Инфильтративный туберкулез легкого с распадом

Распад легких при туберкулезе: диссеминированный, инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, сколько жить с распадом, что такое, питание

Инфильтративный туберкулез легкого с распадом

Многие пациенты, столкнувшиеся с туберкулезом, задаются вопросом, что такое распад легкого. Распад легких при туберкулезе по своим симптомам похож на тяжелую рецидивирующую пневмонию, при этом заражение быстро распространяется по одной из долей легкого. Это заболевание носит название инфильтративный туберкулез.

Признаки и симптомы

Чтобы избежать развития такого тяжелого заболевания, как инфильтративный туберкулез легких в фазе распада, следует как можно раньше обратить внимание на его симптомы. Проявления заболевания могут быть различными в соответствии с его стадией. В большинстве случаев это острая форма болезни.

Основные признаки:

  • Боли в груди и области лопатки в зависимости от локализации процесса.
  • Кашель (сухой). Возможно выделение слизи в малом объеме.
  • Увеличение температуры тела (до 41°С).
  • Снижение аппетита.
  • Сильная потеря веса.
  • Усиленное потоотделение (в особенности ночью).
  • «Выкручивание» костей.
  • Упадок сил.
  • Тахикардия.

На кавернозной стадии наблюдается усиление симптоматики, сопровождающееся кашлем с образованием мокроты, в которой могут присутствовать гнойные выделения. Возможно появление сильной одышки и потливости.

В отдельных случаях лечение не может быть оказано вовремя, т. к. заболевание протекает бессимптомно и развивается постепенно.

Частые приступы кашля, в особенности сухого, должны стать причиной незамедлительного обращения к врачу, т. к. инфильтративный туберкулез в стадии распада вылечить намного сложнее.

Виды и фазы распада

Фаза распада легких наступает тогда, когда в них накопился большой объем инфильтрата. В пораженной области наблюдаются сильные воспалительные реакции в связи с активным размножением болезнетворных бактерий.

Фаза инфильтрации и распада считается одним из завершающих этапов заболевания. К периоду ее наступления организм достаточно ослаблен, а симптоматика не всегда может проявляться.

На рентгене можно выявить такие виды заболевания:

  1. Казеозный – при просмотре рентгенологического снимка этот вид можно спутать с отмиранием тканей во время воспаления легких. Внешне он выглядит как большое количество очагов распада, которые имеют разный размер.
  2. Круглый – на рентгене видны шарообразные очаги окружностью 0,6 см. В случае когда заболевание начинает прогрессировать, то эти очаги могут достигнуть легочного корня.
  3. Лобит – объемный инфильтрат, который может поражать одновременно обе легочные доли. В процессе его развития образуется множество полостей.
  4. Лобулярный туберкулез с распадом – сопровождается слиянием таких полостей.
  5. Облаковидный – проявляется в виде 2-3 очагов с неярко очерченными границами.
  6. Перисциссурит – полости сосредоточены вверху. Они отличаются ярко очерченными нижними и нечеткими верхними краями.
  7. Диссеминированный туберкулез легких в фазе обострения – сопровождается образованием в двух долях множества очагов разной величины.

Рентген выступает наиболее эффективным методом выявления фазы туберкулеза. Он помогает своевременно определить наличие заболевания и назначить терапевтические процедуры.

Лечение

Терапия туберкулеза с распадом легких является достаточно сложной и требует госпитализации пациента, в т. ч. для того, чтобы наблюдать за его состоянием. Обязательной процедурой выступает поэтапная антибактериальная терапия.

Чтобы снизить скорость размножения бактерий, пациенту прописывают следующие медикаменты:

Туберкулез – не приговор! Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Ученые выявили лучшее средство, которое моментально избавит вас от туберкулеза. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать далее >>

Кроме того, в курс лечения следует добавить антибактериальные средства, имеющие специфическое воздействие на палочку Коха:

Такой метод терапии поможет предотвратить риск сопротивления бактерий воздействию антибиотиков. Дополнительно следует выписать средства, которые укрепляют иммунитет и снижают проявления симптомов болезни.

