Аллергический ларингит у взрослых лечение

Аллергический ларингит у взрослых и детей: симптомы, лечение, профилактика

Аллергический ларингит у взрослых лечение

Аллергический ларингит у детей и взрослых известен уже давно. Это не такой уж безопасный кашель, как принято считать.

При постоянном воздействии аллергена и отсутствии лечения у больного возможен ларингоспазм и удушье, а в дальнейшем развиваются тяжелые заболевания, такие как бронхиальная астма и рак.

В статье рассказывается, что это за патология, чем она проявляется, как ее лечат и каким образом избежать развития осложнений.

Что такое аллергический ларингит

Под аллергическим ларингитом у взрослых и детей подразумевают поражение гортани из-за воспалительного процесса аллергического характера. Код заболевания по МКБ – J04. Он возникает под воздействием на организм различных аллергенов.

Подобный ларингит является самым быстрым ответом иммунной системы на их внедрение. Заболевание относится к одной из форм респираторного аллергоза. При этой патологии гортань не поражается изолированно.

В той или иной степени страдают и другие органы: слизистая носа, глотка, альвеолы, бронхи, трахея.

Выделяют следующие формы болезни:

  • рецидивирующий – возникает при периодическом контакте с аллергеном, еще она провоцируется переохлаждениями;
  • хронический отмечается длительное и вялое течение, все признаки смазаны, возникает при длительном контакте с аллергеном и при ненадлежащем лечении острых форм заболевания;
  • острый – возникает сразу при контакте с аллергеном, у детей осложняется отеком гортани, требует экстренной помощи.

СПРАВКА
Заболевание часто встречается у детей, его возникновению подвержены малыши в возрасте от года до трех лет. Это объясняют несовершенством иммунной системы у детей. Нередко он встречается у взрослых.

Но если у детей это в основном катаральная форма, у взрослых чаще встречается полипозная форма. При ней на гортани вырастают многочисленные узелковые образования – полипы. У этих больных глухой, сиплый тихий голос.

У них часто возникает сухой кашель и першение в горле.

Этиология и патогенез заболевания

Заболевание вызывается различными аллергенами. У малышей аллергический ларингит часто вызывается пищевыми аллергенами, у детей постарше – бытовая пыль, у взрослых – пыльца растений.

Причинами заболевания бывают следующие:

  • пыльца цветущих растений;
  • продукты питания с повышенной аллергенностью (мед, цитрусовые, арахис, клубника, шоколад и другие);
  • бытовая пыль, содержащая пылевых клещей;
  • шерсть и частицы эпидермиса домашних животных;
  • выхлопные газы;
  • попадание в ранку при укусе ядов насекомых (осы, пчелы, шершни);
  • промышленные аллергены и токсические вещества;
  • бытовая химия;
  • косметика и парфюмерия;
  • пищевые красители, ароматизаторы, консерванты;
  • лекарственные препараты (антибиотики, глюкокортикоиды, вакцины, сульфаниламиды, сыворотки, седативные препараты, анестетики).

У многих людей бывают аллергические реакции в детстве, но аллергический ларингит развивается далеко не у каждого. Существуют факторы риска для развития этой патологии.

К ним относятся:

  • ослабленная иммунная система;
  • наследственная предрасположенность;
  • признаки атопического дерматита в детстве;
  • хронические заболевания дыхательной системы;
  • вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
  • работа в условиях профессиональной вредности;
  • проживание в условиях пылевого загрязнения и повышенной загазованности воздуха;
  • неправильное нерациональное питание;
  • длительное лечение лекарственными препаратами или бесконтрольный их прием.

Эти предрасполагающие факторы повышают возможность развития аллергического ларингита.

Патогенез заболевания

Патологический процесс запускается в ответ на повторное проникновение в организм различных аллергенов через дыхательные пути. К моменту начала заболевания, у пациента в организме уже образовывался иммуноглобулин Е.

При контакте с аллергеном у больного разрушаются тучные клетки, и медиаторы воспаления выходят в кровь. Они приводят к развитию симптомов аллергического воспаления: покраснение и отечности слизистых, спазму гладкой мускулатуры, повышается секреторная активность клеток слизистой.

