Гайморит лечение у детей комаровский

Комаровский о симптомах и лечении гайморита у детей

Гайморит лечение у детей комаровский

Гайморит – это заболевание, которое имеет инфекционную природу и характеризуется развитием воспалительного процесса в придаточных пазухах носа, а именно верхнечелюстных (гайморовых).

Соустье, имеющее очень маленькие размеры, в норме предназначено для вентиляции придаточных пазух и выведения их слизистого отделяемого. Также через него в гайморовы карманы могут попадать патогенные бактерии и вирусы, которые способствуют развитию болезни.

В запущенных случаях гайморит осложняется такими серьёзными патологиями, как гнойный менингит, отит или мастоидит.

Чтобы вовремя распознать болезнь и начать лечение, необходимо знать, почему возникает гайморит у детей, и каковы его основные симптомы. Комаровский Е.О. – врач-педиатр, автор множества медицинских книг, даёт множество полезных советов по выявлению и лечению этой патологии.

Как появляется воспаление в гайморовых пазухах

Перед тем, как проникнуть в бронхи, поступающий воздух должен очищаться, увлажняться и согреваться. Внутренняя носовая оболочка самостоятельно не справляется с этими задачами в полной мере.

Для этого природа придумала наградить человеческий организм четырьмя парами околоносовых пазух, которые представлены фронтальными, верхнечелюстными, клиновидными и решетчатыми.

Именно в них происходит подготовка воздуха к поступлению в нижние дыхательные пути.

У новорожденных детей верхнечелюстные пазухи имеют очень маленькие размеры, и своего полного развития достигают лишь к пятому году жизни ребёнка. Фронтальные пазухи при рождении отсутствуют вовсе и полностью формируются по достижению семилетнего возраста. Поэтому Комаровский говорит о гайморите у детей от трёх лет. В более раннем возрасте это заболевание возникает крайне редко.

Доктор Комаровский говорит о следующих причинах гайморита у детей:

  1. Не до конца вылеченные инфекционные заболевания носоглотки.
  2. ЛОР – болезни (аденоидны, полипы, искривление перегородки носа). Дети часто имеют такие проблемы, без их хирургической коррекции возникает гайморит. В тяжелых случаях развивается генерализованный синусит (воспаление нескольких пазух), лечить который уже гораздо сложнее.
  3. Аллергия. Постоянные аллергические проявления со временем приводят к гаймориту. Лечение его нужно начинать после того, как малыш перестал контактировать с аллергеном.

Чтобы эффективно вылечить гайморит, у детей лечение необходимо начинать после установления причины развития болезни. Если это условие не выполняется, воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах принимает хронический характер.

Как распознать детский гайморит

Лечение гайморита у детей начинается после постановки диагноза. Комаровский утверждает, что распознавание воспаления гайморовых пазух у малышей не представляет особых сложностей. На то, что у ребёнка гайморит, указывает наличие следующих симптомов:

  • затруднение или полное отсутствие дыхания через носовые ходы;
  • болевые ощущения в области верхнечелюстных пазух, которые становятся сильнее при силовом воздействии на них;
  • боль в голове, усиливающаяся при поворотах или наклонах головы в стороны;
  • изменение ого тембра, появление гнусавости;
  • обильное отделяемое из полости носа, носящее гнойный характер и имеющее цвет от желто-зелёного до коричневого;
  • гипертермия;
  • общее ослабление организма;
  • проблемы со сном из-за трудностей с носовым дыханием;
  • ребёнок становится капризным, раздражительным.

При наличии симптомов заболевания у ребёнка, надо обратиться к педиатру. Он подскажет, как лечить малыша. Для достижения максимального эффекта лечение гайморита должно быть комплексным и проводиться правильно. В противном случае, могут присоединиться осложнения, справиться с которыми довольно трудно.

Методы лечения традиционной медицины

После подтверждения диагноза, лечащий врач назначает лечение. Для этого необходимо учитывать индивидуальные особенности ребёнка, длительность и стадию заболевания.

Помимо этого учитывается общее состояние маленького пациента. При значительном его ухудшении и наличии температуры тела выше 38 градусов, необходима госпитализация в стационар. Если состояние ребёнка средней тяжести и недуг не сопровождается значительным повышением температуры, лечение можно осуществлять в домашних условиях.

Промывание носа и его придаточных пазух

Для облегчения состояния малыша надо максимально быстро восстановить дыхание через нос. Достижение этого возможно путём промывания носа солевыми растворами. Специальные спреи «Аквамарис», «Чистонос» продаются в аптеках. Их использование способствует значительному уменьшению отёка слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и улучшению эвакуации их секрета.

Доктор Комаровский обращает внимание на то, промывать нос следует только лишь в том случае, когда воспалительный процесс носит катаральный характер.

Промывание категорически не рекомендуется выполнять больным, страдающим гнойной формой гайморита. Это связано с тем, что через сообщающиеся отверстия гной может проникнуть в полость черепа или среднего уха. Это приведёт к таким осложнениям, как гнойный менингит или отит.

Закапывание капель

Следующим этапом после промывания носа будет использование капель, обладающих сосудосуживающим эффектом. С этой целью используются препараты, имеющие концентрацию, подходящую для детей.

К ним относятся «Виброцил», «Фармазолин», «Длянос». При отсутствии аллергии, у детей старше шести лет можно применять препарат «Эвказолин». Помимо компонента, вызывающего вазоконстрикцию, он содержит масло эвкалипта.

