Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

Согласно различным источникам, аллергические проявления при введении инсулина возникают в 5-30% случаев.

Большую часть случаев возникновения аллергии связывают с наличием в инсулиновых препаратах веществ белковой структуры, обладающих свойствами антигена. Введение любого содержащего инсулин препарата может привести к аллергической реакции организма.

Тем не менее, использование современных высокоотчищеных инсулинов, позволяет прогнозировать снижение частоты возникновения подобных осложнений.

Склонность к антителообразованию в ответ на введение инсулина определяется на генетическом уровне, поэтому наблюдается различная переносимость одинаковых препаратов у разных пациентов.

Согласно данным А.В.

Древаля (1974 год), более массивное образование антител следует ожидать у больных с тяжелым течение диабета, осложненным микроангиопатией и при использовании пролонгированных форм инсулина.

Определение аллергических реакций на введение инсулина

При введении инсулина возможны местные и общие формы аллергии. Возможность развития аллергической реакции определяется наличием примесей в препарате (пролонгаторов, консервантов, стабилизирующих веществ) и самим инсулином.

Аллергическая реакция на инсулин может развиться непосредственно на первую инъекцию, но чаще она развивается спустя четыре недели инсулинотерапии. На участке инъекции инсулина развиваются классические симптомы воспаления.

Аллергическая реакция может протекать в форме крапивницы или отека Квинке.

Основные формы аллергических реакций на инсулин

В настоящее время выделяют две формы аллергии на инсулин по скорости возникновения реакции:

  1. Реакция гиперчувствительности немедленного типа. Характеризует быстрым началом (менее получаса после инъекции), появлением крапивницы в месте введения препарата, бледно-розовой сыпью или более яркими кожными проявлениями;
  2. Реакция гиперчувствительности замедленного типа. Характеризуется отсроченным развитием (от 20 до 30 часов после инъекции препарата), появлением подкожных инфильтратов.

Выделяют три формы гиперчувствительности немедленного типа по клиническому течению:

  1. Местная — характеризуется воспалительным процессом в месте введения инсулина;
  2. Системная — характеризуется развитием проявлений в местах, отдаленных от места инъекции;
  3. Смешанная — включает местные и системные проявления одновременно.

Какие бывают симптомы?

Быстрое повышение уровня адреналина приводит к повышенному потоотделению, тремор пальцев кисти, слабость, учащенное сердцебиение, чувство страха и голод.

Также, о передозировке инсулина говорят такие признаки, как:

  • потливость в ночное время;
  • головная боль по утрам;
  • судорожные расстройства;
  • депрессия;
  • летаргия;
  • увеличение печени, ввиду аккумуляции гликогена, повышение толерантности к препарату.

Дополнительными симптомами передозировки служат полиурия, преобладание ночного диуреза (никтурия) и энурез, увеличение аппетита, прибавка в весе, эмоциональная лабильность.

Глюкоземия натощак может колебаться в пределах нормальных значений, но при этом понижаться в ночное время суток.

Также, с утра может наблюдаться и гипергликимия, что приводит к ухудшению течения болезни, ввиду увеличения необходимой дозы инсулина.

Какие аллергические реакции на инсулин выделяют?

Аллергические реакции подразделяют на локальные (местные) и генерализированные (общие).

Местная реакция на препараты инсулина проявляется непосредственно в месте инъекции, обычно в течение 7-14 дней от начала терапии, развивается быстро (за 1 час после введения, иногда в течение первых суток).

Характеризуется гиперемией и отеком кожного участка до 5 см в диаметре, чувством жжения, зуда или боли. Иногда может появляется сыпь паппулезного характера, подкожные инфильтраты. Крайне редко развивается феномен Артюса (асептический некроз тканей).

В этиологии гиперчувствительности немедленного типа основная роль принадлежит циркулирующим иммуноглобулинам (антителам) классов E и G.