Если медикаментозное лечение не приносит результата, то следует применить хирургическое вмешательство.

Операция включает в себя:

  • изъятие гнойных скоплений;
  • обработку и обеззараживание полостей распада;
  • удаление некрозных участков вместе с близлежащими лимфоузлами во избежание диссеминации (на последних стадиях туберкулеза, сопровождающихся распадом).

Питание

Назначать пациенту питание при туберкулезе легких следует на индивидуальной основе в соответствии с его состоянием, режимом и тяжестью заболевания. Калорийность диеты рассчитывается на каждый килограмм веса:

  • для лежачих пациентов: на 1 кг веса – 35 ккал;
  • для тех, кто лежит не более 6 часов в день и ходит на прогулки, – 40 ккал;
  • для ведущих активный образ жизни пациентов – 45 ккал;
  • для работающих 4-6 часов в день – 50 ккал.

Так как при данном заболевании происходит усиленный распад белка, то его запасы должны пополняться вместе с пищей. При нормальном протекании болезни на 1 кг веса приходится 1,5 г белка, в то время как при рецидиве его потребление должно увеличиться до 2,5 г. Половина потребляемого белка должна быть животного происхождения. Продукты, рекомендуемые к употреблению:

  • молоко;
  • творог;
  • рыба;
  • мясо;
  • яйца;
  • брынза;
  • твердый сыр;
  • свиная и говяжья печень;
  • курятина;
  • индейка;
  • сушеные белые грибы;
  • кальмары;
  • соя;
  • какао;
  • горох;
  • кетовая икра;
  • сливочное масло;
  • капуста;
  • бобовые культуры;
  • листья салата;
  • изюм.

При отхождении мокроты со сгустками крови во время деструкции легкого при туберкулезе необходимо восстанавливать водно-солевой баланс. Сделать это помогут такие продукты:

  • манная каша (жидкая);
  • желе;
  • кисель;
  • морс;
  • томатный сок;
  • вода с лимонным соком.

В этот период принимать пищу следует в малых количествах и часто (5-6 раз в день).

Сколько можно жить при таком состоянии

В зависимости от того, сколько человек живет с этим заболеванием и на какой стадии оно находится, можно делать выводы о дальнейшей ситуации. При заболевании с распадом легких нельзя сделать точный прогноз, сколько человек будет жить, т. к. существует большая вероятность появления сопутствующих осложнений.

Выздоровление напрямую связано со своевременным обращением за медицинской помощью, а также со следованием всем предписаниям врача.

Благополучный прогноз возможен в том случае, если инфильтрат полностью рассосется. Неблагополучный исход может ждать живущего с туберкулезом пациента, если болезнь перейдет в фиброзно-кавернозную форму. Тогда существует риск летального исхода в связи с распространением заражения из диссеминированного участка.

Терапия должна быть назначена на ранних сроках болезни. Необходимо также правильно питаться и избавиться от вредных привычек. При соблюдении всех строгих предписаний можно рассчитывать на положительный исход.

Источник: https://ProTuberkulez.info/vidy/raspad-legkih.html

Инфильтративный туберкулез легких

Инфильтративный туберкулез легкого с распадом

Определение:К инфильтративному туберкулезу относятсяразличные бронхопневмоническиевоспалительные процессы, преимущественноэкссудативного характера с казеознымнекрозом в центре, размером более 10-15мм в диаметре в виде фокусов различныхразмеров вплоть до распространенногозатенения, склонные к острому течению,быстрому прогрессированию с распадомили обратному развитию.

Распространенностьи удельный вес инфильтративноготуберкулеза.Инфильтративный туберкулез легких всовременных условиях в большинствегосударств Европы, в том числе и РеспубликеБеларусь, занимаетпервое место в структуре заболеваемостисреди других клинических форм легочноготуберкулеза и встречается у 60-70% впервыевыявленных больных.