Оно оказывает противовоспалительный и увлажняющий эффект.

Капли подобного рода не рекомендуется использовать более трёх суток. Это объясняется тем фактом, что сосудистые сплетения слизистой носа быстро адаптируются к действующему веществу препарата и возникает привыкание. Длительно использование сосудосуживающих капель приводит к гипертрофическим изменениям со стороны носовых раковин.

Антибактериальная терапия

Как правило, антибиотики для лечения гайморита назначаются при гнойной или далеко зашедшей форме заболевания, которое имеет бактериальную природу. При катаральном воспалении, вызванном действием вирусных агентов, эти препараты не эффективны.

Для начала назначают антибактериальные средства, имеющие широкий спектр действия. К ним относятся вещества группы Цефалоспоринов, Фторхинолонов, Пенициллинов.

До начала их приёма берут мазок из носа и выполняют посев на чувствительность.

Если в течение трёх дней улучшение не наступает, производят замену антибиотика на тот, к которому определяется максимальная чувствительность патогенной микрофлоры, вызвавшей заболевание.

Пункция верхнечелюстных пазух

При отсутствии должного эффекта от медикаментозного лечения, необходимо выполнить пункцию гайморовой пазухи. Эта лечебно-диагностическая манипуляция выполняется при наличии большого количества гнойного отделяемого, эвакуация которого из пазухи нарушена.

Во время процедуры в верхнечелюстную пазуху вводится пункционная игла, через которую с помощью вакуумного аспиратора удаляется патологическое содержимое. После этого в просвет пазухи несколько раз вводится антисептический раствор, который затем эвакуируется аспиратором. В тяжелых случаях гнойного процесса, в гайморову пазуху вводится специальная дренажная трубка.

Через неё производится процедура промывания и отхождение патологического секрета. Все эти манипуляции выполняются в условиях стационарного лечения в ЛОР – отделении.

Физиотерапевтические процедуры

Этот вид лечения используется как дополнение к медикаментозной терапии. Методы физиотерапии способствуют улучшению оттока патологического содержимого околоносовых пазух, а также улучшению циркуляции крови в сосудах внутренней оболочки носа.

Для достижения этих эффектов используют электрофорез, магнитное и лазерное излучение, терапию лучами ультравысоких частот (УВЧ). Физиотерапевтические методы воздействия может назначать только врач, после предварительной оценки общего состояния маленького пациента.

Наиболее распространённые народные рецепты

Помимо медикаментозных методов терапии гайморита, широкое распространение получили народные средства. Следует уяснить, что они являются лишь дополнением к традиционному лечению. К народным методам терапии гайморита относятся:

  • промывание носа с помощью солевых растворов домашнего приготовления, травяными настоями или отварами;
  • использование назальных капель, изготовленных из домашних растений;
  • ингаляции паром из травяных сборов или масел хвойных деревьев;
  • тепловое воздействие на придаточные пазухи носа с помощью горячей соли, отварных яиц, сухой гречки;

Учитывая тот факт, что на средства народной медицины на первый взгляд довольно безобидны, не следует заниматься самолечением. Прежде чем предпринять какие-либо действия по лечению гайморита у детей, необходимо получить консультацию специалиста.

Лечение синусита у детей по Комаровскому

Школа доктора Комаровского рекомендует выполнять лечение заболеваний околоносовых пазух согласно протоколам, которыми пользуются все врачи. Известный педиатр заявляет, что предписания народной медицины не должны использоваться обособленно, а только на фоне традиционного лечения.

По мнению Комаровского, при появлении первых симптомов гайморита необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Есть шанс, что болезнь удастся подавить на начальном этапе, тогда не будет необходимости в серьёзных лечебных мероприятиях (пункция верхнечелюстных пазух). Терапия у детей и взрослых абсолютно одинаковая, чтобы больше узнать об этом, можно посмотреть видео с Комаровским Е.О.

Полезные рекомендации от доктора Комаровского

Для снижения риска заболевания всеми видами синуситов, известный педиатр рекомендует детям освоить вокальное пение. Во время этого процесса дыхание углубляется и усиливается, что способствует улучшению вентиляции околоносовых пазух.

Слишком сухой воздух оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки ЛОР-органов. Поэтому, в зимнее время доктор рекомендует использовать увлажнители воздуха для помещений. Если это не возможно, необходимо в каждой комнате поставить ёмкости с водой, которая будет испаряться и выполнять функцию увлажнения.

(2 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://nasmork.net/komarovskij-o-simptomah-i-lechenii-gajmorita-u-detej/

Симптомы и лечение гайморита у детей: советы доктора Комаровского

Гайморит лечение у детей комаровский

Холодное время года провоцирует возникновение различных болезней у детей и гайморит не является исключением. Это достаточно опасная болезнь, которой нужно уделять особое внимание. Если возникает гайморит, Комаровский дает хорошие советы, как быстро и наиболее лучше избавиться от этой болезни. Доктор Комаровский является приверженцем консервативных методик проведения терапии.

Причины

Доктор Комаровский говорит о том, что к возникновению гайморита приводят самые различные факторы. В основном болезнь проявляется из-за невнимательного отношения к здоровью ребенка.

Доктор Комаровский говорит о том, что причины, по которым возникает синусит и гайморит, могут быть такими как:

  • простуда, не до конца вылеченная;
  • проникновение стафилококков в организм;
  • не до конца вылеченный ринит;
  • кариес;
  • нарушения иммунитета;
  • аденоиды в носовой полости.