Общая реакция на препараты инсулина характеризуется появлением уртикарной зудящей сыпи, ангионевротическим отеком, спазмом бронхов, расстройствами желудочно-кишечного тракта, множественными артралгиями, изменениями в крови (тромбоцитопеническая пурпура, увеличение количества эозинофилов, увеличение лимфоузлов), в редких случаях наблюдается анафилаксия с развитием шока. Часто общая аллергическая реакция возникает на фоне уже существующей местной реакции. Однако, генерализация процесса возникает приблизительно в 0,1% от общего числа случаев аллергии на инсулин.

Медицинская помощь при аллергических реакциях

  1. Первое необходимое действие при развитии аллергии на какое-либо вещество — это прекратить его поступление в организм больного. В этом заключается основная сложность аллергических реакций на инсулин, так как он является жизненно необходимым и не может быть полностью отменен.
  2. Вместо отмены, следует переводить больного на препарат, обладающий меньшей иммуногенностью. Например на человеческие инсулины со значениями pH в пределах нейтральной, простого действия.

    Для некоторых пациентов этого достаточно, для решения проблемы аллергии, в том числе для больных с непереносимостью примесей инсулина, говяжьего инсулина или инсулина с низким pH.

  3. Дополнительно прописывают антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, диазолин, дипразин), вводят 10% хлорид кальция в растворе и др.
  4. Также, рекомендован электрофорез кальция хлорида при наличии подкожных инфильтратов.

Какое лечение предпринять?

Местные формы аллергических реакций могут исчезать спонтанно в течение нескольких недель. Однако, если реакция продолжается, то необходимо выполнить следующее:

  1. Убедиться в правильности проведения инсулиновых инъекций пациентом, так как нарушение техники введения препарата (нарушение условий хранения, техники подкожного введения, попадания спирта внутрь кожи) также может являться причиной аллергии.
  2. Назначить другой препарат инсулина.
  3. Использовать высокоочищенные препараты (монопиковые и монокомпонентные инсулины).
  4. Сочетать введение инсулина с гидрокортизоном (1-2 мг) при каждой инъекции, если смена препарата не дает желаемого эффекта.

Источник: http://pro-allergiyu.ru/allergiya-na-insulin-prichiny-simptomy-formy-allergicheskix-reakcij.html

Аллергическая реакции на инсулин

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

По статистике, аллергия на инсулин возникает в 5―30% случаев. Основанная причина патологии заключается в наличии белков в препаратах инсулина, которые воспринимаются организмом как антигены. Применение любых препаратов гормона инсулина может привести к аллергии.

Этого удается избежать посредством применения современных высокоочищенных средств. Образование антител в ответ на поступивший извне инсулин обуславливается генетической предрасположенностью пациента. У разных людей может быть разная реакция на один и тот же препарат.

Как подобрать препарат?

Если у пациента появилась реакция на препарат инсулина с говяжьим белком, ему назначают средство на базе человеческого белка.

Аллергия на гормон инсулин негативно отражается на состоянии пациента и требует экстренного решения сложившейся проблемы, ведь лечение сахарного диабета нужно продолжать.

Самостоятельная замена одного лекарства на другое запрещена, потому что при неправильном выборе негативная реакция организма усилится. При проявлении признаков аллергии следует обязательно проконсультироваться с доктором.

Доктор проведет десенситизацию ― процедуру кожных проб инсулина, выявляющую реакции организма на тот или иной препарат.

Подбор инсулина занимает много времени. Каждый укол делают с перерывом в 20―30 мин. Десенситизация является сложной процедурой, ведь зачастую у пациента нет времени для многочисленных проб. В результате подбора больному назначают препарат, на которой не было негативных реакций. Самостоятельно правильно подобрать препарат инсулина невозможно, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Какие бывают аллергии на инсулин?

На инсулин может быть 2 вида аллергии в зависимости от скорости ее проявления. Особенности каждого вида представлены в таблице:

НазваниеСкорость проявленияПроявление на кожеСистемное влияние
НемедленнаяНе позже чем через 30 мин. после инъекции
  • гиперемия;
  • крапивница;
  • дерматит.
  • распространение кожных проявлений по телу;
  • поражение других систем организма.
ЗамедленнаяНа следующий день после инъекции
  • инфильтрация на месте введения гормона;
  • кожная сыпь.
  • сильное поражение всего организма;
  • анафилактический шок;
  • отек Квинке.