Патогенези патоморфология.Инфильтративныйтуберкулез характеризуется развитиемспецифической воспалительной инфильтрациивокруг свежего или, что чаще имеет место,обострившегося старого инкапсулированноготуберкулезного очага после излечениятуберкулеза первичного или вторичногопериодов.

Приэтом свежийочаг возникаеткак при эндогенной реактивации, так ипри экзогенной суперинфекции. Старыйже очаг формируется при излечении иуплотнении свежего очагового процессаили при обратном инвалютивном развитиидругих форм туберкулеза.

Источникивозникновения инфильтративноготуберкулеза по существу одни и те же,что и у очаговой формы заболевания.

Уодних больных возникает очаговая формазаболевания, в виде ограниченногопреимущественно продуктивноговоспалительного процесса с хроническимтечением и склонностью к заживлению, ау других из тех же самых источниковвозникает инфильтративная форма, т.е.преимущественно экссудативныйвоспалительный процесс со склонностьюк распаду.

Обычно развитиеинфильтрата является результатом:

  • с одной стороны, гиперергической реакции легочной ткани на большое количество быстро размножающихся вирулентных МБТ с возникновением «зон гиперсенсибилизации»;
  • с другой стороны, относительным снижением резистентности (реактивности) организма под влиянием некоторых соматических сопутствующих заболеваний, психических травм или других неблагоприятных социальных факторов и факторов внешней среды.

Взависимости от иммунологическойреактивности организма патогенноевоздействие МБТ на легочную тканьпроявляется различными типамиперифокальной воспалительной реакции– от отека, гиперемии, экссудации довозникновения творожистого некроза иразвития обширной казеозной пневмонии.

Всвязи с разным характером тканевойреакции на воспаление инфильтративныйтуберкулез характеризуетсяразличнойраспространенностьюв легочной ткани и при нем могут поражатьсяодна или несколько долек, субсегментили сегмент (чаще 1,2,6), край доли умеждолевой щели, а также доля в целом.По размеру рентгенологически различаютинфильтраты: малыеот 1-1,5 см до 2 см, средниеот 2 см до 4 см, крупныефокусы от 4см до 6 см и ввиде распространенных затененийразмером более 6 см.

Похарактеру тканевой реакции ираспространенности воспалительногопроцесса, а также в зависимости отособенностей клинической картины итечения заболевания клиницисты-фтизиатрывыделяютнесколько клинико-рентгенологическихвариантов инфильтративного туберкулеза:

  1. Лобулярный.

  2. Круглый.

  3. Облаковидный.

  4. Перисциссурит.

  5. Лобит.

  1. Лобулярный (дольковый) инфильтрат представляет собой небольшой негомогенный фокус затенения, обычно неправильной формы, состоящий из слившихся крупных и мелких очагов в один или несколько конгломератов, в центре которых часто выявляется распад.

  2. Круглый инфильтрат (типа Ассмана), обычно округлой формы гомогенный фокус затенения слабой интенсивности с ясными, четкими контурами с локализацией чаще всего в подключичной зоне (S2).

  3. Облаковидный инфильтрат, характеризуется наличием более крупного фокуса затенения неправильной формы, слабоинтенсивного, нежного характера, с нечеткими, размытыми контурами, распространяющегося на 1-2 сегмента.

  4. Перисциссурит представляет собой обширную инфильтративную тень с наличием с одной стороны четкого, с другой стороны размытого края. Такой характер тени определяется поражением воспалительного характера одного или двух сегментов легкого, располагающегося вдоль междолевой щели.

  5. Лобит – это довольно обширный инфильтративный процесс, захватывающий целую долю легкого, тень чаще негомогенного характера с наличием одиночных или множественных полостей распада.

Наиболеечасто в клинике в настоящее времявстречается облаковидный,лобулярный и круглый инфильтраты,несколько реже перисциссурит и лобит.