Важно! Назначать лечение гайморита Комаровский настоятельно рекомендует только после того, как были устранены основные факторы, спровоцировавшие возникновение болезни.

Доктор Комаровский говорит о том, что к возникновению гайморита приводят самые различные факторы. В основном болезнь проявляется из-за невнимательного отношения к здоровью ребенка. При возникновении первых признаков болезни, нужно обратиться к лечащему доктору, для проведения комплексной терапии.

Симптомы

О наличии гайморита у детей могут свидетельствовать самые различные симптомы, именно поэтому, родителям нужно обращать внимание на всяческие характерные проявления болезни. Основными симптомами синусита и гайморита могут быть такие как:

  • головная и зубная боль;
  • обильные выделения из носа;
  • отечность лица;
  • увеличенная температура.

Локализация болей может быть самой различной, однако, болезненные проявления зачастую сконцентрированы в области гайморовых пазух. Также Комаровский говорит, что к симптомам может относиться постоянная интенсивная головная боль, затихающая только изредка.

Если из носовых пазух идут обильные выделения, которые зачастую могут быть с примесями гноя, то обязательно нужно начать проведение незамедлительной терапии у ребенка. Лечить гайморит школа доктора Комаровского рекомендует исключительно консервативными методиками без проведения операции. Очень важным этапом в проведении лечения гайморита у ребенка является поддержание хорошего иммунитета.

Диагностика

Прежде чем приступить к проведению терапии, важно понять, что ребенка беспокоит именно гайморит. Помимо стандартного осмотра диагноз устанавливается на основе проведенного рентгенологического исследования.

Иногда проводится лечебно-диагностическая пункция. Кисту, полипы и искривление носовой перегородки можно определить путем проведения компьютерной томографии. Наличие воспаления и наличие аллергенов в организме можно определить по анализу крови.

Для определения возбудителя болезни проводится анализ выделений из носовых пазух. Комаровский отмечает, что при появлении первых признаков обязательно нужно обратиться за помощью к доктору для проведения лечения.

Лечение

В зависимости от того какие симптомы и лечение у детей гайморита подбирается соответствующее. Чтобы вылечить воспаление гайморовых пазух, нужно проводить комплексную терапию. Прием медикаментозных средств, промывания носа, а также прогревания и физиотерапия, по мнению Комаровского может принести наиболее положительный результат.

Чтобы обеспечить хороший отвод слизи из носовых пазух для проведения лечения ребенку дают сосудосуживающие препараты, а в условиях стационара проводится отсасывание слизи из носовых пазух.

При назначении антибактериальных средств нужно изначально диагностику с целью определения болезнетворных микроорганизмов, поразивших носовую пазуху.

Для проведения лечения широко назначается Аугментин сироп.

Комаровский говорит о том, что нежелательно применение местных антибактериальных препаратов. Однако, он утверждает, что лечение может проводиться при помощи специальных антисептических растворов, которые применяются ингаляционным путем. Проводить лечение Комаровский рекомендует ультразвуком, электрофорезом, лазером.

Также при проведении терапии доктор говорит о надобности профилактических мероприятий, так как это не позволит болезни возникнуть вновь.

Для проведения профилактики важно обеспечить ребенку правильное сбалансированное питание, следить за режимом дня и отдыха, ежедневно совершать прогулки по свежему воздуху.

Только комплексный подход позволит устранить основные симптомы болезни и не допустить повторного проведения лечения. Чтобы получить более подробную информацию относительно рекомендаций доктора Комаровского, нужно посмотреть видео.

Медикаментозное лечение

Лечить гайморит, протекающий в легкой форме можно путем применения медикаментозных препаратов. Для проведения лечения применяются сосудосуживающие препараты, которые помогают устранить отечность слизистой носа и облегчают течение воспаления.

При помощи солевых растворов проводится промывание носовых пазух от скопившейся слизи и гнойных выделений. В случае повышения температуры применяются жаропонижающие препараты. Чтобы укрепить иммунитет и улучшить самочувствие ребенка, применяется комплекс витаминов и минералов.

Кроме того, Комаровский рекомендует применять средства народной медицины, которые помогают устранить воспаление, а также улучшить самочувствие больного. Однако, применение народных методик разрешено только после проведения комплексной диагностики и консультации с лечащим доктором.

При хронической стадии протекания болезни или осложненной ее формы проводится хирургическое вмешательство, подразумевающее под собой прокол гайморовой пазухи и выкачивание гнойного содержимого.

Осложнения

Если своевременно не провести лечение, то гайморит может перейти в хроническую стадию и спровоцировать возникновение осложнений. К осложнениям можно отнести:

  • хроническую форму гайморита;
  • воспаление миндалин;
  • отит;
  • бронхит и пневмонию;
  • фронтит.

Помимо проблем с органами дыхания, гайморит может также спровоцировать возникновение болезней внутренних органов, в частности таких как:

  • менингит, энцефалит;
  • миокардит;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • нефрит;
  • сепсис.

Чтобы избежать возникновения осложнений и нарушения деятельности внутренних органов, нужно своевременно обращаться к доктору и при проведении лечения соблюдать все его предписания.

Источник: https://LorVDele.ru/nos/gajmorit/u-detej-komarovskij.html

Лечение гайморита у детей: мнение Комаровского, что говорит доктор в своей школе?

Гайморит лечение у детей комаровский

Гайморит – заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые оболочки гайморовых пазух, расположенных в верхнечелюстной кости по обеим сторонам от носа.

