Анализ на аллергию на антибиотики

Аллергия на антибиотики — «Бест Клиник»

Анализ на аллергию на антибиотики

Изобретение антибиотиков в своё время позволило значительно сократить число смертельных исходов инфекционных заболеваний. Однако такой препарат может подходить не каждому человеку, что приводит к аллергическим реакциям различной степени тяжести.

Если после приёма препаратов вы заметили какие-либо нежелательные реакции, следует немедленно прекратить принимать его и обратиться к специалисту.

В Бест Клиник приём ведут аллергологи-иммунологи высшей квалификационной категории, которые проведут диагностику и назначат эффективную терапию.

Аллергические реакции на антибиотики характеризуются следующей симптоматикой

  • Анафилактический шок. Он проявляется отёком гортани, гипертермией (повышением температуры тела), острым зудом, нарушением работы сердца и острой гипотонией (резким понижением давления). Наступает анафилактический шок довольно быстро и требует экстренного оказания помощи больному, поскольку может привести к летальному исходу.
  • Сывороточноподобный синдром. Наступает не сразу: его признаки могут проявиться в течение 1–3 недель. Его проявления: гипертермия, боль в суставах, лимфатические узлыувеличены, а на коже появились высыпания.
  • Лекарственная лихорадка. Этот симптом, характеризующийся высокой температурой у больного, может держаться до 3 дней даже после прекращения приёма препарата. Отличием лекарственной лихорадки от обычной является отсутствие учащённого сердцебиения у пациента.
  • Синдром Лайела. Этот симптом встречается не так часто и сопровождается появлением у пациента пузырей с серозным содержимым, образующих после себя обширные раны. Другое название этого симптома — токсический эпидермальный некролиз.
  • Синдром Стивенса-Джонсона. Проявляется в воспалении слизистых и кожи пациента, гипертермией.

Кроме перечисленных выше симптомов об аллергии на антибиотики могут свидетельствовать и местные кожные реакции

  • Фотосенсибилизация (т. е. повышение чувствительности к ультрафиолетовому или видимому излучениям) — выражается в покраснении кожи, сопровождающемся зудом.
  • Крапивница. На теле пациента появляются пятна красноватого оттенка. Участки поражения обширные и на них наблюдается сильный зуд.
  • Сыпь. На отдельных участках кожи появляются прыщи (сыпь может поражать и весь кожный покров больного).
  • Отёк Квинке. Покраснение и отёк обширного участка тела. При этом симптоме пациенту показана госпитализация: если отекает гортань, высок риск удушья.

На скорость развития аллергии влияют индивидуальная реакция организма на аллерген и способ приёма антибиотика: перорально, внутримышечно или внутривенно.

Существует ли возможность спрогнозировать возможную аллергическую реакцию?

Существенно увеличивают риск возникновения аллергии на антибиотики:

  • наследственность;
  • особенности конституции (т. е. совокупность индивидуальных особенностей организма, сложившихся на основе наследственных и приобретённых свойств);
  • длительный приём препаратов в большой дозировке (инъекционная форма);
  • многократные повторные курсы одного и того же препарата;
  • сопутствующие патологии (такие как ВИЧ, лимфолейкоз и пр.);
  • аллергия на вещество или продукт другой группы аллергенов;
  • ряд вирусных инфекций.

Чтобы диагностировать аллергию на антибиотики и назначить необходимое лечение, пациенту проводят следующие анализы:

  • анализ крови. Если на препарат у пациента обнаружен иммуноглобулин Е, диагноз считают подтверждённым;
  • кожные аллергологические пробы. При наличии кожных изменений непереносимость антибиотика доказана.

Проведение кожных аллергологических проб требует соблюдения некоторых условий. Например, их не применяют для пациентов, перенёсших синдром Стивенса-Джонсона или Лайелла. Пробу проводят только с согласия пациента, которого информируют о возможных рисках.