У ребенка аллергический ларингит довольно часто осложняется развитием ложного крупа с ларингоспазмом. Развивается выраженный и быстро нарастающий отек слизистых со спазмом связочного пространства и нарушениями дыхания.

Это состояние – очень опасно, если больному вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход. Оно сопровождается в некоторых случаях отеком Квинке (отек нижней части лица).

По течению выделяют следующие формы заболевания:

  • легкая – отмечаются незначительные проявления заболевания, трудоспособность сохранена;
  • средняя – выраженные клинические проявления, вызывающие временную нетрудоспособность;
  • тяжелая – проявления выражены до крайней степени, заболевание несет угрозу жизни и требуется экстренная госпитализация.

Интенсивность проявлений болезни зависит от продолжительности контактирования с аллергеном, его концентрации, состояния иммунной системы. При частых повторных контактах с аллергенами происходит хронизация воспалительного процесса. Он часто приводит к образованию множественных полипов в гортани, глотке и ых связках.

Клиническая картина

Симптомы аллергического ларингита зависят от течения и формы болезни. При остром ларингите признаки заболевания появляются внезапно, они ярко выражены. Больному становится хуже ночью.

Симптомы аллергического ларингита у взрослых при острой форме следующие:

  • наличие приступообразного кашля;
  • першение в горле с постоянным покашливанием;
  • охриплость и осиплость голоса;
  • ощущение кома в горле;
  • жжение и сухость в глотке;
  • одышка;
  • затруднение дыхания;
  • боль во время глотания.

Симптомы имеют острый и выраженный характер в начале болезни, затем становятся менее выраженными, потом совсем исчезают. При новом контакте с аллергеном через некоторое время вновь появляются. При выраженной симптоматике у больного появляется лающий кашель, наращения дыхания, посинение носогубного треугольника.

Обычно ларингит протекает без повышения температуры, но в случае ее появления следует думать о присоединении какого-то инфекционного агента. Ему обычно сопутствуют признаки общей интоксикации (общая слабость, болезненность суставов и мышц, головная боль). У больного выявляется покраснение слизистых в горе и глотке.

Для хронического варианта течения заболевания характерно постепенное начало со слабой выраженностью симптомов.

Для нее характерны следующие признаки:

  • сиплость голоса с изменением тембра, он становится хриплым и тихим;
  • периодический сухой кашель, изредка усиливающийся до приступообразного;
  • ощущение першения в горле.

Пациент с хроническим аллергическим ларингитом часто болеет простудными заболеваниями.

Симптомы аллергического ларингита у детей несколько отличаются от проявлений заболевания у взрослого.

Они проявляются следующим образом:

  • боль при глотании;
  • резкое сужение ой щели и затруднение дыхания;
  • нарастающая одышка;
  • чувство комка в горле;
  • полная потеря голоса;
  • посинение носогубного треугольника;
  • интенсивный приступообразный кашель;
  • боль при глотании жидкости и пищи.

У детей клинические проявления острые и нарастают очень быстро. При присоединении инфекции поднимается температура тела свыше 38 градусов. У детей остро прогрессирует отек связочного пространства.

В силу небольших размеров быстро перекрываются дыхательные пути. Появляется лающий кашель и быстро наступает удушье. Поэтому дети с острым аллергическим ларингитом нуждаются в экстренной госпитализации.

Если этого не сделать своевременно, возможна кома и летальный исход.

Диагностика и основные отличия от схожих заболеваний

Заподозрить аллергический ларингит не представляет никаких сложностей. Сложнее выявить аллерген, вызывающий развитие патологического процесса, если он редкий.

При появлении симптомов надо немедленно обратиться к врачу, пока не развились осложнения. Лечением этой болезни занимаются отоларингологи, терапевты, педиатры, аллергологи и иммунологи.