Гайморовы пазухи окончательно формируются у человека примерно к 5 годам, поэтому Комаровский о гайморите у детей до 3 — 4 лет говорит как о явлении маловероятном.

В то же время, считает доктор, именно отсутствие гайморовых, а также прочих пазух в лицевых костях не позволяет вдыхаемому воздуху как следует прогреваться и очищаться, что способствует многочисленным респираторным заболеваниям в раннем детском возрасте.

Гайморова пазуха соединяется с носовым ходом узким каналом.

Если слизь в период вирусного (или аллергического) ринита закупоривает этот канал, то пазуха, по словам Комаровского, превращается в замкнутую капсулу, где создаются благоприятные условия для размножения бактерий.

В этом случае может развиться бактериальный гайморит. По наблюдению педиатра, вероятность перехода обычного вирусного гайморита в бактериальный составляет 2 – 3 %.

Распространено мнение, что гайморит – это осложнение вирусного ринита, но доктор Комаровский настаивает: как только вирус проникает в носовые ходы, вызывая заболевание, он сразу же инфицирует и гайморовы пазухи. Поэтому ринита без гайморита не бывает.

Другими причинами возникновения гайморита у детей могут стать: пневмония, пульпит, менингит, отит, флегмоны, сепсис.

Разновидности гайморита

Суммируя вышеприведенную информацию, попробуем ее систематизировать и выделить основные разновидности заболевания.

По этиологии(типу возбудителя)По продолжительностиПо локализацииПо протеканию патологического процесса
ВирусныйОстрыйДвустороннийГнойный (экссудативный)
БактериальныйХроническийЛевостороннийНекротический (с отмиранием слизистой пазух)
АллергическийПравостороннийПродуктивный (с образованием полипов)
Атрофический (с атрофией слизистой)

Рентгенография при гайморите, полагает педиатр, в плане дифференциальной диагностики и назначения адекватной терапии, не информативна. Снимки покажут стандартные затемнения, каково бы ни было происхождение слизи в гайморовых пазухах (вирусное, бактериальное, аллергическое). Поэтому основной метод диагностики – это клинические симптомы и правильно собранный анамнез.

Клиническая симптоматика

  • Острый вирусный гайморит сопровождают обычные симптомы ОРВИ: повышенная температура, слабость, головная боль, ринит (отделяемое из носа – прозрачная слизь).
  • Через неделю организм ребенка, как правило, справляется с вирусом, и основные симптомы отступают. Если лицевые боли и заложенность носа сохраняются, а отделяемое приобретает более густую консистенцию и зеленовато-желтую окраску, то врачи говорят о бактериальном гайморите. Температура при этом может быть от нормальной до очень высокой.
  • Заложенность носа и невосприимчивость запахов.
  • Особое внимание следует уделить болевому синдрому. На закупорку гайморовых пазух указывает ощущение дискомфорта и распирания в местах проекции околоносовых синусов, при этом боль – тупая и ноющая – усиливается при опускании головы вниз. Как считает Комаровский, после 3 — 4 лет ребенок вполне способен ответить на вопросы о своих ощущениях. Если же речь не развита, необходимо внимательно следить за реакцией малыша при наклоне его личиком вниз.
  • Отечность щек и подглазничных областей, что обусловлено нарушением дренажа жидкости в тканях. Если процесс односторонний, то будет выражена асимметрия лица.
  • Следует дифференцировать аллергический и вирусный гаймориты, поскольку в обоих случаях выделения из носа прозрачные, боли аналогичны и возможно повышение температуры. Необходимо учитывать сезон года (период цветения некоторых растений), контакт ребенка с веществами, лекарственными препаратами, предметами, животными, с которыми ранее он не взаимодействовал.

Лечение гайморита по Комаровскому

Лечение должно быть адекватно типу гайморита, как у детей, так и у взрослых, считает Комаровский. В большинстве случаев заболевание лечится амбулаторно. Но при тяжелом состоянии ребенка и необходимости специальных процедур отказываться от госпитализации не стоит.

Терапия аллергического гайморита

В случае аллергического гайморита главным является поиск и идентификация аллергена, для этого проводятся специальные пробы и тесты. При тяжелых проявлениях врач назначает антигистаминную и другие виды терапии, понижающие иммунный ответ организма. Если не удается установить аллерген, то как минимум следует:

  • обеспечить увлажнение и чистоту воздуха в помещении;
  • удалить предметы, которые накапливают пыль;
  • исключить контакт ребенка с химикатами (например, с моющими средствами, особенно содержащими хлор);
  • убрать из рациона продукты, которые с высокой вероятностью могут поддерживать сенсибилизацию организма.

Лечение острого вирусного гайморита

  • пастельный режим;
  • обильное питье для снижения общей интоксикации организма, предупреждения сгущения носовой слизи и ее скорейшей эвакуации;
  • жаропонижающие средства, по мнению доктора Комаровского, несколько снижают мобилизацию естественных иммунных механизмов борьбы с возбудителем. Поэтому, если температура тела ребенка не более 38 ºС и он нормально ее переносит, с жаропонижающими препаратами торопиться не стоит;
  • то же касается местных муколитических и сосудосуживающих средств, таких как Галазолин, Нафтизин и пр. Они не безвредны для маленьких детей и должны применяться по назначению врача с четким соблюдением дозировки и продолжительности лечения. Более того, Комаровский говорит о полезности насморка в период острого вирусного гайморита: во-первых, со слизью из носовых полостей вымывается вирусный агент; во-вторых, слизь включает естественные защитные факторы, губительные для патогенной микрофлоры;
  • в качестве местного лечения гайморита у детей Комаровский рекомендует промывание носа солевым раствором. Об этой процедуре более подробно будет сказано ниже.