Основные симптомы

Сыпь и крапивница могут быть аллергической реакцией на разные препараты и раздражители.

Аллергическая реакция на месте введения лекарства сопровождается:

  • обширной сыпью;
  • сильным зудом;
  • крапивницей;
  • атопическим дерматитом.

Кроме кожных проявлений, возможны следующие симптомы аллергии:

  • повышение температуры тела;
  • боль в суставах;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • общий отек тела.

Перед началом инсулинотерапии рекомендуется пройти тестирование на аллергены.

Редким проявлением негативной реакции на инсулинсодержащее средство является:

  • лихорадка;
  • отек легких;
  • некроз подкожных тканей.

Диагностика

Точный диагноз есть ли у вас аллергия, сможет поставить только врач.

Постановка диагноза основывается на изучении анамнеза и врачебной консультации.

Во время диагностики важно отличить аллергию на препарат инсулина от аллергии иной природы, кожных болезней, кожного зуда, характерного для почечной недостаточности и лимфопролиферативных болезней. Качественные реакции позволяют выявить особенности применяемого пациентом препарата и возможную ошибку при проведении инъекции.

Проводится проверка компенсации диабета, уровень ряда иммуноглобулинов. Возможна проверка с помощью аллергопроб. Пациенту вводят под кожу микродозу гормона. Спустя час, оценивается размер папулы и наличие гиперемии.

Методы лечения

Для устранения аллергии на лекарственное средство пациенту делают ряд назначений:

  • Для снятия общего проявления аллергии назначают антигистаминные препараты, например, «Диазолин», «Тавегил».
  • Для устранения уплотнения в месте введения гормона проводится электрофорез.
  • Чтобы реакция на инсулин не развивалась, проводят гипосенсибилизацию. Процедура подразумевает ведение микродоз гормона с постепенным повышением дозировки. В результате происходит привыкание организма и выработка клеток, препятствующих развитию аллергии.
  • Для устранения системных проявлений, таких как общий отек, анафилаксия и другие, применяют адреналин, глюкокортикостероиды, средства для поддержания дыхания и работы сердца. Неотложная помощь проводится только врачом. В тяжелых случаях пациента госпитализируют.
  • Если реакция не прекращается, пациенту вводят свиной или человеческий инсулин, в котором нет цинка.
  • При невозможности воспрепятствовать аллергии, инсулинотерапию проводят совместно с введением гидрокортизона. Оба гормона набирают для инъекции в один шприц.

При развитии тяжелой реакции на инсулин нужно вызвать «Скорую помощь». Если реакция была незначительной и быстро прошла, нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.

Если реакция на введение гормона проходит в течение минуты или часа, лечение не требуется.

Если после каждой инъекции реакция проявляется все ярче, необходимо применение антигистаминных средств, а гормон следует вводить в разные части тела дробно.

Данная аллергическая реакция является опасной патологией. Во избежание осложнений запрещается самостоятельный подбор препаратов инсулина, и изменение назначенной дозы.

Источник: http://EtoDiabet.ru/insuliny/vazhno/allergiya-na-insulin.html

Аллергия на инсулин

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

Аллергия на инсулин – это повышенная чувствительность иммунной системы к инсулину и присутствующим в препарате белковым примесям, проявляющаяся развитием местной или системной аллергической реакции при введении минимального количества бычьего, свиного или человеческого инсулина.

Чаще отмечаются местные реакции с появлением в месте инъекции отека, зуда, болезненности, реже – системные проявления аллергии на инсулин в виде крапивницы, ангиоотека, анафилактической реакции. Диагностика включает изучение аллергологического анамнеза, проведение лабораторных тестов (уровень гистамина, специфических иммуноглобулинов и др.).

Лечение: антигистаминные средства, смена инсулина, десенсибилизация.