Если он согласен на проведение данного исследования, пробу должен проводить специалист, обладающий достаточным опытом и имеющий необходимую подготовку для оказания экстренной медицинской помощи в случае наступления у пациента анафилактического шока.

Аллергологические пробы могут проводиться только в медицинских учреждениях, где имеется отделение реанимации и интенсивной терапии.

Результаты исследований позволяют установить предрасположенность к аллергической реакции и подобрать для пациента другие препараты.

В многопрофильном медицинском центре Бест Клиник вы можете пройти диагностику наличия аллергии для составления эффективного лечения.

Лечение аллергии на антибиотики складывается по следующей схеме:

  • отменяется принимаемый пациентом препарат;
  • больному назначают терапию медикаментами, снижающими симптоматику аллергии;
  • десенсибилизация (аллергенспецифическая иммунотерапия) — осуществляется посредством систематического введения препарата в минимальных дозировках (постепенно доводя их до терапевтической). Таким образом понижают чувствительность организма к аллергену.

Аллергия на антибиотики у детей

Симптомы аллергической реакции у детей, как правило, не так ярко выражены. В основном они заключаются в кожных реакциях. Врачи в таких случаях всегда стремятся подобрать щадящие препараты местного действия. Малышу в том числе показана диета с большим количеством овощей, фруктов, а также кисломолочных продуктов.

Зачастую аллергия на антибиотики сопровождается и другими формами аллергии. Поэтому при наличии у ребёнка аллергической реакции на продукты его родителям следует предельно внимательно относиться к тому, какие реакции вызывают у него те или иные лекарства.

Запишитесь на приём к аллергологу-иммунологу Бест Клиник — для удобства наших пациентов мы работаем без выходных. Не забудьте рассказать врачу о прошлых реакциях на препараты — это существенно облегчит составление эффективного и безопасного лечения.

Источник: https://bestclinic.ru/press/articles/allergiya-na-antibiotiki/

Анализ на аллергию на антибиотики – АнтиАлергик

Анализ на аллергию на антибиотики

Анализы на аллергию на антибиотики — одно из самых популярных исследований в аллергологии. Пройти такой тест рекомендуется всем, кто уже столкнулся с явлениями гиперчувствительности к медикаментам:

  • отеком Квинке,
  • сыпью и другими кожными реакциями,
  • аллергическим дерматитом,
  • экссудативной эритемой,
  • бронхоспазмом,
  • анафилаксией.

По статистике 80% всех аллергических реакций на лекарства приходится именно на антибиотики. Сдать анализ крови необходимо, если:

  • Вы обладаете повышенной чувствительностью к отдельным компонентом препарата,
  • страдаете поллинозом и пищевой аллергией,
  • являетесь носителем ЦМВ или вируса Эпштейн-Барра,
  • в прошлом были негативные реакции на медикаменты того же типа.

Анализы на аллергию к антибиотикам требуют предварительного забора крови. Это простая и безопасная процедура не имеет противопоказаний даже у маленьких детей. Важное преимущество такого метода диагностики — отсутствие непосредственного контакта с аллергеном. Подготовка и обработка результатов обычно занимает несколько дней. В назначенный срок Вы получите заключение специалиста.

Аллергология в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает пройти исследования на индивидуальные аллергены, в частности — медикаменты. В спектр услуг входят тесты на определение гиперчувствительности к антибиотикам и обезболивающим препаратам:

  • ампициллину,
  • амоксициллину,
  • пенициллинам G и V,
  • доксициклину,
  • анальгину,
  • ибупрофену,
  • индометацину,
  • фенацетину,
  • лидокаину,
  • бензокаину и многим другим.

Лучше пройти обследование сразу по нескольким показателям — аллергия нередко развивается к целой группе лекарств. Полезно узнать и о наличии антител к коровьему желатину — это вещество обязательно включают в состав всех капсулированных препаратов. Срок готовности результатов составляет 3 рабочих дня.