Выставляют диагноз согласно следующему алгоритму:

  1. Сначала врач беседует с больным, выявляя жалобы и анамнез заболевания. Врач интересуется наличием аллергий в любом виде и данными о контактах с возможными аллергенами.
  2. Врач осматривает пациента и проводит ларингоскопию. Врач выявляет отек горла и гортани и их покраснение. Определяет степень сужения межсвязочного пространства. При полипозной форме он обнаруживает многочисленные мелкие узелки, покрывающие гортань и связки.
  3. Из лабораторных методов проводят общий анализ крови, в нем повышены эозинофилы. Определяют уровень иммуноглобулина Е в крови.
  4. Из иммунологических методов проводят иммунограмму, внутрикожные и накожные аллергические пробы с группами аллергенов и провокационные пробы.

Дифференциальная диагностика проводится с бактериальным и вирусным ларингитом, дифтерией, ларинготрахеитом и обструктивным бронхитом.

Аллергический ларингит имеет следующие отличительные признаки:

  • отягощенная наследственность у родственников;
  • частые обострения ларингита более трех раз в год;
  • наличие атопического дерматита и других аллергических патологий в анамнезе;
  • сезонные обострения;
  • длительное упорное течение;
  • однотипные кинические проявления;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • повышение уровня иммуноглобулина Е в крови.

Отмечается отсутствие положительного эффекта при лечении антибактериальными и противовирусными препаратами.

Лечение

Острый ларингит у детей лечится только в стационарных условиях с реанимационным отделением и возможностью оказать неотложную помощь. Даже при компенсированном стенозе гортани у малыша домашнее лечение недопустимо. Важно оказать больному доврачебную помощь до приезда скорой помощи.

Проводятся следующие мероприятия:

  • вывести из помещения, где может быть аллерген;
  • запрещают больному лежать;
  • дать противоаллергический препарат;
  • сделать ему паровую содовую ингаляцию.

После доставки ребенка в стационар проводят медикаментозную терапию.

Лечение ларингита при беременности проводится препаратами, не оказывающими отрицательного влияния на плод. Лучше беременную лечить местными препаратами, которые не всасываются в кровь, не проникают сквозь плацентарный барьер. В этой ситуации становятся предпочтительными все препараты в ингаляционных формах.

Консервативное лечение

При лечении ларингита аллергического генеза применяются несколько групп препаратов.

  • глюкокортикоиды (Метипред, Преднизолон, Даксин) – убирают воспаление и отечность связок;
  • антигистаминные (Лоратадин,Супрастин, Цетиризин,Зодак, Тавегил, Цитрин, Димедрол, Диазолин) блокируют гистаминовые рецепторы, стабилизируют мембраны тучных клеток, блокируя воспаление;
  • спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) – облегчают спазм гладкой мускулатуры;
  • при выраженном отеке назначаются петлевые диуретики (Лазикс) для выведения излишков жидкости.

При необходимости назначают седативные средства (Реланиум, Седуксен) для того, чтобы снять беспокойство и возбуждение у больного.

Все лекарственные средства назначаются только лечащим врачом, самолечение недопустимо.

Физиотерапия

Для лечения заболевания широко применяются содовые ингаляции, с минеральной водой и отварами лекарственных трав.

Методы народного лечения

Домашнее лечение народными средствами применяют только в составе комплексной терапии в процессе долечивания больного.

Рекомендовано:

  1. Выжмите морковный и картофельный сок. Смешайте в равных долях. Этим составом полоскать горло трижды в день.
  2. Возьмите две столовые ложки сухих цветков ромашки. Заварите стаканом кипятка. Настаивайте два часа, затем процедите, поласкайте до шести раз в день.
  3. Цветы календулы заварите кипятком. Доведите до кипения. Используйте для паровых ингаляций, дышите до десяти минут.

Лечение применяется в течение месяца.Перед применением обязательно надо посоветоваться с лечащим врачом.

Осложнения

Самым грозным осложнением считается стеноз гортани и асфиксия, способные нарушит дыхание больного и привести к остановке сердца. При длительном течении хронической формы заболевания наступают отдаленные осложнения.