Надо отметить, что для всехклинико-рентгенологических вариантовхарактерно не только наличие инфильтрации,но часто зон распада, порой с бронхогеннымобсеменением в одном или обоих легкихс различными видами эндобронхита, т.е.

все они имеютбыструю склонность к распаду и обладаютдинамичностьюкак в сторону прогрессирования, так иобратного развития путем рассасыванияи уменьшения в размерах.

Варианттечения инфильтративноготуберкулеза необходимо отражать вдиагнозе.

Примероформления диагноза:инфильтративный туберкулез (лобит)верхней доли правого легкого в фазераспада и обсеменения, БК+. Кровохарканье.

Клиникаинфильтративного туберкулеза.Клиническаякартина инфильтративного туберкулезатесно и прямо связана с вариантамиинфильтрата.

Вцелом выраженность клинических симптомоввесьма различна – от бессимптомногоначала и до острого течения с тяжелымобщим состоянием больного.

Всовременных условиях бессимптомноеначало инфильтрата отмечается у 20-25%больных, постепенноеи малосимптомноепреобладает у 52-60%, а остроеначалозаболевания наблюдается у 15-20% больных.

Малосимптомноеи бессимптомное течениеболее характернодля лобулярного, круглого и облаковидногоинфильтрата.

Болееострое началонаблюдается в некоторых случаяхоблаковидного инфильтрата, при лобитеи перисциссуритах.

Диагностикаинфильтративного туберкулеза.Больные синфильтративным туберкулезом могутвыявляться как при обращаемости, так ипри плановых регулярныхрентгенофлюорографических обследованиях,а также при лечении других заболеванийв терапевтических и пульмонологическихстационарах «маскирующих» туберкулези схожих с ним по клинике при отсутствииэффекта или при обнаружении МБТ вмокроте.

Припроведении диагностики инфильтративноготуберкулеза следует обратить вниманиена следующие признаки:

    1. клиника и особенности клинического течения хотя и имеют определенное диагностическое значение, но не являются решающими;

    2. иногда отмечается кровохарканье – яркий и грозный симптом, наблюдается чаще чем при очаговом туберкулезе (однако надо иметь в виду, что кровохарканье может наблюдаться при раке легкого, неспецифических пневмониях и других заболеваниях легких);

    3. в гемограмме отмечается умеренное увеличение СОЭ при нормальном содержании лейкоцитов или невыраженном лейкоцитозе;

    4. туберкулиновые пробы при инфильтративном туберкулезе разные, чаще положительные, а поэтому большого диагностического значения не имеют (только в случае гиперергического характера);

    5. важным методом диагностики является рентгенологический с изучением особенностей и характера тенеобразований инфильтративного характера, особенно в динамике при проведении той или иной тест-терапии;

    6. весьма информативна бактериологическая диагностика, так как при инфильтративном туберкулезе МБТ могут быть обнаружены в большом количестве не только методом посева, но нередко и методом бактериоскопии.

      Так, например, если имеется четко сформированная полость, БК обнаруживаются в 96-97% случаев. Если же полость видна только на томограмме и еще только формируется, то бактериоскопией БК обнаруживаются у 1/3 больных, а у остальных 2/3 – методом посева.

      При отсутствии каверны – МБТ находят реже.

Всвязи с этим можно выделить дваосновных варианта теченияинфильтративного туберкулеза легких:

  1. Прогрессирующее течение наблюдается в случае несвоевременного выявления или отказа от лечения (быстрое образование деструкций с бактериовыделением, диссоциация между клиническими проявлениями и степенью распространенности морфологических изменений и их динамикой, наступление периодов «мнимого благополучия»).