Аллергия на инсулин – повышенная реакция иммунной системы на повторное парентеральное введение препаратов инсулина. В большинстве случаев аллергическая реакция бывает местной и проявляется в виде кожного зуда, уплотнения, болезненности в месте инъекции.

Системные реакции встречаются редко, характеризуются кожными проявлениями (крапивница, отек Квинке), анафилаксией.

Аллергия на инсулин наблюдается у 5-30% больных сахарным диабетом, уменьшаясь при переходе на современные очищенные препараты (ДНК-рекомбинантный человеческий инсулин) и точном соблюдении технологии введения лекарственного средства.

Аллергия на инсулин

В лечении сахарного диабета используются различные препараты инсулина (бычий, свиной, человеческий), различающиеся по степени очистки и содержанию белковых или небелковых примесей. В основном аллергические реакции возникают на сам инсулин, значительно реже – на протамин, цинк и другие вещества, содержащиеся в лекарственном препарате.

Наименьшее количество аллергических реакций отмечается при использовании различных видов человеческого инсулина, наибольшее – при введении инсулинов животных.

Самый иммуногенный – бычий инсулин, отличие которого от человеческого наиболее выражено (два других аминокислотных остатка A-цепи и один – B-цепи). Меньшая аллергенность – у свиного инсулина (отличие лишь по одному аминокислотному остатку B-цепи).

Число случаев аллергии на инсулин значительно уменьшилось после внедрения в клиническую практику высокоочищенных инсулинов (содержание проинсулина меньше 10 мкг/г).

Развитие местных реакций может быть связано с неправильным введением лекарственных средств (внутрикожно, толстой иглой и связанной с этим чрезмерной травматизацией кожных покровов, неправильный выбор места для инъекции, сильно охлажденный препарат и т. п.).

Повышенная чувствительность к вводимым препаратам формируется при участии антител различных классов. Ранние местные аллергические реакции и анафилаксия обычно обусловлены иммуноглобулинами E.

Возникновение местных реакций через 5-8 часов после введения препаратов инсулина и развитие инсулинорезистентности связаны с IgG.

Аллергия на инсулин, развивающаяся через 12-24 часа после введения препарата, обычно свидетельствует об аллергической реакции замедленного типа (на сам инсулин или на присутствующий в препарате цинк).

Аллергия на инсулин чаще проявляется развитием легких местных реакций повышенной чувствительности, которые могут возникать через 0,5-1 час после введения препарата и быстро исчезают (ранние реакции), или через 4-8 часов (иногда через 12-24 ч) после инъекции – отсроченные, поздние реакции, клинические проявления которых могут сохраняться в течение нескольких суток.

Основные симптомы местной аллергической реакции – покраснение, отечность и кожный зуд в месте инъекции.

Зуд может быть локальным, умеренным, иногда он становится нестерпимым и может распространяться на соседние участки кожи. В части случаев на кожных покровах отмечаются следы расчесов.

Иногда в месте введения инсулина может появляться уплотнение, возвышающееся над кожей (папула) и сохраняющееся в течение 2-3 суток.

В редких случаях длительное введение препаратов инсулина в одну и ту же область тела может приводить к развитию местных аллергических осложнений по типу феномена Артюса.

При этом зуд, болезненное уплотнение в месте инъекции может появиться через 3-5-10 дней после начала введения инсулина.

Если инъекции продолжают делать в ту же область, формируется инфильтрат, который постепенно увеличивается, становится резко болезненным и может нагнаиваться с образованием абсцесса и гнойных свищей, повышением температуры тела и нарушением общего состояния больного.

Аллергия на инсулин с развитием системных, генерализованных реакций встречается у 0,2% больных сахарным диабетом, при этом чаще клинические симптомы ограничиваются появлением крапивницы (гиперемия, зудящие волдыри в месте введения препарата), еще реже – развитием ангионевротического отека Квинке или анафилактического шока. Системные реакции обычно связаны с возобновлением инсулинотерапии после длительного перерыва.