В период острого вирусного гайморита недопустимо с целью профилактики бактериального обсеменения принимать антибиотики. По мнению Комаровского, это не только не предотвратит бактериальный гайморит, но и вызовет формирование антибиотикоустойчивых штаммов бактерий, с которыми справиться будет значительно сложнее.

Если всё указывает на развитие бактериального воспалительного процесса в гайморовых пазухах, то без антибиотика не обойтись, считает Е. О. Комаровский. Чаще других применяются пенициллины и макролиды. Доктор не называет конкретных препаратов и доз – назначением должен заниматься лечащий врач.

Однако считает: дозы должны быть высокими, чтобы обеспечить значительную концентрацию препарата в очаге воспаления, а лечение продолжительным – не менее 10 — 14 дней. Только за такой период можно достичь стойкого результата и избежать рецидива, подчеркивает Комаровский.

Противоотечная терапия

При необходимости врач назначает противоотечные препараты как общего, так и местного действия (капли в нос, например: Полидекса, Изофра, Биопарокс). Также показано промывание носа солевым и другими растворами (мирамистин, фурацилин, бледно-розовый раствор марганцовки, отвары ромашки, тысячелистника и др.).

Промывание в домашних условиях

Готовится раствор: чайная ложка морской соли на стакан воды. Перед процедурой следует очистить носовые ходы насколько это возможно. Ребенок наклоняет голову в профиль над раковиной или тазом. В верхнюю ноздрю с помощью пипетки, катетера, ирригатора или других приспособлений вливают струю раствора.

При правильном прохождении жидкость, минуя глотку, выливается из нижней ноздри. Манипуляцию повторяют несколько раз подряд и 3 — 4 раза в сутки. Раствор практически не проникает в пазухи из-за отечности или закупорки соединяющего канала, но хорошо промывает носовые ходы, чем частично облегчает состояние ребенка.

Промывание по методу Проэтца

Процедура проводится в условиях стационара или поликлиники под наблюдением оториноларинголога. В одну ноздрю пациенту вливается антисептический раствор, который отсасывают из другой ноздри с помощью аспиратора.

Во время промывания создается разряженное пространство, благодаря чему жидкости удается проникнуть через отечность соустья и омыть воспаленный синус. Процедура вызывает дискомфорт, но вполне может переноситься детьми после 5 — 6 лет.

Промывание с использованием ЯМИК-катетера

Устройство представляет собой гибкую трубку с двумя баллонами и манжетой для шприца, один конец которой после местной анестезии располагают в одной ноздре. Баллоны поочередно раздуваются и воздух шприцем откачивается из заблокированного канала.

Под воздействием образовавшегося вакуума соустье открывается и гной из пазухи проникает в носовой ход, откуда откачивается с помощью шприца. После промывания околоносовых пазух туда через специальную канюлю вводят антибактериальный препарат продолжительного действия.

Если по истечении курса терапии положительного эффекта не наблюдается, встает вопрос о проколе. Такое решение педиатр считает адекватным в сложившейся ситуации.

Более того, в западной медицинской практике, говорит доктор Комаровский, прокол является стандартным методом при уточнении диагноза – гайморит, позволяющим выделить возбудителя и, на основании определения его чувствительности к разным классам антибиотиков, подобрать наиболее подходящий препарат.

Мифы о том, что прокол, сделанный однажды, будет необходимо повторять в течение всей жизни, Комаровский считает необоснованным с точки зрения медицины.

Итак, прокол необходим если:

  • не удается установить природу заболевания (выделить патоген);
  • невозможно иным способом добиться эвакуации гнойно-слизистого содержимого и обработать слизистую оболочку синусов антибактериальным и другими препаратами.

Процедура выполняется под общей и местной анестезией. Изогнутой иглой прокалывают стенку между нижним или средним носовым ходом и пазухой. После удаления экссудата врач проводит ряд лечебных манипуляций в пазухе. Катетер оставляется на период терапии, через него осуществляется промывание синусов и введение антибиотика.

О народной медицине

Лечить гайморит народными средствами не только не эффективно, но и зачастую опасно, говорит О. Е. Комаровский. В особенности доктор предостерегает от методов, связанных с прогреванием, которое может стимулировать размножение микроорганизмов. К тому же нельзя исключать, что сформировавшийся «гнойник» в результате разогрева прорвется, и необязательно в соединяющий канал!

Скептически педиатр относится и к закапыванию лукового сока в нос (он вызывает раздражение слизистой) и к ингаляциям над горячим паром. Пользы здесь минимум, а ожог дыхательных путей вполне вероятен.

Профилактика

Чтобы предупредить гайморит у ребенка, Комаровский рекомендует:

  • Своевременно обращаться к врачу при ОРВИ и выполнять все лечебные предписания.
  • Посещать стоматолога.
  • Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку.
  • Обеспечить увлажнение воздуха как с помощью специальных устройств, которые можно приобрести в магазине, так и путем размещения в квартире емкостей с водой.
  • Ограничить количество «пылесборников» в помещении.
  • Уделять внимание занятиям физкультурой и вокалом: всё, что обеспечивает интенсивное «проветривание» лицевых пазух и активацию кровообращения, стимулирует иммунную защиту слизистых носа и синусов.
  • Повышать общий иммунитет ребенка (закаливающие процедуры, двигательная активность, здоровое питание).