  2. Инволютивное течение имеет место в условиях своевременного выявления и рационального лечения:

а) постепенноеулучшение, исчезновение клиническойсимптоматики (от1-2 недель до 3-4 недельи более);

б)прекращение бактериовыделений (от 1-2до 3-4 месяцев);

в)медленная морфологическая динамика(постепенное рассасывание и уменьшениеинфильтрации, уменьшение полостей изатем закрытие их не ранее 1-2 месяца, а,как правило, к 3-4 месяцу (если полостьне закрывается до 6 месяцев – констатируетсянеблагоприятное течение).

Исходыи прогноз при инфильтративном туберкулезе.Исходы могут быть благоприятными инеблагоприятными и определяются тремямоментами:

  1. своевременностью выявления;

  2. вариантом течения;

  3. эффективностью лечения.

    1. Чаще всего наблюдаются благоприятные исходы:

  1. значительное рассасывание инфильтрации с формированием остаточных фиброзных и различной степени фиброзноочаговых изменений (как правило);

  2. полное рассасывание без видимых остаточных изменений (редко).

    1. Неблагоприятные исходы (реже в современных условиях):

  1. частичное рассасывание и осумкование с формированием туберкулемы;

  2. частичное (недостаточное рассасывание) с формированием выраженного метатуберкулезного синдрома в виде цирроза с легочно-сердечной недостаточностью;

  3. неуклонное прогрессирование туберкулезного процесса с переходом в казеозную пневмонию и смерть от нарастающей туберкулезной интоксикации;

  4. хроническое течение с переходом в фиброзно-кавернозный туберкулез.

Источник: https://studfile.net/preview/5016545/page:7/

Сведения о заболевании

Инфильтративный туберкулез является одной из форм инфекции, вызванной туберкулезной палочкой (палочка Коха).

Характерной особенностью патологии является инфильтрат, представляющий собой скопление в ткани легких клеточных элементов, крови и лимфы. Образуются очаги казеозного некроза.

Наблюдаются кровохарканье и симптомы общей интоксикации организма. Данная форма заболевания наиболее распространена и диагностируется в 7 из 10 случаев заражения.

Высокая патогенность, устойчивость возбудителя и заразность инфекции определяют ее социальную значимость.

В воздушной среде палочка Коха способна сохранять жизнеспособность в течение месяца и несколько лет может находиться в организме человека в неактивной форме до момента, способствующего активации.

Поэтому крайне важно своевременно выявлять заболевание на ранних стадиях и придерживаться плана лечения.

Чтобы понять, что такое инфильтративный туберкулез, надо знать особенности болезни, подход к постановке диагноза и основы лечения.

Причины и течение заболевания

Инфильтративный туберкулез легких развивается под воздействием внутреннего или внешнего фактора. В обоих случаях организм встречается с инфекционным агентом повторно.

Внутренняя реактивность возникает вследствие ухудшения состояния уже имеющихся либо заново возникших туберкулезных зон, вокруг которых развивается воспалительный процесс с экссудацией легочной ткани.

Внешним фактором, приводящим к возникновению инфильтративного туберкулеза, является повторное попадание возбудителя (микобактерии туберкулеза) в сформировавшиеся очаги повышенной чувствительности в ткани легкого в результате первоначального инфицирования. Сильная ответная реакция проявляется в виде развития инфильтративного воспалительного процесса.

Заболеванию подвержены лица молодого возраста с ослабленным организмом и сниженным иммунным статусом.

Факторами риска являются:

  • контакт с инфекцией;
  • вредные привычки (курение, наркомания, алкоголизм);
  • асоциальный образ жизни;
  • иммунодефицитные состояния;
  • хронические заболевания;
  • длительное психо-эмоциональное напряжение, стресс;
  • гормональные нарушения;
  • вредные условия труда;
  • гиперинсоляция.

При инфильтративном туберкулезе легких после вторичного контакта с возбудителем образуется экссудативный участок (инфильтрат), размер которого достигает 30 мм в диаметре. Зона поражения постепенно увеличивается и может охватывать сегменты или доли легкого.