Диагностика аллергии на инсулин основана на тщательном изучении данных аллергологического анамнеза (конкретная связь между введением препаратов инсулина и появлением симптомов гиперчувствительности), характерной клинической картине, данных осмотра пациента врачом аллергологом-иммунологом, эндокринологом, дерматологом и другими специалистами.

Проводятся стандартные клинические исследования для оценки общего состояния организма и уровня компенсации сахарного диабета, определяется уровень общих и специфических иммуноглобулинов, а также другие исследования, используемые в практической аллергологии для исключения аллергических реакций другой этиологии.

В специализированных учреждениях могут проводиться кожные аллергопробы с введением микродоз различных видов инсулина. При внутрикожной пробе вводится раствор инсулина в дозе 0,02 мл (разведение 0,004 ед/мл), кожная реакция оценивается через час по выраженности гиперемии и размеру появившейся папулы.

Аллергию на инсулин необходимо дифференцировать с другими аллергическими заболеваниями, псевдоаллергическими реакциями, вирусными инфекциями, кожными заболеваниями, кожным зудом при почечной недостаточности и лимфопролиферативных заболеваниях, новообразованиях.

При легких местных гиперреакциях, которые быстро (в течение нескольких минут, максимум в течение часа) проходят самостоятельно, дополнительных лечебных мероприятий не требуется.

Если изменения сохраняются длительно, становятся более выраженными после каждого введения инсулина, необходимо назначение антигистаминных препаратов, а инъекции инсулина рекомендуется делать в разные участки тела дробными дозами.

Если аллергия на инсулин сохраняется, необходимо использование свиного или человеческого инсулина, в котором отсутствует цинк. Оптимальным будет полный переход на введение очищенного человеческого инсулина.

При развитии системных реакций (крапивница, отек Квинке, анафилаксия) необходимо оказание неотложной помощи с введением адреналина, глюкокортикостероидов, антигистаминных средств, поддержанием функции кровообращения и дыхания. Полная отмена инсулинотерапии в этих ситуациях нецелесообразна, возможно временное снижение количества вводимого инсулина в 3-4 раза и постепенное увеличение дозы до средней терапевтической в течение 2-3 дней.

В случае если инсулинотерапия была прекращена на 2-3 дня и более, необходима проверка чувствительности к конкретному препарату путем проведения кожных проб и определения вида инсулина, в наименьшей степени вызывающего аллергические реакции.

После этого необходимо проведение десенсибилизации (АСИТ) с введением минимальной первой дозы инсулина и постепенным повышением дозировок.

Такой лечебный подход возможет только в условиях специализированного эндокринологического или аллергологического стационара.

Иногда при неэффективности десенсибилизации, необходимости проведения инсулинотерапии и наличии признаков анафилаксии выполняется введение очищенного человеческого инсулина вместе с глюкокортикостероидными гормонами (гидрокортизоном) в одном шприце небольшими дозами внутримышечно.

При замене препарата инсулина на менее более очищенный признаки аллергии исчезают. В редких случаях возможны тяжелые системные аллергические реакции.

Профилактика заключается в правильном подборе препаратов инсулина и своевременной их замене в случае возникновения аллергических реакций.

Для этого пациенты должны быть осведомлены о проявлениях аллергии на инсулин и способах купирования нежелательных эффектов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/allergic/insulin-allergies

Аллергическая реакция на «Инсулин»

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

Назначение любого препарата – это помощь при заболевании. Существует множество средств, без которых человек не может существовать. Одним из них является «Инсулин». Без этого препарата при сахарном инсулинозависимом диабете человек может погибнуть. Есть отдельная категория пациентов, организм которых не воспринимает вещество.

Аллергия на «Инсулин»

Есть несколько видов препарата в зависимости от методики изготовления: синтетический и выделенный из поджелудочной железы животных. Последние варианты разделяются на несколько подвидов. Каждый из них способен спровоцировать аллергические реакции, так как данное вещество, по сути, является белком.