Ими являются:

  • бронхиальная астма;
  • полипы гортани;
  • рак.

Поэтому надо лечит хронические формы заболевания с минимальной симптоматикой.

Прогноз

При регулярном лечении у подавляющего большинства пациентов наступает длительная ремиссия. Длительность ремиссии при исключении аллергена затягивается на долгие годы, если пациент не встречается с ним снова.

Профилактика

Для профилактики заболевания рекомендуют следующее:

  • избегать контакта с аллергеном;
  • не пользоваться бытовой химией в аэрозольной форме;
  • перестать курить;
  • назначают ой покой при первых признаках болезни;
  • нахождение в условиях комфортной влажности и температуры;
  • гипоаллергенная диета;
  • регулярная профилактика сезонных обострений;
  • ежегодное санаторно-курортное лечение;
  • откажитесь от ковров, подушек и одеял с натурными наполнителями;
  • удалите домашних животных;
  • влажная уборка провидится ежедневно;
  • наблюдение в специализированных стационарах с детскими и взрослыми ЛОР отделениями.

Аллергический ларингит – коварное заболевание. При отсутствии лечения и невнимании к больному у него развивается ларингоспазм и отек гортани, опасные для жизни. Поэтому при первых признаках заболевания вызывайте скорую помощь или обращайтесь к врачу.

Аллергический ларингит: симптомы и лечение у взрослых и детейСсылка на основную публикацию

Источник: https://gorlonos.ru/throat/laringit/allergicheskiy-larengit.html

Аллергический ларингит: симптомы и лечение у взрослых. Аллергия горла

Аллергический ларингит у взрослых лечение

Появление аллергического ларингита провоцируют различные факторы.

В результате контакта человека с раздражителями происходит отек слизистой, ее воспаление, сужение ых связок.

У больного начинают неестественно сокращаться мышцы гортани, вызывая одышку и невозможность нормально глотать пищу. Во время приема еды ему приходится все запивать жидкостью.

Самым опасным является приступ удушья. Необходимо своевременно выявить причины заболевания, чтобы не спровоцировать развитие негативной симптоматики.

Причины и факторы влияния

На появление у человека аллергического ларингита влияют следующие факторы:

  • попадание инфекции или токсических веществ на слизистую гортани;
  • проникновение в организм вирусов и бактерий;
  • переохлаждение;
  • сильная и длительная ая нагрузка;
  • химические вещества;
  • воспалительные процессы в горле;
  • аллергия на некоторые виды пищевых продуктов;
  • сбой в работе иммунной системы;
  • заброс содержимого желудка в гортань;
  • слабость нижнего сфинктера пищевода;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни печени и почек;
  • профессиональные вредные условия;
  • дым;
  • пыльца растений;
  • лекарственные препараты;
  • ринит;
  • хронический ларингит;
  • парфюмерные запахи.

Симптомы аллергии горла

У больного наблюдаются следующие признаки заболевания:

  1. Нарушение голоса. Появляется охриплость. Голос становится слабым, приглушенным, теряется его звучность. Из-за сужения ой щели больной часто говорит шепотом или ему приходится напрягаться, чтобы было слышно окружающим, что человек говорит.
  2. В гортани появляется жжение, больной жалуется на повышенную сухость.
  3. В гортани ощущается саднение, царапанье или ощущение внутри инородного тела. При этом человеку бывает тяжело сделать полноценный вдох и выход.
  4. Общее самочувствие не нарушено. Температуры нет.
  5. Наблюдается кашель, при котором отходит обильное количество мокроты.
  6. Возможно просто частое покашливание.
  7. Из-за воспалительных процессов в горле могут наблюдаться боли в ушах.
  8. При глотании пищи человек жалуется на болезненные ощущения.
  9. Аллергическая реакция проявляется в виде слезотечения и насморка при контакте с аллергенами. Она начинается мгновенно.
  10. При запущенном случае у больного жалобы на проблемы с дыханием.

Диагностика

Аллергический ларингит многие больные ошибочно принимают за ОРЗ или ангину, поэтому первоначально обращаются к отоларингологу. Только после тщательного обследования у больного выявляют наличие аллергии.