Несколько инфильтративных очагов могут сливаться в результате расширения своих границ. Возникает бронхопневмония или долевая пневмония специфического характера. При неблагоприятном течении болезни инфильтративные участки подвергаются казеозному распаду.

Очаги некротизируются, нарушается функционирование органа.

Особенности патологии в зависимости от локализации и характера процесса

Если поражается правое легкое, являющееся в большей степени уязвимым к инфекции, заболевание протекает с развитием характерной клинической картины. Поэтому чаще у пациентов регистрируется правосторонний инфильтративный туберкулез легких.

При этом страдает обычно верхняя доля правого легкого. Особенностями такого поражения являются:

  • затяжное течение инкубационного периода;
  • повышение температуры тела в острой стадии;
  • на рентгеновских снимках визуализируется небольшие участки поражения с неясно очерченными контурами.

Заболевание протекает в четырех фазах.

Фазы заболевания:

  1. Рассасывание. Пораженная патологическим процессом полость закрывается, образуя рубец. Разрушение останавливается.
  2. Уплотнение. Инфильтрат становится плотным и устойчивым.
  3. Распад. Уплотнение распадается, образуя полости (каверны). В этой фазе больной представляет наибольшую опасность для окружающих, так как высвобождаются активные микобактерии.
  4. Обсеменение. Характеризуется множеством небольших, близко расположенных участков. Проявляет себя слабо, обычно в виде недомогания.

Распад легких при туберкулезе – крайне опасная фаза, которая сильно прогрессирует и характеризуется разрушением легочной ткани. Альвеолы подвергаются некротическим изменениям, что представляет опасность для жизни пациента.

Инфильтративный туберкулез легких виды

В основе классификации заболевания лежат степень поражения и характер инфильтрата.

Патология протекает в двух основных формах:

  1. Инволютивная (фиброзно-очаговая) форма туберкулеза. В этом случае заболевание поддается лечению противотуберкулезными лекарственными препаратами, пораженная ткань может восстановиться после лечения без утраты функции.
  2. Прогрессирующая форма. Область поражения при таком варианте значительно больше, микобактерии размножаются и распространяются, захватывая легкое. Иммунитет больного не справляется с нагрузкой, организм становится уязвим для инфекционных агентов.

В случае возникновения очагового туберкулеза страдает одна, реже обе легочные доли. Зоны скопления инфекции отличаются по размерам типам воспалительной реакции, располагаются не симметрично.

Инфильтративная форма туберкулеза диагностируется, когда по периметру очагов наблюдаются перифокальные процессы. Очаги сливаются, и происходит распад легкого.

Очагово-инфильтративный характер заболевания устанавливается в большинстве случаев.

Затихая на определенный период времени, болезнь может атаковать с новой силой. Поэтому важно соблюдать рекомендации врача и пройти полный курс терапии.

В зависимости от характера и формы инфильтрата выделяют следующие его виды:

  • типичный (округлый) инфильтрат – однородный с четко выделенными границами;
  • облаковидный инфильтрат – без четких очертаний, неустойчив и слабо выражен на рентгенологических снимках;
  • дольковый инфильтрат – неоднородное бесформенное затемнение, объединяющее несколько очагов;
  • краевой инфильтрат – обширная инфильтрация в виде треугольника с углом, расположенным у корня легкого, не редко сопряженная с туберкулезным плевритом;
  • лобит – инфильтрат, распределенный на долю легкого с полостями распада.

В случае преобладания некротических изменений, отдельно выделяют казеозную пневмонию. Некроз часто обусловлен сопутствующими состояниями, такими как: легочные кровотечения, сахарный диабет, беременность.

Проявление патологии

Симптоматика инфильтративного туберкулеза легких определяется типом инфильтрата. Чем обширнее и глубже поражение, тем ярче признаки заболевания.

В четверти случаев течение болезни проходит бессимптомно. У каждого второго инфицированного клиническая картина нарастает постепенно. В некоторых случаях бактериальная атака проявляется остро.