Иммунная система именно его воспринимает как опасный агент. Спровоцировать аллергию могут и добавки, входящие в препарат. В любом случае при любых проявлениях заболевания стоит посетить врача. Не следует забывать, что лекарственная аллергия считается самой опасной. Особенно если речь идет о сахарном инсулинозависимом диабете.

Аллергическая реакция на «Инсулин» бывает местной или общей. При этом группу риска составляют молодые особы, представительницы прекрасного пола. Очень редко страдают люди после 60 лет. В большинстве случаев аллергия возникает примерно через неделю или месяц с начала применения. Намного реже организм реагирует отрицательно непосредственно после введения препарата.

Объясняется происходящее достаточно просто – вещество накапливается в организме. Повышенная концентрация заставляет иммунитет выводить излишки элемента. В результате появляются признаки аллергической реакции, в зависимости от формы заболевания.

Формы аллергии на препарат

Выделяют 2 формы аллергических реакций:

  1. немедленная;
  2. замедленная.

В первом случае проявления возникают практически сразу после введения препарата, минут через 15, полчаса. Характеризуется появлением:

  • сильного покраснения кожи в месте введения инсулина;
  • крапивница;
  • дерматит.

Реакция такого типа делится на 3 вида: местный, системный и комбинированный тип. В первом случае проявления возникают только в месте укола. При системной реакции поражаются другие участки тела. Комбинированный тип включает в себя как местные, так и общие признаки.

Замедленная форма развивается через сутки после инъекции. В месте укола образовывается инфильтрат. В зависимости от формы и типа симптоматика незначительно отличается. Признаки возникают со стороны кожных покровов, но бывают и сильные, опасные реакции, например анафилактические.

Симптомы патологического состояния

Признаки заболевания на коже появляются у основной массы пациентов. В таком случае возникает:

  • сильная сыпь, сопровождающаяся неприятными ощущениями;
  • зуд;
  • крапивница;
  • редко – атопический дерматит.

У некоторых пациентов происходит генерализированная реакция. Характеризуется:

  • повышением температуры тела;
  • болью в суставах;
  • общей слабостью;
  • повышенной усталостью;
  • ангионевротическим отеком.

Значительно реже возникают более серьезные реакции, например:

  1. Лихорадка;
  2. Отек легочной ткани;
  3. Некроз подкожных тканей.

У особо восприимчивых пациентов, предрасположенным к другим аллергическим реакциям на медикаменты бывает анафилактический шок, отек Квинке. Данные реакции несут прямую угрозу человеческой жизни, требуют быстрой и квалифицированной помощи.

Сложность ситуации заключается в невозможности отменить «Инсулин». В таком случае принимается решение об использовании более щадящего вещества, то есть человеческого инсулина. Препарат имеет нейтральный водородный показатель. В большинстве случаев такой прием помогает, особенно тем, у кого аллергия на говяжий инсулин.

Лечение аллергии

В первую очередь врач назначит анализы, которые помогут точно установить причину аллергии. Принимая во внимание данные анамнеза, рекомендуются антигистаминные препараты. Чаще всего назначают:

• «Димедрол»;• «Диазолин»;

• «Тавегил» и другие.

Если в месте инъекции есть уплотнения, делают электрофорез с кальцием хлоридом, воздействуя непосредственно на пораженный участок. Еще одним эффективным методом является гипосенсибилизация. То есть пациенту вводят микродозы инсулина. Таким образом, аллергическая реакция не развивается.

Постепенно дозировка увеличивается, тем самым организм привыкает к препарату. Формируется толерантность иммунитета, вырабатываются клетки, отвечающие за торможение развития антител.

В отдельных случаях используют кипяченый инсулин, вводят, постепенно увеличивая дозировку. Вещество в таком случае не обладает гормональным эффектом, всасывается медленно. Со временем препарат меняют на обычный тип. Существует еще несколько методик, снижения аллергических проявлений. Врач подбирает их в индивидуальном порядке.

Иногда принимается решение о госпитализации пациента в стационарные условия. Таким образом, человек находится под постоянным наблюдением медиком. Смертельная опасность сводится к минимуму.

