезного санатория или дневного стационара.

            При лечении туберкулеза в стационаре, сколько дней оно будет продолжаться, зависит от индивидуальных особенностей человека и тяжести симптомов заболевания. Если болезнь носит тяжелый характер, терапия может занять до полутора лет.

Длительность химиотерапии

Химиотерапия — основной метод лечения туберкулеза. Она заключается в применении ряда сильнодействующих антибактериальных средств, способных остановить размножение палочки Коха.

В зависимости от особенностей течения болезни и способности организма больного бороться с инфекцией, применяются несколько схем лечения:

  1. Лечение первичной формы заболевания. Продолжается 6-7 месяцев. Из них первые 2 месяца проводится интенсивная терапия. При этом применяются 4 медпрепарата. Это Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид и Стрептомицин. Они могут применяться в разных комбинациях. Дозировка подбирается лечащим врачом индивидуально. Если тактика лечения избрана правильно, то уже спустя 3 недели выделение бацилл туберкулеза прекращается и больной становится неопасным для окружающих. Останавливается также процесс распада легких. По прошествии 2 месяцев проводится определение динамики развития болезни. Сколько именно лечится туберкулез легких на начальной стадии, будет зависеть от его результатов. Если в мокроте больше нет микобактерий, назначается дальнейший курс терапии. Он включает в себя лечение с помощью комбинации Изониазида и Рифампицина. При легком течении заболевания могут применяться как дополнение народные средства. В случае, когда возбудитель оказывается резистентным к препаратам, тактику лечения приходится менять и его длительность увеличивается.
  2. Лечение рецидивов и повторного инфицирования. В этом случае больному проводят интенсивную терапию на протяжении 2 месяцев комплексом из 5 препаратов. После этого еще месяц лечат с помощью 4 антибиотиков. Дальнейшая стратегия определяется в зависимости от результатов анализов, которые проводятся через 3 месяца терапии. В случае если инфекцию не удалось победить, меняется схема лечения. Назначаются дополнительные препараты, а прием тех, к которым у бактерий выработалась резистентность, прекращают. Общая продолжительность лечения составляет 9 месяцев и более.
  3. Лечение при множественной устойчивости к лекарственным средствам. Это самый трудно излечимый случай, требующий приложения значительных усилий. Лечиться в больничных условиях нужно минимум год. При этом первые полгода продолжается курс интенсивной терапии. Препараты подбираются индивидуально в каждом случае. Их выбор зависит от результатов исследования устойчивости микобактерий. Таким образом, у разных больных схема лечения может отличаться. По-разному может проходить и этап стабилизации больного. Это зависит от результатов промежуточных диагностических исследований, которые проводятся по завершению курса интенсивной терапии.

При проведении химиотерапии решающую роль играет строгое соблюдение указаний врачей. Отклонение от назначенной схемы терапии приводит к возникновению у возбудителя устойчивости к лекарственным средствам и  увеличению срока лечения.

Назначая химиотерапию, врачи обязательно учитывают тот факт, что все использующиеся препараты имеют обширный перечень побочных явлений. Это может превратить лечение в мучительную процедуру. Поэтому за больным осуществляется постоянное наблюдение и корректировка избранной схемы лечебных мероприятий.

Длительность лечения при хирургическом вмешательстве

В случаях, когда состояние больного продолжает ухудшаться, для лечения туберкулеза может быть назначено хирургическое вмешательство.

Конкретными показаниями к нему являются:

  • длительная безрезультатность химиотерапии;
  • кровотечения в легких, внезапный пневмоторекс;
  • необратимые изменения структуры легочных тканей, вызванные болезнью.

Необходимость проведения хирургической операции может возникнуть при любых формах заболевания. Но главным условием при этом является развитие осложнений, которые представляют опасность для жизни больного.

При первичном туберкулезе это может быть в случаях, когда чрезмерно увеличился лимфоузел, что привело к сдавливанию трахеи, бронхов, пищевода, возникновение каверн, свищей, хронической интоксикации и других опасных явлений в легких.

При инфильтративном туберкулезе к хирургическому вмешательству прибегают на стадии распада. Также в фазе распада, хирургическим путем может лечиться туберкулема легкого.

При кавернозном типе заболевания операцию могут назначить после того, как на протяжении 4 месяцев и более химиотерапия не привела к положительному результату.

Если болезнь носит очаговый характер, оперативное вмешательство возможно в случае возникновения рецидивов и обострения, которое сопровождается выделением возбудителя и формированием целого конгломерата очагов.

Исключительно хирургического способа лечения туберкулеза не существует. В случае проведения операции химиотерапия проводится как до, так и после нее.

Длительность собственно хирургической операции при туберкулезе зависит от вида и степени сложности проводимого вмешательства, а также от общего состояния больного. В среднем она длится около трех часов. Гораздо дольше продолжается следующий за ней реабилитационный период. Он может длиться от 6 месяцев до года.

Сроки лечения детей

Лечение туберкулеза у детей имеет свои особенности. Оно носит более щадящий характер, чтобы не навредить неокрепшему организму ребенка.

Кроме медикаментозного лечения применяются:

  • лечебная физкультура;
  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапия.

Для лечения детского туберкулеза предусмотрены специальные схемы. Дозировки препаратов ниже, чем для взрослых больных. Одновременно применяется не более трех различных лекарственных средств.

В начальной фазе заболевания детям рекомендован постельный режим на срок до 15 дней. Затем необходимо больше бывать на свежем воздухе. Пока малыш еще слаб — можно просто немного полежать на открытой веранде, затем полезными будут прогулки.

В лечении детей важную роль играет гелиотерапия. Она проводится в сочетании  с воздушными ваннами и лечением водой. В осенне-зимний период гелиотерапию дополняют облучением с помощью ртутно-кварцевой лампы.

Кроме этого, больным детям необходимо усиленное питание. Оно должно включать в себя пищу, способствующую укреплению иммунитета, то есть содержащую много белков, жиров и витаминов. Длительное время придерживаться одной диеты не рекомендуется. Режим питания нужно периодически корректировать.

Важнейшую роль в борьбе с туберкулезом у детей играют профилактические мероприятия в виде вакцинации БЦЖ с последующим контролем с помощью пробы Манту и Диаскинтеста. Они позволяют обнаруживать инфекцию на самых ранних стадиях ее развития, пока длится инкубационный период.

Совокупности всех благоприятных для лечения ребенка факторов проще всего добиться в санаторных условиях. Такие учреждения строятся в регионах с сухим климатом, на морском побережье, в горной местности. Срок пребывания в них составляет от двух до четырех месяцев. После завершения лечения ребенок наблюдается у своего фтизиатра в поликлинике по месту жительства.

В целом, в детском и подростковом возрасте организм требует меньше времени для полного восстановления после туберкулеза. Минимальная продолжительность лечения составляет 4 месяца. В более сложных случаях оно происходит медленнее и может длиться до года.

Источник: https://tuberkulez03.ru/lechenie/skolko-lechitsya.html

Лечим24/7
Добавить комментарий