Основные симптомы патологии:

  • длительное (до 21 дня) повышение температуры тела до 38,5 градусов;
  • слабость и повышенная утомляемость;
  • ломота в мышцах и суставах;
  • повышенная потливость;
  • продуктивный кашель, в ряде случаев с примесями гноя или крови;
  • болезненность в груди в области поражения;
  • тахикардия.

При возникновении подозрений необходимо пройти медицинскую диагностику.

Диагностика заболевания

Инфильтративный туберкулез легких в ряде случаев не проявляет себя характерными признаками. При прослушивании фонендоскопом отмечаются характерные хрипы. Основными способами постановки диагноза становятся инструментальные и лабораторные исследования. Своевременная диагностика туберкулеза легких играет решающую роль в исходе заболевания.

Из инструментальных методов диагностики применяют:

  • рентгенографию легких;
  • магнитно-резонансную тамографию (назначается для подтверждения диагноза при возникновении сомнений и контроля функционирования близлежащих органов).

К лабораторным методам исследования:

  • анализы крови, мочи и кала;
  • бактериальный посев мокроты.

Делают пробу Манту, Диаскинтест.

При подтверждении диагноза следует незамедлительно приступить к терапии.

Принципы терапии инфильтративного туберкулеза

При установлении диагноза инфильтративный туберкулез пациент должен пройти курс лечения в стационаре, чтобы не допустить развития и распространения инфекции. Терапия состоит из комплекса мероприятий.

Врач фтизиатр назначает больному противотуберкулезные препараты такие, как: изониазид, пиразинамид, этамбутол. По показаниям используют противомикробные лекарственные средства (рафампицин, ципрофлоксацин, офлоксацин).

Из средств, облегчающих симптоматику, применяют жаропонижающие, гормональные препараты, антиоксиданты и иммуномодуляторы.

Лечение инфильтративного туберкулеза длится несколько месяцев. Важно соблюдать рекомендации врача и четко придерживаться терапевтической схемы.

В крайних случаях (инфильтративный туберкулез в фазе распада) при отсутствии положительной динамики после года терапии прибегают к хирургическому вмешательству.

Эпидемиологические особенности заболевания

Микобактерия туберкулеза имеет высокую степень вирулентности. Поэтому инфильтративный туберкулез легких является заразным заболеванием. Опасность заражения увеличивается в фазе распада и обсеменения.

Путями заражения являются:

  • воздушно-капельный (наиболее распространенный путь);
  • контактно-бытовой путь (становится причиной каждого четвертого случая инфицирования);
  • алиментарный путь (через выделения с инфекционной составляющей).

Мероприятия по борьбе с туберкулезом крайне важны. Проблема носит не только медицинский, но и социальный характер.

Профилактические меры заключаются в следующем:

  • вакцинация против туберкулеза;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • проживание в надлежащих условиях;
  • выполнение санитарных норм;
  • внимательное отношение к здоровью (своевременное лечение болезней, прохождение регулярных медицинских осмотров).

Прогноз

Исход инфильтративного туберкулеза легких зависит от степени поражения, своевременности и адекватности лечения, состояния организма пациента.

В благоприятных условиях возможно полное восстановление и сохранение функции ткани легкого. В ряде случаев на сильно пораженных участках происходит рубцевание ткани.

При неблагополучном течении туберкулеза в инфильтративном очаге образуется капсула. Возникает риск развития туберкулемы.

Прогрессирующая патология может осложняться казеозной пневмонией, распадом легкого, образованием каверн.

Инфильтративный туберкулез – опасное заболевание. Но с ним можно и нужно бороться. Ранняя диагностика и соблюдение курса лечения с последующей реабилитацией и профилактикой рецидивов повысят шансы на успешное исцеление больного.

Источник: https://ChahotkiNet.ru/formy-tuberkulyoza/tuberkulyoz-lyogkih/infiltrativnyy-tuberkulez

Лечим24/7
Добавить комментарий