Часто назначаются препараты для подавления образования антител, стимуляции клеточных реакций. Одним из них является «Декарис», обладающий иммуномодулирующими свойствами. Терапия проходит в 2 этапа. Во время первого вводят инсулин по определенной схеме на протяжении 3 – 4 дней.

На втором этапе принимают «Декарис» курсами по 3 дня с перерывом в 10 дней. Дозировку, курс назначает только доктор. Каждый пациент индивидуален. Патология у всех развивается по-разному, поэтому и подход в медикаментозной коррекции не может быть одинаковым.

Аллергия на инсулин

Данное заболевание достаточно сложное и опасное. Нельзя оставлять без внимания даже малейшие признаки сбоя в работе организма. Человеку с генетической предрасположенностью к любым аллергическим реакциям надо обязательно сообщить доктору.

Желательно перед началом инсулинотерапии пройти тест на аллергены. Это даст возможность избежать неприятных и опасных последствий. Не редко препарат назначают детям. В таком случае к вопросу следует подходить особенно серьезно.

Растущий организм очень уязвим, реакция может быть непредсказуемой. Если у ребенка есть серьезные заболевания, например, бронхиальная астма. Следует быть особо осторожным, не исключено обострение проблемы.

Каждый человек, имеющий аллергию на инсулин должен обязательно иметь при себе антигистаминный препарат или адреналин.

Благодаря этому человек сможет помочь себе самостоятельно в случае неожиданной реакции на инсулин.

Источник: http://allergiku.com/allergiya_na_insulin.html

Аллергия на инсулин: может ли быть реакция на гормон? Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций

Аллергия на инсулин: причины, симптомы, формы аллергических реакций.

При изучении структуры инсулинов животных и человека установлено, что из всех видов к человеческому ближе всего инсулин свиньи, они отличаются всего лишь одной аминокислотой. Поэтому введение животных инсулинов длительное время оставалось единственным вариантом терапии.

Главным побочным действием являлось развитие разных по силе и продолжительности аллергических реакций. Кроме этого препараты инсулина содержат смесь проинсулина, панкреатического полипептида и других белков. Практически у всех больных после введения инсулина через три месяца отмечается появление к нему в крови антител.

В основном аллергия вызывается самим инсулином, реже белковыми или небелковыми примесями. Меньше всего случаев аллергии отмечено на введение человеческого инсулина, полученного методом генной инженерии. Самым аллергенным является бычий инсулин.

Формирование повышенной чувствительности происходит такими способами:

  1. Реакция немедленного типа, связанная с выделением иммуноглобулина Е. Развивается через 5-8 часов. Появляется местными реакциями или анафилаксией.
  2. Реакция замедленного типа. Системное проявление, возникающее через 12-24 часа. Протекает в виде крапивницы, отека или анафилактической реакции.

Местное проявление может быть при неправильном введении препарата – толстая игла, введен внутрикожно, травмирована кожа при введении, выбрано неудачное место, введен чрезмерно охлажденный инсулин.

Формы аллергии

Немедленная – возникает спустя 15-30 минут после введения инсулина в виде сильного зуда или изменения кожного покрова: дерматита, крапивницы или покраснения в месте инъекции.

Замедленная – до появления симптомов могут пройти сутки и более .

Замедленная бывает трех видов:

  1. Местная — поражено только место укола.
  2. Системная – затронуты другие участки.
  3. Комбинированная – затронуто как место укола так и другие части тела.

Обычно аллергия выражается только в изменении кожного покрова, но возможны и более сильные и опасные последствия, вроде анафилактического шока.

У небольшой группы людей прием медикамента провоцирует генерализированную реакцию, характеризующуюся такими неприятными симптомами как:

  • Незначительное увеличение температуры.
  • Слабость.
  • Усталость.
  • Нарушение пищеварения.
  • Боль в суставах.
  • Спазм бронхов.
  • Увеличенные лимфоузлы.

В редких случаях могут возникнуть такие серьезные реакции, как:

  • Очень высокая температура.
  • Некроз подкожных тканей.
  • Отек легочной ткани.