Комаровский, говоря о гайморите, настаивает, что заболевание у детей и взрослых требует профессионального подхода в диагностике и терапии. Известный педиатр и ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского» подчеркивает, что лечение гайморита недопустимы без очной консультации у специалиста.

Оценка статьи:

(3 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://gaimorit.guru/procedures/lechenie-gajmorita-po-komarovskomu

Гайморит комаровский лечение

Гайморит лечение у детей комаровский
Irina

15ая неделя (гайморит, 1й скриннинг, первые шевеления) + Школа Комаровского

Итак коротко о последних событиях:- Все новогодние праздники мы болели всей семьей,при чем я умудрилась схватить гайморит. Слава Богу вовремя заметили и назначили адекватное моему беременному положению лечение. Синупрет табл + капли Полидекса с антибиот….. Читать далее →

Анюта

Менингит, пневмония и всё о кашле

Т.к. я люблю почитывать Комаровского, то недавно как раз читала (перечитывала) о таких заболеваниях как менингит, пневмония и в том числе подробно о кашле. Хочу поделиться кое-какими мыслями.

В частности, очень часто родители не знают, что такое кашель, его механизм, зачем он нужен и как его лечить (и лечить ли вообще). А т.Комаровский очень доступно все это нам рассказывает.

А, например, о менингите многие знают, но без подробностей, но кое-что о нем надо знать всем обязательно! Дай Бог, чтобы никому… Читать далее →

Julia

Сосудосуживающие капли

Здравствуйте. Предлагаю одну из самых злободневных тем в сфере сложившихся погодных условий. А именно – какие бывают сосудосуживающие капли в нос для детей, от чего они помогают и что от них ждать в плане побочных эффектов. Читать далее →

Елена

насморк

Насморк1. В разделе  и аудио смотрите следующий выпуск передачи Школа доктора Комаровского: Аллергический насморкНасморк и лекарства от насморкаГайморит И другие передачи: Наше все. Этот противный насморк…Кашель в горизонтальном положенииЗеленые соплиНасморк и зубы 2.

Проблеме насморка посвящена целая книга доктора Комаровского Е.О. : “Книга от насморка: о детском насморке для мам и пап” 3. В книге “Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников” ознакомьтесь со следующими главами: НасморкАденоиды 4. В книге “ОРЗ: руководство для…

Читать далее →

Детские болезни от года до трех

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

Наталья

Гайморит до 3-х лет

У нас, кажется, снова начинается эта гадость. Только полтора месяца назад лежали в больнице. в выписке -диагноз: двусторонний острый гнойный гайморит.

Полезла читать посты на эту тему, и чуть ли не в каждом в комментах утверждают, что до 3-х, а то и до 7-ми лет гайморита не бывает. И Комаровский об этом же говорит. Девочки, это не так .

Пазухи, может и недоразвиты, но ребенок может заболеть так, что жизнь будет под угрозой. Как сказали мне в больнице, у детей… Читать далее →

Царевнушка

Не противоречат ли лекарства?

Мамоньки, я вот только вникаю в полезные советы доктора Комаровского, и решила у вас спросить по поводу списка безопасных лекарств, которым уже давненько и успешно пользуюсь.

Он для меня полезен, но не противоречит ли советам Комаровского? Полезный список лекарств Агри – используется для лечения и профилактики ОРВИ, есть для детей и взрослых. Гомеопатический, а следовательно, без химии.

Аква Марис – на основе стерильного раствора с морской солью, используется при насморке даже у детей до 1го месяца. Хорошо использовать как профилактическое… Читать далее →

Mamamif

Пост-копилка. Детские заболевания.

Фарингит: хронический, острый, причины, признаки, как лечить ЭтиологияКлассификацияСимптоматикаДиагностикаЛечениеПрофилактикаОсложнения фарингита: боль в горле у ребенка, «Доктор Комаровский» Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит – самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей. Читать далее →

Моника

нужно посоветоваться на тему соплей.

Вот что думаете? Безусловно, у меня есть пробелы в познаниях генезиса детских сопЕль (просветите, пожалуйста, может чего-то важного не догоняю?), но я знаю одно – сейчас ребенок умеет сильно высмаркиваться, а это большой шаг вперед в процессе лечения насморка (доказано нашим недавним быстрым избавлением от зеленых). Вот если я ее научу полоскать горло (а там, как мы знаем, сопли размножаются) – вот будет детское выздоровление таким же успешным, как взрослое? или я загоняюсь, потому что у меня только один ребенок… Читать далее →

Natal'ka

гайморит

сходили к лору сегодня. Причина – затянувшиеся сопли, ночью тяжело ей было спать. В сад не пошли. Диагноз – гайморит. Лечение – аугментин, хлористый, протаргол и промывание солевым раствором.

Блин, откуда у 3,5 летнего ребенка гайморит? Посмотрела Комаровского, успокоилась немного.Это кому интересно вообще про детский гайморит.http://video.komarovskiy.net/gajmorit-25-09-2011.

html  Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/gaimorit-komarovskii-lechenie

Доктор Комаровский о гайморите у детей

Гайморит лечение у детей комаровский

Гайморит – одна из наиболее распространенных форм синусита (воспаление околоносовых пазух), которая отличается развитием воспалительного процесса в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах носа. 