Хотите узнать все о состоянии своего здоровья? Пройдите генетическую проверку на детоксикацию и метаболизм лекарственных препаратов — она позволит установить роль наследственных факторов в развитии аллергических реакций на медикаменты.

Дополнительно рекомендуем оформить генетический паспорт здоровья — мужской или женский в зависимости от пола. Этот тест достаточно сделать всего один раз — его результаты точны и не меняются в течение всей жизни.

Вместе с документом Вы получите заключение квалифицированного генетика, кандидата медицинских наук.

Для быстрой записи на анализы на аллергию к антибиотикам и другие исследования воспользуйтесь . Подробности уточняйте по телефонам офисов «Литех».

Источник:

Аллергия на антибиотики: как определить, и что делать

 Антибиотики спасают жизнь. Но на эти препараты часто присутствует аллергическая реакция.

 Специалисты утверждают, что в 70% случаев при проверке клинически аллергия на тот или иной антибиотик не подтверждается.

 Это скорее заблуждение врачей, желание как-то объяснить свои действия и элементарные незнания.

Что же нужно помнить, чтобы самостоятельно распознать у себя аллергическую реакцию на антибиотик? Это особенно важно в период гриппа, респираторных заболеваний, простуды, лечение которых в зимний период нередко сопровождается антибиотиками. Вам понадобятся: антигистаминные препараты; сорбенты; инъекции ;
Совет 1

Причины

 Аллергия может возникнуть, если антибиотики применяют слишком часто, особенно если дозы препарата высокие.

 Непереносимость таких веществ возникает при ряде заболеваний. Например, очень часто кожные реакции возникают при подагре, мононуклеозе, лимфолейкозе, ВИЧ.

 Обычно, в 80% таких больных может проявится сыпь. Бронхоспазм может появится в тех людей, которые имеют муковисцидоз. Люди, имеющие разнообразные аллергии, бронхиальную астму, дерматит имеют больше шансов заболеть аллергией на антибиотики. И в таких случаях реакция на антибиотики может быть очень тяжелой.

Аллергическая реакция на антибиотики возникает из-за возраста, конституции тела, генетики. Например, если родители имели аллергию, то вероятность того, что она будет у детей возрастает на 15-20%. Также, аллергией на лекарства страдают люди среднего возраста, а меньше всего подвержены дети и люди старшего поколения.

А вот риск иметь такую неприятность у женщин выше, чем у мужчин. Причем на 35%. Реакция проявляется в основном на коже.

 
Совет 2

Симптомы

 Реакции и симптомы можно поделить на 3 типа: острые, подострые и затяжные. Но все они требуют лечения.

 Реакция может проявляться быстро, а может и не сразу, через некоторое время. Одной из самых серьезных является анафилаксия.

 Это последствие, которое может привести к отеку Квинке или даже смерти. Она проявляется в основном сыпью, крапивницей, отеками, сердцебиением, остановкой дыхания.

 Бывает и сывороточноподобный синдром. Он может проявиться уже через несколько часов после того, как был принят антибиотик, а может впервые себя показать только через неделю-две после приема лекарств.

В основном он проявляется в высокой температуре, общем ухудшении состояния, сыпи, могут поражаться внутренние органы. Он проходит самостоятельно, после того как лекарство было отменено. Частым проявлением является и лекарственная лихорадка. Она показывается в основном повышением температуры.

Причем может вырасти до 40 градусов. Такое состояние появляется во время приема лекарства, но скорее всего покажет себе не сразу, а только через несколько суток. У человека будет высокая температура, но всех симптомов, характерных для такого состояния – нет.

Например, присутствует обычное не ускоренное сердцебиение, может появится зуд, изменения, если при этом сделать анализ крови. Проходит такое состояние самостоятельно.

 Иногда возникает и синдром Стивенса-Джонсона, характеризующийся сыпью, в процессе которой могут быть поражены многие участки тела, а потом все высыпания могут перерастать в пузыри и лопать.

 Часто поражаются слизистые части тела. Это серьезный симптом, который требует срочного лечения. Возможен даже летальный исход от такой аллергической реакции, хотя в основном это составляет 1% от общего количества случаев.