Также медикамент способен вызвать анафилактический шок и ангионевротический отек – увеличение конечности, части и или всего лица. Они наиболее опасны и представляют реальную угрозу жизни и здоровью, а для их нейтрализации требуется высококвалифицированная и быстрая врачебная помощь.

Ухудшение зрения и выведение натрия

Побочные явления со стороны зрения. Сильные изменения концентрации глюкозы в крови вследствие регуляции могут привести к временным нарушениям зрения, так как изменяется тургор тканей и значение преломления хрусталика при снижении рефракции глаз (повышается гидратация хрусталика).

Такая реакция может наблюдаться в самом начале применения инсулина. Лечения это состояние не требует, нужно лишь:

  • уменьшить напряжение глаз,
  • меньше пользоваться компьютером,
  • меньше читать,
  • меньше смотреть телевизор.

Боль
ные должны знать, что это не несет опасности и через пару недель зрение восстановится.

Образование антител на введение инсулина. Иногда при такой реакции необходимо провести коррекцию дозы чтобы устранить вероятность развития гипер- или гипогликемии.

В редких случаях инсулин задерживает выведение натрия, в результате чего начинаются отеки. Особенно это характерно для тех случаев, когда интенсивная инсулинотерапия вызывает резкое улучшение метаболизма.

Инсулиновые отеки имеют место в начале процесса лечения, они не опасны и обычно проходят через 3 – 4 суток, хотя в некоторых случаях могут сохраняться до двух недель. Поэтому так важно знать, как колоть инсулин.

Профилактика

Полностью отказаться от этого аллергена не получится, так как препарат жизненно необходим больным сахарным диабетом.

В качестве основной профилактической меры, позволяющей избежать возникновения неприятных симптомов подбирается такой продукт, который имеет наибольшую степень очистки.

В его составе содержится очень мало раздражителей, так что риски сводятся практически к нулю.

Также необходимо периодически менять места уколов – чем меньше повреждается кожа, тем меньше вероятности возникновения аллергии на Инсулин. Кроме того, следует постоянно заботиться о своем здоровье: гулять на свежем воздухе, правильно питаться и меньше нервничать.

Липодистрофия и реакция на лекарства

Липодистрофия. Может проявляться в виде липоатрофии (потеря подкожной ткани) и липогипертрофии (увеличение образования ткани).

Если инъекция инсулина попадает в зону липодистрофии, то всасывание инсулина может замедляться, что приведет к изменению фармакокинетики.

Чтобы уменьшить проявления этой реакции или предупредить появление липодистрофии, рекомендуется постоянно менять место укола в границах одной области тела, предназначенной для введения инсулина подкожным путем.

Некоторые лекарственные средства ослабляют сахароснижающий эффект инсулина. К таким препаратам относятся:

  • глюкокортикостероиды;
  • диуретики;
  • даназол;
  • диазоксид;
  • изониазид;
  • глюкагон;
  • эстрогены и гестагены;
  • соматотропин;
  • производные фенотиазина;
  • гормоны щитовидной железы;
  • симпатомиметики (сальбутамол, адреналин).

Алкоголь и клонидин могут приводить как к усилению, так и к ослаблению гипогликемического действия инсулина. Пентамидин может привести к гипогликемии, которая затем сменяется гипергликемией, как следующие действие.

Как подобрать инсулин?

Аллергическая реакция на инсулин является не только испытанием для организма. При возникновении симптомов часто больные не знают, что делать, так как лечение сахарного диабета должно продолжаться. Самостоятельно отменять и назначать новый инсулинсодержащий препарат запрещено. Это становится причиной усиления реакции при неправильном подборе.

см. Пробы на коже. Диагностика аллергии происходит в специальных медицинских учреждениях в формате, удобном для выяснения результата.

Источник: https://bolezn.info/allergiya/allergiya-na-insulin-mozhet-li-byt-reaktsiya-na-gormon-allergiya-na-insulin-prichiny-simptomy-formy-allergicheskih-reaktsij.html

Лечим24/7
Добавить комментарий