Небольшое соустье (1-2 мм), соединяющее полости с носовым ходом, не только делает возможным воздухообмен и отделение слизи, но и открывает доступ в гайморову пазуху вирусам и патогенным микроорганизмам, что способствует развитию заболевания.

Несвоевременное или неправильное лечение гайморита, особенно у детей, может привести к серьезным последствиям (поражения органов слуха и зрения, менингит, периостит), поэтому необходимо знать о причинах возникновения, основных симптомах и особенностях лечения этой болезни.

Особенно авторитетным считается мнение по этому поводу опытного детского врача, автора известных телепередач и книг, посвященных здоровью детей, Евгения Олеговича Комаровского.

Развитие околоносовых пазух у детей

Доктор Комаровский обращает внимание на то, что прежде, чем попасть в легкие и дойти до концевой части дыхательного аппарата – легочных альвеол, – вдыхаемый воздух должен быть очищен, увлажнен и согрет.

Для выполнения этих трех условий контакта со слизистой оболочкой носа недостаточно, поэтому в организме человека существует 4 пары околоносовых пазух (гайморовы, фронтальные, клиновидные и пазухи решетчатой кости).

В этих синусах воздух очищается, согревается до температуры тела и увлажняется до 100 % и только после этого следует дальше по дыхательным путям.

Учитывая то, что у ребенка частота дыхания выше, а сила дыхательных мышц ниже, чем у взрослого, дети очень требовательны к качеству воздуха и очень легко подхватывают различные инфекции, болея чаще и тяжелее, чем взрослые.

Комаровский подчеркивает, что у новорожденного ребенка гайморовы пазухи очень маленькие и развиваются до нормального размера только к 5-ти годам, а лобных (фронтальных) пазух нет вообще, они формируются к 7-ми годам.

Следовательно, до 3-5 лет у детей не может быть гайморита, а до 7-ми лет они не болеют фронтитами.

Ринит и гайморит

По словам доктора Комаровского, существует большая разница между обыкновенным ринитом (насморком) и гайморитом. Однако, вместе с тем, он утверждает, что насморка без гайморита быть не может.

Ведь когда в организм человека, в том числе и ребенка (начиная с 3-5 лет), вместе с воздухом попадает вирус, который вызывает насморк (ОРВИ), он не может попасть исключительно на слизистую оболочку носа, он также попадает и на слизистую гайморовых пазух.

В результате, в синусах возникает воспаление и там начинает вырабатываться слизь.

Таким образом, если сделать рентгеновский снимок верхнечелюстных синусов ребенку в первые несколько дней любой вирусной инфекции, там обязательно будет виден экссудат.

По заверению доктора Комаровского, это абсолютно нормальный процесс и абсолютно естественная реакция организма, поскольку слизь содержит в своем составе белок муцин, обладающий бактерицидными свойствами и помогающий в борьбе с инфекциями.

При эффективном лечении ОРВИ, по мере того, как уменьшается воспаление слизистой носа, исчезает и воспаление верхнечелюстного синуса. Комаровский делает акцент на том, что в этом случае речь идет о вирусном гайморите. Такая форма заболевания не требует специального лечения.

Типы гайморита

Само слово «гайморит» указывает на то, что в верхнечелюстной полости есть воспалительный процесс, но его природа может быть разной.

Так, причиной патологии может стать, как вирусная, так и бактериальная микрофлора. В некоторых случаях патология имеет смешанный характер. Также различают катаральный, гнойный, аллергический и одонтогенный гайморит.

Кроме того, заболевание может быть острым или иметь хронический характер.

Катаральный гайморит в основном проявляется при ОРВИ в виде отека слизистой, гиперемии и выработки серозного вещества. Как правило, он исчезает по мере того, как организм справляется с острой респираторной вирусной инфекцией.

Что касается аллергического гайморита, то его течение и степень тяжести зависят от возможности или невозможности устранить аллерген, провоцирующий такую реакцию организма. А гайморит одонтогенного характера возникает по причине воспалительного процесса в ротовой полости (воспаление зубов верхнего ряда) и устраняется с помощью вмешательства дантиста.

Острый гнойный гайморит развивается в большинстве случаев на фоне запущенной ОРВИ или в качестве ее осложнения.

Когда соустье, через которое происходит вентиляция верхнечелюстного синуса, закупоривается по причине сильного отека или скопления густой слизи (если ребенок пребывает в жарком помещении с сухим воздухом или пьет недостаточно жидкости), полость превращается в замкнутое пространство с благоприятными условиями для жизнедеятельности и размножения различных патогенных бактерий. Вследствие присоединения бактериальной микрофлоры, слизистые выделения внутри синуса превращаются в гнойные и не имеют пути для оттока. Гнойный гайморит нуждается в обязательном специальном лечении и не проходит сам по себе.

Симптомы гайморита

Согласно доктору Комаровскому, гайморит сопровождается такой же клинической картиной, как и ринит – сильная заложенность носа и нарушение обоняния. Однако  поставить диагноз при воспалении верхнечелюстных пазух можно с помощью дополнительных симптомов:

  • желто-зеленые выделения из носа;
  • боль в области расположения верхнечелюстных пазух, которая усиливается при поворотах и наклоне головы вперед;
  • тупая ноющая головная боль;
  • повышенная температура тела.

При появлении вышеперечисленных симптомов требуется безотлагательно обратиться к специалисту, поскольку во избежание осложнений гнойный гайморит лучше начинать интенсивно лечить специальными препаратами как можно раньше.