Первоначальное обследование включает в себя ларингоскопию. Суть диагностической процедуры заключается в выявлении у человека воспалительных процессов в гортани.

Врач вводит в полость рта трубку с миниатюрной камерой, с помощью которой можно изучить слизистую горла. Вся необходимая информация подается на компьютер, а врач проводит ее расшифровку. Если у пациента выявлена отечность слизистой, сужение ой щели, утолщение ее стенок и синюшный оттенок, больного направляют на обследование к аллергологу.

Далее пациент сдает общий и биохимический анализы крови, которые позволят определить уровень иммуноглобулина Е. Далее, используя метод иммуноблотинга, определяют аллерген, спровоцировавший появление аллергического ларингита.

Анализ проводят с использованием специальных панелей, которые одновременно позволяют вычислить сразу 20 раздражителей.

Лечение аллергического ларингита включает в себя комплекс терапии, который должен соблюдать каждый пациент.

  1. В течение 1-2 дней нельзя разговаривать, чтобы уменьшить напряжение ых связок. При необходимости разговаривать только шепотом.
  2. Исключить все контакты с раздражителем.
  3. Следить за температурой и влажностью в помещении. Наиболее комфортными является температура 24 градуса, а влажность — 50-60%.
  4. В холодную погоду не выходить на улицу.
  5. Пить травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея.
  6. До 7 раз в день полоскать горло растворами с морской солью, содой, йодом, отваром луковой шелухи.
  7. Проводить ингаляции.
  8. Принимать антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Кромогексал, Ломилан, Зиртек, Кларитин при аллергии.
  9. Для снятия спазмов использовать Спазмолгон или Но-Шпа.

Особенности у детей

Основные симптомы заболевания у детей имеют такие же признаки, как и у взрослых. Единственное отличие — у них может подниматься небольшая температура и дети жалуются на быструю утомляемость и общее недомогание.

Если у ребенка выявлена острая форма аллергического ларингита, речь в таком случае идет о ложном крупе, при котором наблюдается сильная отечность гортани и развитие спазма.

Ребенок начинает задыхаться, он напуган, ему затруднительно сделать вдох. Появляется чувство удушья, которое вызывает сильное двигательное беспокойство.

В области носогубных складок кожа становится синюшной, а кожные покровы принимают серый оттенок. При вдохе западет яремная ямка. Появляется холодный, липкий пот. Может нарушиться работа сердца.

Если появляется дыхательная недостаточность, возможно угнетение сознания.

Родители должны срочно вызвать скорую помощь, а до ее приезда провести следующие мероприятия:

  • незамедлительно дать ребенку любой антигистаминный препарат;
  • посадить ребенка, но не укладывать, чтобы не обострить приступ удушья;
  • можно сделать ножную горячую ванночку или включить горячую воду, чтобы пары уменьшили спазм;
  • дать слабощелочное теплое питье.

Последствия

Аллергический ларингит — серьезное заболевание, которое требует комплексного приема лекарственных препаратов.

Опасность болезни в том, что из-за спазмов в области гортани может произойти приступ удушья с потерей сознания и комой. Особенно сильно проявляется негативная симптоматика у детей.

Если у ребенка выявлен аллергический ларингит, его необходимо госпитализировать для дальнейшего лечения в условиях стационара.

Когда обращаться к врачу

Даже незначительные симптомы должны стать поводом для посещения аллерголога. Только врач может подобрать лекарственную терапию, которая быстро снимет негативную симптоматику.

Часто пациенту назначают лечение и у других специалистов: иммунолога и отоларинголога.

Не стоит медлить с лечением заболевания, так как аллергический ларингит не проходит самостоятельно без медикаментозной терапии. С течением времени симптомы становятся более выраженными и угрожают здоровью человека.

о диагностике ларингита

Источник: https://medic.land/allergiya/simptomy/dyhatelnaya-sistema/gorlo/a-laringit-simptomy.html

Лечим24/7
Добавить комментарий