 Но самым частым проявлением аллергии на антибиотики являются обычные кожные высыпания: крапивница, аллергический дерматит. Они могут быть как очень сильные, так и совсем неприметные. Могут проявиться через несколько часов, а могут и через пару дней.

 Следует помнить, что зачастую аллергические реакции возникают, когда препарат вводится внутримышечно, а особенно внутривенно. А вот при приеме таблеток и сиропов, риск такой аллергии намного меньше.
Совет 3

Как определить реакцию

 Чтобы быть уверенным, что аллергии на антибиотик нет, необходимо провести аллергопробы. Особенно важно это сделать, если раньше были нежелательные реакции на лекарства.

Для этого необходимо прийти к врачу-аллергологу, который сделает пробы. В основном, под чувствительную кожу предплечья вводятся предполагаемые аллергены. Потом доктор смотрит на реакцию.

Зачастую алергопробы дают самую достоверную информацию.

 Часто, чтобы понять есть ли негативные воздействия антибиотиков, необходимо сдать анализ венозной крови на иммуноглобулин Е. К этому прибегают многие врачи, и очень часто.

 Иногда обращаются к более кардинальному методу диагностики такой реакции организма. Если нужен конкретный антибиотик, но на него есть аллергическая реакция, под присмотром врачей проводятся провокационные пробы. Для этого в организм вводится сначала самая минимальная доза лекарства, а потом постепенно она становится все больше, вплоть до терапевтической.
Совет 4

Псевдоаллергия

 Кроме настоящей аллергии, у многих появляется псевдоаллергическая реакция. Все симптомы очень похожи с настоящей реакцией, но развивается она по-другому. Здесь также возможны достаточно острые состояния, даже анафилактиодный шок (состояние, схожее с анафилактическим шоком). Такую реакцию тоже следует лечить. А вот отличить ее от настоящей аллергии порой бывает сложно.

Самые частые признаки псевдоаллергии:

  • Отрицательные анализы на иммуноглобулин Е, «чистые» анализы и аллергопробы, которые не показывают аллергии и реакции на введенный аллерген.
  • Может возникнуть сразу же после приема антибиотиков.
  • Появиться может на любые медикаменты, на витамины и даже на таблетки плацебо. Если есть постоянная реакция на таблетки, значит стоит об этом задуматься и обсудить с врачом вопрос псевдоаллергии.
  • Бывает у людей, которые имеют различные заболевания. Например, болезни печени, желудка, почек, вегетососудистую дистонию. Скорее, всего это реакция на какой-то из компонентов препарата со стороны больного органа.
  • Могут проявиться в виде нетипичных для аллергии на антибиотики действий: боль в голове, животе, рвота, кашель, чиханье.

 Обычно, за аллергию принимают много разнообразных проявлений, но не всегда это так. Для точного диагноза всегда необходимо обращаться к врачу.
Совет 5

Анализ на аллергию на антибиотики

Антибиотики — одни из самых сильных лекарств, предназначенных для устранения определенных типов бактериальной инфекции. Для лечения определенных болезней антибиотики являются обязательными препаратами. На сегодняшний день у большинства людей наблюдается аллергия на антибиотики. Часто человек может не подозревать про существование такого вида аллергической реакции у себя.

В настоящее время все чаще случаются негативные реакции на медикаменты, в том числе антибиотики. Почему аллергия возникает все чаще, исследователи ещё не выяснили. На данный момент доказано, что больше подвержены аллергии чаще уступают пациенты с генетической предрасположенностью и ослабленной иммунной системой.

Проведя анализ на аллергию на антибиотики можно найти конкретный аллерген предотвратить отрицательный исход в результате употребления этих медикаментов. Работника здравоохранения настойчиво советуют пройти проверку и сдать анализ крови.

Такая нехитрая процедура может спасти вам жизни или уберечь от неприятных реакций организма на эти препараты.