Лечение гайморита

Лечение гайморита обычно неразрывно связано с антибактериальной терапией. Однако доктор Комаровский предостерегает родителей от бесконтрольного приема антибиотиков. Прежде всего, необходимо установить точный диагноз. В случае если у ребенка вирусная инфекция, применение антибиотиков только навредит организму.

А широко распространенное мнение о том, что антибиотикотерапия при ОРВИ поможет предотвратить осложнения, по мнению Комаровского, не более, чем миф. К тому же специалист настаивает на том, что применение антибиотиков до возникновения бактериальной инфекции в несколько раз увеличивает вероятность развития осложнений.

Таким образом, симптомы и лечение неразрывно связаны между собой, поскольку поводом для принятия сильнодействующих препаратов должен стать не просто долго не проходящий ринит, а насморк, сопровождающийся болью в гайморовых синусах.

Если же диагноз гнойный гайморит уже поставлен, то в таком случае антибактериальная терапия – единственный надежный и эффективный способ лечения заболевания.

С целью уменьшения отека слизистой оболочки, растворения густой или засохшей слизи и возобновления нормального воздухообмена в пазухах обычно пациентам также прописывают сосудосуживающие капли.

Доктор Комаровский не раз отмечал, что сейчас существует немало эффективных препаратов в таблетках, поэтому антибиотики больше не назначают в инъекционной форме.

Особенностью лечения также является то, что больному обычно показаны высокие дозы лекарства, поскольку для эффективной борьбы с бактериями антибиотик должен накопиться в высокой концентрации не просто в крови, а именно в самой гайморовой полости. Кроме того, длительность курса терапии, как правило, составляет 10-14 дней.

Важно не прерывать прием препарата при первых же улучшениях, поскольку высока вероятность рецидива недолеченной болезни и приобретение ею хронического характера.

Прокол

В странах постсоветского пространства до сих пор широко распространенной практикой лечения гайморита остаются промывание по методу Проетца (в народе «кукушка») и прокол. Суть промывания состоит в том, что в носовые ходы вставляются катетер и отсос.

Благодаря первому приспособлению в синус поступает раствор хлоргексидина или фурацилина, а с помощью второго – из полости откачивается слизисто-гнойный экссудат. Таким образом, происходит вымывание бактерий и выведение из пазух слизисто-гнойных выделений.

Однако «кукушку» имеет смысл проводить исключительно на самых ранних стадиях развития заболевания, поскольку при более тяжелых формах патологии она не приносит должного эффекта.

Что касается прокола, то перед проведением этой процедуры больному вводится местная анестезия, после чего совершается прокол стенки верхнечелюстной полости с внутренней стороны носа.

Затем к большой игле присоединяется шприц с физраствором, попадание которого в пазуху способствует выведению оттуда через ротовую полость скопившегося там слизисто-гнойного экссудата.

Перед завершением процедуры, для того, чтобы предотвратить скопление гнойных масс, в синусы вводится противовоспалительные средства или антибиотики.

Несмотря на большое количество поклонников этих процедур, существует также мнение, что однажды сделав прокол, потом его придется неоднократно повторять и делать едва ли не на протяжении всей жизни больного, страдающего гайморитами.

Доктор Комаровский считает, что это мнение – вымысел. Тем не менее, его ни в коем случае нельзя причислить к сторонникам проведения этой манипуляции. По его словам, в большинстве стран мира прокол – это не лечебная, а диагностическая процедура.

Более того она делается лишь в крайнем случае, если лечение гайморита антибиотиками не дает результата на протяжении 2-3 недель. С помощью прокола (пункции) из синуса берут гной для анализа.

Затем происходит посев, выращиваются бактерии, и становится понятно, какие препараты на них действуют наиболее эффективно.          

То есть доктор Комаровский полагает, что пункцию необходимо делать исключительно в случаях, когда человеческой жизни угрожает опасность (высокая температура, острая боль, отсутствие результатов лечения).

К слову, в таких тяжелых случаях больным, как правило, необходима госпитализация.

Однако большинство гайморитов, возникающих в результате осложнения ОРВИ, лечится преимущественно в домашних условиях без промываний и проколов.

Народные методы лечения гайморита

Существует большое количество народных методов лечения воспаления верхнечелюстных синусов, которые используются дополнительно к медикаментозному лечению. Наиболее популярные среди них:

  • промывание подсоленной водой и разнообразными травяными отварами;
  • закапывание в нос капель, приготовленных из различных масел и соков растений и овощей;
  • турунды для носа, пропитанные лечебными растворами;
  • компрессы;
  • ингаляции на основе масел или отваров трав;
  • прогревание носа яйцами, солью или гречневой крупой.

Некоторые из рецептов народной медицины действительно оказывают положительный эффект и способствуют ускорению выздоровления, однако, применять их можно только после консультации с лечащим врачом.

Так, доктор Комаровский подчеркивает, что ни в коем случае нельзя прогревать нос при гнойном гайморите, поскольку это может быть чревато серьезными последствиями (прорыв гнойных масс).

Кроме того, по его мнению, при гайморите не очень эффективны ингаляции, а вот риск получения ожога дыхательных путей достаточно высок. Комаровский считает, что цивилизованная медицина не должна рассматривать подобные методы в качестве лечения.

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Источник: https://globalmedclub.ru/verhnechelyustnoy-sinusit/rebenok/gajmorit-u-detej-komarovskij.html

Лечим24/7
Добавить комментарий