Если анализ крови на аллергию на антибиотики показал отрицательную реакцию на какой-либо тип антибиотиков, то его прием окажет только негативные последствия.

Помимо этого, болезнь при которой необходим прием антибиотиков не пройдет, состояние пациента только ухудшится.

Проявится аллергическая реакция на антибиотики, они могут ограничиться реакцией кожных покровов, в виде сыпи и красноты, но часто аллергическая реакция может послужить причиной анафилактического шока. Такая реакция опасна и может стать причиной смерти пациента.

Источник: https://continentnn.ru/bez-rubriki/analiz-na-allergiyu-na-antibiotiki.html

Аллерген c1 – пенициллин G, IgE

Анализ на аллергию на антибиотики

[21-062] Аллерген c1 – пенициллин G, IgE

600 руб.

Количественное определение в крови специфических иммуноглобулинов класса E к антибактериальному препарату пенициллинового ряда – бензилпенициллину.

Синонимы русские

Специфические иммуноглобулины класса Е к пенициллину G (бензилпенициллину).

Синонимы английские

Allergen, Drug, Penicilloyl G, IgE; Penicillin G (benzylpenicillin), IgE Ab in Serum.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

kU/l (килоединица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Пенициллин G (бензилпенициллин) – натуральный антибиотик широкого спектра действия, полученный с помощью промышленной ферментации плесневого гриба Penicillium chrysogenum. Бензилпенициллин угнетает синтез компонентов клеточной стенки бактерий, чем вызывает разрушение микроорганизмов.

Он активен в отношении грамположительных бактерий (многих штаммов стафилококков и стрептококков), актиномицет, а также коринебактерий дифтерии, палочек сибирской язвы, гонококков, бледной трепонемы и некоторых других спирохет.

К действию пенициллина и других β-лактамных антибиотиков устойчивы бактерии, вырабатывающие фермент пенициллиназу, большинство грамотрицательных бактерий, риккетсии, простейшие, вирусы и грибы.

Бензилпенициллин назначается строго при бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными возбудителями, например, при пневмонии, эмпиеме плевры, бронхите, септическом эндокардите, раневой инфекции, гнойных инфекциях кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (в т.ч.

роже, импетиго, вторично инфицированных дерматозах), перитоните, сепсисе, остеомиелите, инфекциях лор-органов (ангине), менингите, дифтерии, газовой гангрене, скарлатине, гонорее, лептоспирозе, сифилисе, сибирской язве, актиномикозе легких, инфекциях моче- и желчевыводящих путей, лечении гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, заболеваний глаз.

В медицинской практике применяют бензилпенициллина натриевую, калиевую или новокаиновую соль. Бензилпенициллин вводят внутримышечно, внутривенно, а также в полости, под конъюнктиву, в спинномозговой канал, в трахею.

Антибиотики пенициллинового ряда начали применяться с 1940-х годов, и практически сразу стало известно об их способности вызывать аллергические реакции.

Молекулы пенициллинов слишком малы и не могут самостоятельно вызывать иммунный ответ.

Однако β-лактамное кольцо пенициллинов способно ковалентно связываться с белками сыворотки крови и клеточной стенки, формируя конъюгат гаптена с носителем, который уже может обладать аллергенными свойствами.

По статистике, аллергия на пенициллины наблюдается у 10 % пациентов. Анафилактические реакции на пенициллины наблюдаются у 1-4 на 10000 пациентов, получавших лечение данными препаратами.

С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на пенициллины делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от приема препарата) и замедленного (от 1 до 48 часов) типов. Немедленный тип реакции связан обычно с наличием IgE-антител, а отсроченный обусловлен Т-клеточными механизмами.

Немедленные реакции на антибиотики могут проявиться крапивницей, ангиоотеком, ринитом, конъюнктивитом, ларингоспазмом, бронхоспазмом или анафилактическим шоком.

Для замедленных реакций характерны пятнисто-папулезная сыпь, отсроченная крапивница/ангиоотек, в редких случаях эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса – Джонсона, острый генерализованный экзентематозный пустулёз, токсический эпидермальный некролиз. Факторами риска развития тяжелых аллергических реакций является сопутствующая патология, например сердечно-сосудистые заболевания, болезни органов дыхания, новообразования, а также прием бета-блокаторов.

Между различными пенициллинами, а также цефалоспоринами преимущественно первого поколения существует выраженная перекрестная реактивность.

Диагностика аллергии на антибиотики непроста и включает в себя кожные прик-тесты, внутрикожное введение препарата, провокационный прием препарата и определение IgE-специфических антител.

При аллергических реакциях немедленного типа кожные и провокационные тесты, несмотря на свою высокую чувствительность, могут стать причиной выраженных аллергический проявлений вплоть до жизнеугрожающих реакций. При обследовании пациентов с положительными кожными пробами на пенициллин Gи амоксициллин у 68 % были выявлены специфические IgE-антитела к бензилпенициллину.

Определение IgE-специфических антител к пенициллину G по сравнению с кожными прик-тестами обладает несколько меньшей чувствительностью, но большей специфичностью и безопасностью для пациента.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики аллергических реакций немедленного типа на бензилпенициллин и другие антибиотики пенициллинового ряда;
  • для дифференциальной диагностики причин развития аллергических реакций у детей и взрослых на фоне приема антибиотиков.

Когда назначается исследование?

  • При планировании назначения бензилпенициллина или других пенициллинов у пациентов с подозрением на аллергию на антибиотики;
  • при обследовании детей и взрослых с крапивницей, ангиоотеками, риноконъюнктивитом, ларингоспазмом, бронхоспазмом, анафилактическим шоком после применения антибактериальных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 – 10 МЕ/мл.

Причины положительного результата:

  • гиперчувствительность немедленного типа к пенициллину G.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
  • длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.

Важные замечания

  • Отсутствие IgE-антител не исключает возможности развития аллергических реакций замедленного типа на данный препарат. Отсроченный тип гиперчувствительности рекомендовано определять с помощью патч-тестов.
  • Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.

Также рекомендуется

[02-029] Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоцитарная формула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) [08-017] Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке [21-673] Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов) [21-018] Аллерген c203 – ампициллин, IgE [21-017] Аллерген c204 – амоксициллин, IgE

+ определение специфических иммуноглобулинов класса E к прочим аллергенам

Кто назначает исследование?

Аллерголог, педиатр, терапевт, хирург, врач общей практики.

Литература

  • LevineBB, PriceVH. Studies on the immunological mechanisms of penicillin allergy: II. Antigenic specificities of allergic wheal-and-flare skin responses in patients with histories of penicillin allergy. Immunology 1964; 36: 542-56.
  • Blanca M, Mayorga C, Torres MJ, Warrington R, Romano A, Demoly P et al. Side chain specific reactions to betalactams: Twelve years later. Clin Exp Allergy 2002; 32: 192-7.
  • Bousquet PJ, Kvedariene V, Co-Minh H-B, Martins P, Rongier M, Arnoux B et al. Clinical presentation and time course in hypersensitivity reactions to β-lactams. Allergy 2007; 62: 872-6.
  • Blanca M, Mayorga C, Torres MJ, Reche M, Moya MC, Rodriguez JL et al. Clinical evaluation of Pharmacia CAP System RAST FEIA amoxicilloyl and benzylpenicilloyl in patients with penicillin allergy. Allergy 2001; 56: 862-70.
  • Goldberg A, Confino-Cohen R. Skin testing and oral penicillin challenge in patients with a history of remote penicillin allergy. Ann Allergy Asthma immunol 2008; 100: 37-43.
  • Vervloet D., Pradal M., Birnbaum J., Koeppel M.C. Drud allergy. Phadia AB. 2012; 77-82.

Источник: https://helix.ru/kb/item/21-062

Лечим24/7
Добавить комментарий